垂體前葉功能減退癥引起的不育

垂體是下丘腦-垂體-睪丸軸的重要組成部分，在調(diào)節(jié)男性生殖生理活動(dòng)中起著極為重要的作用，垂體分泌的FSH及LH直接作用于睪丸并影響其功能，與其他內(nèi)分泌疾病相比，垂體疾病會(huì)帶來更多的性功能問題，與男性不育癥密切相關(guān)。

病因：

1、浸潤(rùn)或感染性疾病，如白血病、結(jié)核病等浸潤(rùn)破壞垂體。

2、神經(jīng)外科手術(shù)、外傷，切除或損傷了垂體。

3、放射治療，破壞了垂體。

4、腫瘤以垂體腺瘤最多見，如嫌色細(xì)胞性腺瘤。

　　臨床表現(xiàn)：

1、垂體占位性病變損害表現(xiàn)：頭痛、視力減退、視野缺損、眼肌麻痹、顱內(nèi)壓增高等各種表現(xiàn)。

2、垂體前葉激素缺乏的表現(xiàn)

（1）腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退：不耐饑、常有低血糖表現(xiàn)，易疲勞、體力軟弱、體重減輕，抵抗力差、易受感染，有時(shí)厭食、惡心、嘔吐。

（2）甲狀腺功能減退：表情淡漠、精神萎靡、行動(dòng)遲緩、智力和記憶力減退、嗜睡、體溫偏低、食欲減退、皮膚干燥、少汗、便秘等。

（3）性功能減退：發(fā)育前發(fā)病者，第二性征不發(fā)育或發(fā)育不全，睪丸容積小、睪丸軟、無遺精或精液稀少；成年后發(fā)病者，陰毛、腋毛脫落、陽萎、睪丸萎縮、少精癥。

（4）生長(zhǎng)激素分泌不足：兒童起病表現(xiàn)為侏儒癥，成人起病者可有低血糖反應(yīng)。

3、垂體后葉激素分泌不足 多尿、煩渴、尿比重低及低滲透壓等尿崩癥表現(xiàn)。

4、垂體前葉功能減退性危象 表現(xiàn)為甲狀腺低下及腎上腺皮質(zhì)功能低下的混合表現(xiàn)，在感染、腹瀉、嘔吐、脫水、饑餓、受寒、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況下易發(fā)生危象。

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