潛伏期一般為2~5日。腺鼠疫或敗血型鼠疫2~7天;原發(fā)性肺鼠疫1~3天,甚至短僅數(shù)小時(shí);曾預(yù)防接種者,可長至12天。
臨床上有腺型、肺型、敗血型及輕型等四型,除輕型外,各型初期的全身中毒癥狀大致相同。
腺鼠疫占85~90%。除全身中毒癥狀外,以急性淋巴結(jié)炎為特征。因下肢被蚤咬機(jī)會(huì)較多,故腹股溝淋巴結(jié)炎最多見,約占70%;其次為腋下,頸及頜下。也可幾個(gè)部位淋巴結(jié)同時(shí)受累。局部淋巴結(jié)起病即腫痛,病后第2~3天癥狀迅速加劇,紅、腫、熱、痛并與周圍組織粘連成塊,劇烈觸痛,病人處于強(qiáng)迫體位。4~5日后淋巴結(jié)化膿潰破,隨之病情緩解。部分可發(fā)展成敗血癥、嚴(yán)重毒血癥及心力衰竭或肺鼠疫而死;用抗生素治療后,病死率可降至5~10%。
肺鼠疫是最嚴(yán)重的一型,病死率極高。該型起病急驟,發(fā)展迅速,除嚴(yán)重中毒癥狀外,在起病24~36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)劇烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鮮紅色痰;呼吸急促,并迅速呈現(xiàn)呼吸困難和紫紺;肺部可聞及少量散在濕羅音、可出現(xiàn)胸膜摩擦音;胸部X線呈支氣管炎表現(xiàn),與病情嚴(yán)重程度極不一致。如搶救不及時(shí),多于2-3日內(nèi),因心力衰竭,出血而死亡。
敗血型鼠疫又稱暴發(fā)型鼠疫??稍l(fā)或繼發(fā)。原發(fā)型鼠疫因免疫功能差,菌量多,毒力強(qiáng),所以發(fā)展極速。常突然高熱或體溫不升,神志不清,譫妄或昏迷。無淋巴結(jié)腫。皮膚粘膜出血、鼻衄、嘔吐、便血或血尿、Dic和心力衰竭,多在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡,很少超過3天。病死率高達(dá)100%。因皮膚廣泛出血、瘀斑、紫紺、壞死,故死后尸體呈紫黑色,俗稱“黑死病”。繼發(fā)性敗血型鼠疫,可由肺鼠疫、腺鼠疫發(fā)展而來,癥狀輕重不一。
輕型鼠疫又稱小鼠疫,發(fā)熱輕,患者可照常工作,局部淋巴結(jié)腫大,輕度壓痛,偶見化膿。血培養(yǎng)可陽性。多見于流行初、末期或預(yù)防接種者。
其他少見類型:
1.皮膚鼠疫病菌侵入局部皮膚出現(xiàn)痛疼性紅斑點(diǎn),數(shù)小時(shí)后發(fā)展成水泡,形成膿皰,表面復(fù)有黑色痂皮,周圍有暗紅色浸潤,基底為堅(jiān)硬潰瘍,頗似皮膚炭疽。偶見全身性膿皰,類似天花,有天花樣鼠疫之稱。
2.腦膜腦炎型多繼發(fā)于腺型或其它型鼠疫。在出現(xiàn)腦膜腦炎癥狀、體征時(shí)、腦脊液為膿性,涂片或培養(yǎng)可檢出鼠疫桿菌。
3.眼型病菌侵入眼結(jié)膜,致化膿性結(jié)膜炎。
4.腸炎型除全身中毒癥狀外,有腹瀉及粘液血樣便,并有嘔吐、腹痛、里急后重,糞便可檢出病菌。
5.咽喉型為隱性感染。無癥狀,但從鼻咽部可分離出鼠疫桿菌。見于預(yù)防接種者。
不會(huì)。
1、鼠疫(plague),由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病。通過鼠蚤媒介,經(jīng)人的皮膚傳入引起腺鼠疫,經(jīng)呼吸道傳入發(fā)生肺鼠疫。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肺炎、出血傾向??砂l(fā)展為敗血癥,傳染性強(qiáng),死亡率高,是危害人類最嚴(yán)重的烈性傳染病之一。
2、花栗鼠屬于嚙齒目,松鼠科,是灰松鼠的近親,個(gè)頭卻要比松鼠小的多?;ɡ跏蟛⑽磾y帶或感染耶爾森菌,所以不會(huì)傳播鼠疫。
1、鼠蚤叮咬
經(jīng)鼠蚤傳播,鼠蚤叮咬是主要的傳播途徑,嚙齒動(dòng)物→蚤→人的傳播是腺鼠疫的主要傳播方式。
2、呼吸道感染
經(jīng)呼吸道飛沫傳播,通過呼吸、談話、咳嗽等,借飛沫形成“人→人”的方式傳播,并可造成人間鼠疫的大流行。
3、皮膚感染
經(jīng)皮膚傳播,剝食患病嚙齒動(dòng)物的皮、肉或直接接觸病人的膿血或痰,經(jīng)皮膚傷口而感染。
4、消化道感染
人吃了未徹底煮熟的染菌肉而感染。
擴(kuò)展資料:
鼠疫是一種烈性傳染病,易在人群中造成流行,患者死亡率極高,曾在人類歷史上造成極大的危害,導(dǎo)致死亡總?cè)藬?shù)超過2億。
鼠疫傳染性強(qiáng),病死率高
鼠疫是由鼠疫桿菌所致的烈性傳染病,由于其傳染性強(qiáng),病死率高,曾給人類造成極大的危害。遠(yuǎn)在二千年以前,人類文字即有鼠疫記載。世界性鼠疫大流行,歷史上記載過三次,第一次發(fā)生在6世紀(jì),
首先在地中海附近地區(qū)流行,幾乎遍及所有國家,前后持續(xù)50年,死亡人口達(dá)1億之多;第二次發(fā)生于14世紀(jì),當(dāng)時(shí)稱之為“黑死病”,波及整個(gè)歐洲、亞洲和非洲北部,前后延續(xù)15年,約造成4000萬人死亡,使歐洲人口減少約有三分之一;
第三次發(fā)生于18世紀(jì)末至19世紀(jì)初,波及32個(gè)國家,死亡人數(shù)也不在少數(shù)。自20世紀(jì)40年代后,較小范圍的鼠疫流行仍不斷發(fā)生,有些國家仍有大片鼠疫自然疫源地存在。而有些戰(zhàn)爭狂徒,不擇手段地研究并使用鼠疫桿菌等生化武器來對(duì)付敵方,人為地造成鼠疫的流行。
參考資料來源:百度百科-鼠疫
1、皮膚的感染
鼠疫可以經(jīng)皮膚傳播,剝食患病嚙齒動(dòng)物的皮、肉或者是直接接觸病人的膿血或痰,然后經(jīng)皮膚傷口感染。
2、消化道感染
如果體人食了沒有經(jīng)過煮熟的已經(jīng)染菌的肉就會(huì)感染。
3、鼠蚤的叮咬
可以經(jīng)過鼠蚤的傳播,鼠蚤的叮咬是非常主要的傳播途徑,從嚙齒動(dòng)物到蚤再到人的傳播是腺鼠疫的主要的傳播途徑。
4、呼吸道感染
也可以經(jīng)人的呼吸道飛沫來傳播,人體之間通過呼吸、談話、咳嗽等,所以飛沫就形成人到人的方式傳播,并且可以造成社會(huì)中鼠疫的快速流行。
擴(kuò)展資料:
鼠疫是由鼠疫桿菌所導(dǎo)致的傳染病,由于鼠疫的傳染性非常強(qiáng),病死率也高,鼠疫造成的危害也非常大。早在二千年前,人類的文字就有了鼠疫的記載。而世界性的鼠疫大流行,歷史上是記載過三次。
鼠疫最近一次發(fā)生是于18世紀(jì)末至19世紀(jì)初,已經(jīng)是波及32個(gè)國家,而且死亡人數(shù)也不在少數(shù)。
而在14世紀(jì),當(dāng)時(shí)鼠疫是稱之為黑死病,恐怖的鼠疫使歐洲人口大大減少。
參考資料:百度百科-鼠疫
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/156531.html.
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