旋毛蟲(chóng)病的介紹

旋毛蟲(chóng)?。╰richinosis）旋毛線蟲(chóng)寄生于人體引起的一種人畜共患的寄生蟲(chóng)病。假旋毛線蟲(chóng)也可引起。成蟲(chóng)寄生于小腸上部的粘膜上皮層內(nèi)，雌蟲(chóng)受精后產(chǎn)卵，蟲(chóng)卵在其子宮內(nèi)孵化為幼蟲(chóng)，幼蟲(chóng)排出后即鉆入淋巴管或小靜脈并隨體循環(huán)到達(dá)全身各處。主要在橫紋肌，尤其是膈肌、舌肌及其他活動(dòng)較多的肌肉內(nèi)成囊，其囊壁由宿主的組織反應(yīng)形成，囊內(nèi)幼蟲(chóng)可存活多年，但成蟲(chóng)壽命僅1個(gè)月左右。鼠、豬、犬、野豬、熊等均可為貯存宿主，人們常因進(jìn)食不熟的帶蟲(chóng)豬肉或其他肉而受感染。

臨床征象分為3期，腸期為幼蟲(chóng)在腸粘膜內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng)，此時(shí)可有惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉；移行期的癥狀有發(fā)冷、發(fā)熱，體溫與感染程度往往平行，顏面浮腫，全身肌肉腫脹和疼痛，以腓腸肌為明顯，眼肌活動(dòng)受限，咀嚼、吞咽、言語(yǔ)及呼吸困難，末梢血液酸性粒細(xì)胞數(shù)明顯增多，也可出現(xiàn)心肌炎、腦炎、腦膜炎等征象，此期死亡率較高；感染后第3周幼蟲(chóng)周?chē)_(kāi)始形成包囊稱(chēng)為成囊期，此時(shí)發(fā)熱等癥狀逐漸減輕，并進(jìn)入恢復(fù)期。診斷主要依據(jù)吃生肉史、臨床特征及血清免疫學(xué)反應(yīng)陽(yáng)性，肌肉活檢也有助于確診；檢測(cè)循環(huán)抗原有助于早期診斷及考核療效。大劑量丙硫苯咪唑治療有效。

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