風(fēng)濕熱是A組溶血性鏈球菌所致上呼吸道感染后引起的一種反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身性結(jié)締組織的炎癥性疾病,以心臟和關(guān)節(jié)受累最為顯著,常遺留顯著的心瓣膜病變,形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。由于本病常反復(fù)急性發(fā)作,發(fā)熱僅出現(xiàn)于疾病的某個階段,故有人認為,風(fēng)濕病一詞用于整個病程,以風(fēng)濕熱表達急性發(fā)作的活動階段較為明確。
原來的感染灶炎癥尚未完全消退者,應(yīng)用青霉素40~80萬單位/日,肌肉注射,進行徹底治療。一般應(yīng)用2周,亦可根據(jù)病情及咽拭子培養(yǎng)持續(xù)陽性適當(dāng)延長,有人主張可用至6周。如不能應(yīng)用青霉素時,也可考慮用紅霉素,劑量一般為30毫克/公斤/日,分3~4次口服。
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