青光眼,是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病。特征就是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害。導致視神經(jīng)萎縮、視野縮小、視力減退,失明只是時間的遲早而已,在急性發(fā)作期24-48小時即可完全失明。青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明。
一、急性閉角型青光眼:發(fā)病急驟,表現(xiàn)為患眼側(cè)頭部劇痛,眼球充血,視力驟降的典型癥狀。疼痛沿三叉神經(jīng)分布區(qū)域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射;眼壓迅速升高,眼球堅硬,常引起惡心、嘔吐、出汗等;患者看到白熾燈周圍出現(xiàn)彩色暈輪或像雨后彩虹即虹視現(xiàn)象。
二、原發(fā)性開角型青光眼:發(fā)病隱蔽,進展較為緩慢,非常難察覺,故早期一般無任何癥狀,當病變發(fā)展到一定程度時,可出現(xiàn)輕度眼脹、視力疲勞和頭痛,視力一般不受影響,而視野逐漸縮小。晚期視野縮小呈管狀時,出現(xiàn)行動不便和夜盲。有些晚期病例可有視物模糊和虹視。因此原發(fā)性開角型青光眼的早期診斷非常重要,強調(diào)對可疑病例作相關檢查。
三、先天性青光眼:一般在幼兒或少兒時出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。如在3歲以前發(fā)病,可出現(xiàn)羞明、溢淚、眼瞼痙攣和大角膜;3歲以后發(fā)病,則可表現(xiàn)為少兒進行性近視。
保定新視眼科醫(yī)院
青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和先天性青光眼三大類。不同類型的青光眼,癥狀是不一樣的,比如原發(fā)性急性閉角型青光眼會有眼疼、眼紅、畏光、流淚、視力下降等眼部表現(xiàn),急性大發(fā)作時還會伴有同側(cè)的劇烈頭疼,有的病人還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等全身表現(xiàn)。慢性閉角型青光眼和開角型青光眼的患者往往沒有癥狀。先天性青光眼往往會有畏光、流淚、眼瞼痙攣以及角膜增大等表現(xiàn);繼發(fā)性青光眼往往會有原發(fā)病的表現(xiàn)。
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