病毒性肝炎應(yīng)做哪些檢查

病毒性肝炎應(yīng)做哪些檢查

（一）血象：白細(xì)胞總數(shù)正常或稍低，淋巴細(xì)胞相對增多，偶有異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。重癥肝炎患者的白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。

（二）肝功能試驗(yàn)： 肝功能試驗(yàn)種類甚多，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇進(jìn)行。

1.黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗(yàn) 黃疸型肝炎上述指標(biāo)均可升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素均增加。

2.血清酶測定 常用者有谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）及谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST），血清轉(zhuǎn)氨酶在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染者均可升高，故有助于早期診斷。

3.膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶測定肝細(xì)胞損害時(shí)，血內(nèi)總膽固醇減少，梗阻性黃疸時(shí)，膽固醇增加。重癥肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶均可明顯下降，提示預(yù)后不良。

4.血清蛋白質(zhì)及氨基酸測定 慢性活動性肝炎時(shí)蛋白電泳示γ-球蛋白常＞26%，肝硬化時(shí)γ-球蛋白可＞30%。但在血吸蟲病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、結(jié)節(jié)病等γ-球蛋白百分比均可增高。檢測血漿中支鏈氨基酸（BCAA）與芳香族氨基酸（AAA）的比值，如比值下降或倒置，則反映肝實(shí)質(zhì)功能障礙，對判斷重癥肝炎的預(yù)后及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。

5.血清前膠原Ⅲ （PⅢP）測定 血清PⅢP值升高，提示肝內(nèi)有纖維化將形成可能文獻(xiàn)報(bào)道其敏感性為31.4%，特異性為75.0%。PⅢP正常值為＜175μg/L。

（三）血清免疫學(xué)檢查： 測定抗HAV-IgM對甲型肝炎有早期診斷價(jià)值，HBV標(biāo)志（HBsAg、HBEAg、HBCAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc）對判斷有無乙型肝炎感染有重大意義。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受體測定，對確定乙型肝炎病人體內(nèi)有無HBV復(fù)制有很大價(jià)值。高滴度抗HBc-IgM陽性有利于急性乙型肝炎的診斷。

丙型肝炎常有賴排隊(duì)甲型、乙型、戊型及其他病毒（CMV、EBV）而診斷，血清抗HCV-IgM或/和HCV-RNA陽性可確診。

丁型肝炎的血清學(xué)診斷有賴于血清抗HDV-IgM陽性或HDAg或HDV cDNA雜交陽性；肝細(xì)胞中HDAg陽性或HDV cDNA雜交陽性可確診。

戊型肝炎的確診有賴于血清抗HEV-IgM陽性或免疫電鏡在糞便中見到30～32nm病毒顆粒。

（四）肝穿刺病理檢查： 對各型肝炎的診斷有很大價(jià)值，通過肝組織電鏡、免疫組化檢測以及以Knodell HAI計(jì)分系統(tǒng)觀察，對慢性肝炎的病原、病因、炎癥活動度以及纖維化程度等均得到正確數(shù)據(jù)，有利于臨床診斷和鑒別診斷。

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乙肝基因檢測(PCR)是什么

乙肝基因檢測（PCR）是什么？我們都知道，乙肝患者一般要做乙肝兩對半、乙肝病毒DNA等檢查，那么，是用什么方法做這些檢查的呢？什么是乙肝基因檢測（PCR）呢？ 云南肝病醫(yī)院肝病專家翟淑賢教授指出，病毒性肝炎是感染病毒引起的，病毒通常由蛋白質(zhì)和核酸兩部分組成。以乙肝病毒為例，它由幾種不同的蛋白質(zhì)和核酸組成，其中的核酸也就是病毒的遺傳物質(zhì)，我們稱之為乙肝病毒DNA。臨床上想要檢查是否患有乙肝，一般是做乙肝兩對半檢查，也就是檢查血液中有沒有乙肝病毒的蛋白質(zhì)（抗原或抗體）。除此之外，還需要檢查乙肝病毒DNA，而乙肝病毒DNA的檢查也可以稱作基因診斷，目前最常用的是“PCR法”。 翟淑賢教授指出，PCR是一種分子生物學(xué)方法，它的全稱為：聚合酶鏈反應(yīng)。這種方法是用一些特殊的儀器，將非常微量的DNA擴(kuò)大百萬倍，因此，靈敏度非常高。目前很多大醫(yī)院都有這類檢測儀器設(shè)備。 可能很多患者還會有疑問，為什么做了乙肝兩對半檢查還要做乙肝病毒DNA檢查呢？翟教授表示，檢測乙肝病毒DNA的主要目的是觀察治療的效果、病毒的數(shù)量以及傳染性大小。乙肝病毒DNA的水平越高，提示患者體內(nèi)的病毒量越多，病毒可能正在繁殖復(fù)制，其傳染性就越強(qiáng)。反之，乙肝病毒被抑制或被清除，傳染性也相對較小。而乙肝兩對半檢查只是初步判斷是否感染乙肝病毒，以及區(qū)分乙肝大小三陽等，不能對病情做出診斷，因此，乙肝病毒DNA檢查具有很重要的作用。 推薦閱讀》》》PCR法HBV-DNA檢測的臨床意義 值得關(guān)注的是，我院作為云南省首批公立三甲醫(yī)院，是云南首家通過國家衛(wèi)生部認(rèn)證的擁有基因擴(kuò)增（PCR）實(shí)驗(yàn)室的肝病醫(yī)院，采用國內(nèi)領(lǐng)先的乙肝基因檢測（PCR）系統(tǒng)，它的主要作用是：病例分析，乙肝病毒HBV定量分析，病毒類型分析，病毒變異分析，乙肝病毒HBV耐藥測試，藥物療效評估等。通過乙肝基因檢測|（PCR）系統(tǒng)可以全面了解病情，結(jié)合患者的具體病情分析，從而能達(dá)到科學(xué)用藥，制定科學(xué)的治療方案，聯(lián)合“體細(xì)胞免疫療法”治療，大大提高臨床治愈效果。

病毒性肝炎的檢查項(xiàng)目有哪些？

乙肝病毒性肝炎 如果您已經(jīng)肝功正常，這些保肝藥物就可以停了，但是抗病毒藥物不能停，并且要定期復(fù)查。 病毒性肝炎檢測項(xiàng)目 病毒性肝炎檢測項(xiàng)目。您好,您可以通過去醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查,病毒性肝炎的確診需要檢查肝病病毒。如查甲肝，乙肝，丙肝，丁肝等的病毒才能確診,同時(shí)自己也不要給自己心理壓力,那樣對病情不會有幫助,要抓緊時(shí)間去醫(yī)院檢查,爭取早確診早治療.目前已確定病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型病毒性肝炎五種類型。想要檢測是否感染乙肝病毒需要做乙肝五項(xiàng)檢查 病毒性肝炎檢查項(xiàng)目 病毒性肝炎檢查項(xiàng)目 你好，不必?fù)?dān)心，其實(shí)乙肝并不可怕，是可防可治的。所以你一定要及時(shí)正確治療,才能盡快康復(fù)，以免長期不愈導(dǎo)致惡化。乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.目前西醫(yī)治療乙肝沒有特效藥，建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療。這些藥物可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài)，激活患者免疫應(yīng)答，重建肝臟主動免疫功能，促進(jìn)“免疫耐受”被打破，恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力，主動對HBV病毒進(jìn)行消除和剝離，最終使患者走向快速康復(fù)之路。希望你正確治療，早日康復(fù)！ 病毒性肝炎母嬰傳播 病毒性肝炎母嬰傳播，合理的膳食能增加機(jī)體耐受力和免疫力，有利于順利地完成治療。故應(yīng)多進(jìn)食營養(yǎng)價(jià)值高、所含必須氨基酸較齊全、配伍比例好的蛋白質(zhì)，戒煙酒及辛辣食物，不食煙熏、油炸、火烤、臘制腌制菜，自覺改變不良生活方式及不良嗜好。 慢性病毒性肝炎 慢性病毒性肝炎，對于這個(gè)問題需要重視，關(guān)于這個(gè)問題為你解答如下：臨床癥狀和肝功能障礙者，主要表現(xiàn)為食欲不振、疲乏無力，或上腹不適，嚴(yán)重者消瘦、面色灰暗、黃疽等。肝功能明顯異常，特別是體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶升高。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，急性肝炎遷延不愈，濕熱留變，肝病傳脾 病毒性肝炎病毒基因檢查 病毒性肝炎病毒基因檢查，對于這個(gè)問題需要重視，關(guān)于這個(gè)問題為你解答如下：.腹部超音波檢查：抽血檢查雖然能反應(yīng)病人肝功能的狀況，但對于肝硬化或肝癌卻無法提供明確的訊息，尤其是部份肝硬化及肝癌的患者，其肝功能檢驗(yàn)結(jié)果有時(shí)都還在正常范圍內(nèi)，而且可能毫無癥狀。所以抽血檢驗(yàn)并配合超音波檢查是有其必要性的。 病毒性肝炎抗原 病毒性肝炎抗原，合理的膳食能增加機(jī)體耐受力和免疫力，有利于順利地完成治療。故應(yīng)多進(jìn)食營養(yǎng)價(jià)值高、所含必須氨基酸較齊全、配伍比例好的蛋白質(zhì)，戒煙酒及辛辣食物，不食煙熏、油炸、火烤、臘制腌制菜，自覺改變不良生活方式及不良嗜好。 得了病毒性肝炎的癥狀 得了病毒性肝炎的癥狀，主要表現(xiàn)為疲勞、低熱，更多的病人沒有任何癥狀。重患者會有肝區(qū)疼痛或者肝區(qū)不適、全身乏力、食欲不振，甚至厭食、腹痛、黃疸、輕度肝脾腫大等癥狀， 病毒性肝炎抗原 病毒性肝炎抗原，合理的膳食能增加機(jī)體耐受力和免疫力，有利于順利地完成治療。故應(yīng)多進(jìn)食營養(yǎng)價(jià)值高、所含必須氨基酸較齊全、配伍比例好的蛋白質(zhì)，戒煙酒及辛辣食物，不食煙熏、油炸、火烤、臘制腌制菜，自覺改變不良生活方式及不良嗜好。

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