副腫瘤性肌無力(LEMS)可出現(xiàn)上瞼下垂,但其他眼外肌和延髓肌不受累。50%~66%的副腫瘤性肌無力患者有肌無力時,通常在兩年之內(nèi)診斷為小細胞型肺癌。其特征是肌肉收縮起始早期肌力增加,顱神經(jīng)支配肌相對不受累,主要臨床特征為近端肌無力,下肢為重,伴易疲勞。腱反射降低或消失,自主神經(jīng)癥狀,尤其是口干。神經(jīng)重復電刺激和肌電圖可進一步肯定診斷。對騰喜龍試驗反應較重癥肌無力少且小,約34%的患者有器官特異性抗體和免疫球蛋白異常(如IgG、副蛋白)。
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