重癥肌無(wú)力,醫(yī)學(xué)學(xué)名為Myasthenia Gravis,簡(jiǎn)稱M.G.。此乃神經(jīng)肌的疾病引致肌肉顫動(dòng)、軟弱及容易疲勞。這是一種自我免疫系統(tǒng)的紊亂,它會(huì)阻礙抗體的循環(huán),阻塞乙酰膽素感受體在突觸后神經(jīng)肌的接合點(diǎn)。
輕者應(yīng)避免過(guò)度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過(guò)久,以防肌無(wú)力危象發(fā)生。
肌無(wú)力危象發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床休息,保持鎮(zhèn)靜和安靜,保持室內(nèi)空氣通暢和新鮮,及時(shí)清除鼻腔及口腔內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢。
肌無(wú)力危象時(shí),即刻肌注新斯的明1毫克,必要時(shí)可重復(fù),癥狀改善后可改用口服。
膽堿能性危象時(shí),停用一切抗膽堿脂酶藥物,同時(shí)肌注或靜脈注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分鐘重復(fù)一次。
反拗性危象時(shí),停用抗膽堿脂酶藥物,使運(yùn)動(dòng)終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復(fù),至少72小時(shí)后,再?gòu)男┝块_(kāi)始使用抗膽堿脂酶藥物。
如一時(shí)危象性質(zhì)不明,可暫??鼓憠A脂酶藥物,試用強(qiáng)的松口服。
禁止使用可影響神經(jīng)——肌肉接頭傳遞功能藥物如麻醉劑、鎮(zhèn)靜止痛劑、肌肉松弛劑、抗心律失常藥及某些抗生素等。
危象發(fā)作時(shí),盡快送往醫(yī)院搶救。
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