部分重癥肌無力患者在發(fā)病過程中出現(xiàn)一些自主神經(jīng)功能障礙的癥狀,如瞳孔散大、唾液分泌過剩、尿潴留、小便困難、腹痛、腹瀉、便秘、嘔吐等。乙酰膽堿受體抗體不僅是一種只侵犯骨骼肌的突觸后膜的煙堿型乙酰膽堿受體,也可侵犯平滑肌的突觸后膜的毒蕈堿型乙酰膽堿受體,因此,重癥肌無力患者瞳孔括約肌的改變,可能是重癥肌無力患者體內(nèi)的乙酰膽堿受體抗體與交感神經(jīng)二級纖維髓鞘上的乙酰膽堿受體結(jié)合,致交感神經(jīng)電興奮傳遞障礙,引起瞳孔散大,對光反射遲鈍。其他的神經(jīng)改變可能是免疫泛化的結(jié)果。
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