慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導致的胰腺實質(zhì)進行性損害和纖維化,常伴鈣化、假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮。主要表現(xiàn)為腹痛、消瘦、營養(yǎng)不良、腹瀉或脂肪痢,后期可出現(xiàn)腹部包塊、黃疸和糖尿病等??捎弥形麽t(yī)藥物治療。
以下是慢性胰腺炎的治療方法:
1.飲食宜清淡低脂肪飲食,可用中鏈脂肪酸代替脂肪飲食,禁酒、避免飽餐。
2.糾正胰酶不足采用各種胰酶制劑作替代療法,一般口服胰酶片0.6~1.2g,每日3次,或胰浸出液及多酶片。對胃酸分泌量高者可同時服用小蘇打或甲氰咪胍,有增強胰酶的藥理作用,胰原性腹瀉明顯者可補充鈣片,脂溶性維生素(如K、A、D)、葉酸及B12。
3.有糖尿病者按糖尿病處理。
4.中醫(yī)中藥辯證施治改善消化功能等。
5.外科手術(shù)手術(shù)適應(yīng)證為:
①伴有劇烈頑固性疼痛經(jīng)內(nèi)科治療無效者;
②胰腺有假性囊腫或結(jié)石者;
③伴有可手術(shù)治療的膽道病變,如結(jié)石、膽管狹窄;
④慢性胰腺炎引起難以消退的阻塞性黃疸者;
⑤不能排除胰腺癌者。
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