孔令昭溫補脾腎治療重癥肌無力

孔老于2001年9月5日治一女患者，48歲。以四肢乏力，伴眼瞼開合不利半年，漸進加重為主而來診。西醫(yī)診斷：重癥肌無力。中醫(yī)診斷：痿證（屬脾胃虛弱型）。治以補脾胃方。方用香砂六君子湯治之。1個月后效果不顯?？紤]脾虛不化，肥胖多濕，必有陰邪盤踞周身，單純補中欠佳。改用經(jīng)驗方，脾腎同治，效果立見，7天后，乏力明顯減輕，且眼瞼開合自如。用藥3個月，癥狀悉除。停藥3個月隨訪未見復(fù)發(fā)。

孔老認為，陽虛痿證皆有陽微陰乘之患和灶冷火衰之苦。

所謂陽微陰乘是指：無論脾腎虛與脾胃虛者，正氣不足，一身上下總有陰邪盤踞，形成經(jīng)脈瘀阻之勢，一經(jīng)不通，則六經(jīng)不通，故而治療上應(yīng)當(dāng)首先振奮腎陽，使一身之陽氣得復(fù)，陰邪能散，六經(jīng)貫通，以除陽微陰乘之患。所謂灶冷火衰是指：無論脾腎虛與脾胃虛者，都從脾胃發(fā)病。脾胃正氣不足，為陰邪所困最重。脾胃陽氣衰微，日后必然生化無力。治療上要在前期振奮腎陽、解除陰乘基礎(chǔ)上，溫運脾胃，溫化最重之陰邪；并且升火暖灶，開啟化源，以解灶冷火衰之苦。這樣腎脾同治，二患共除，才能重塑人身鼎爐，恢復(fù)臟腑功能。

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