華支睪吸蟲病的鑒別診斷(華支睪吸蟲0.65)

華支睪吸蟲病的鑒別診斷

華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生于膽道所引起的以肝膽病變?yōu)橹鞯囊环N人獸共患性寄生蟲病，也稱為肝吸蟲病。本病分布在亞洲，主要通過吃沒做熟的淡水魚而感染。臨床表現(xiàn)主要為膽管膽囊炎、膽石癥等并可引起多種并發(fā)癥。那么，該如何鑒別華支睪吸蟲病呢？

華支睪吸蟲病與其它疾病的鑒別

1、病毒性肝炎：有肝炎的常見癥狀，血常規(guī)檢查白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞不增多。大便和膽汁中不會檢查到肝吸蟲蟲卵。

2、日本血吸蟲?。河醒x病疫區(qū)的疫水接觸史，大便中可以檢查到血吸蟲蟲卵；慢性血吸蟲病患者可進行直腸粘膜活檢，在直腸粘膜中可以檢查到血吸蟲蟲卵。

3、肝片形吸蟲病：該病多發(fā)生于牛羊牧區(qū)，感染方式是因生食含有肝片形吸蟲囊蚴的水生植物或飲用污染水。該蟲的童蟲在移行過程中以肝細(xì)胞為食，對肝臟損傷嚴(yán)重。糞檢見肝片形吸蟲卵可確診。

4、姜片吸蟲?。阂蛏硯в薪x囊蚴的水生植物而感染，主要寄生在小腸內(nèi)，以慢性腹瀉、消化功能紊亂、營養(yǎng)不良為主要表現(xiàn)，較少引起膽管炎和肝硬化。糞檢見姜片吸蟲卵可確診。

5、肝硬化：根據(jù)病史、實驗室檢查及超聲波、CT檢查進行鑒別診斷。

華支睪吸蟲0.65

華支墨吸蟲0.65是一種寄生在人體肝臟內(nèi)的寄生蟲，其種類較多，其中0.65型是一種比較罕見的華支墨吸蟲。
華支墨吸蟲0.65型是一種通過進食被寄生在螃蟹體內(nèi)的華支墨吸蟲卵感染人體而引起疾病的寄生蟲。該病癥主要表現(xiàn)為肝腹水、肝硬化、黃疸等，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致死亡。目前該病主要流行于中國長江中下游地區(qū)，特別是湖南、安徽、江蘇等省份。
預(yù)防華支墨吸蟲0.65型的感染需要從源頭上進行，主要是避免食用未煮熟的螃蟹和其他可能被寄生蟲卵污染的食品。同時，在水源治理和衛(wèi)生環(huán)境改善方面也可以有效預(yù)防該病的發(fā)生。如果已經(jīng)感染，應(yīng)及時到醫(yī)院進行治療，以避免病情加重。
總之，預(yù)防華支墨吸蟲0.65型感染需要從多個方面入手，包括飲食衛(wèi)生、環(huán)境治理和個人衛(wèi)生等方面。及時發(fā)現(xiàn)和治療病癥也是非常重要的。

貓的華支睪吸蟲病是怎樣的？

貓華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲在貓的膽囊及膽管內(nèi)寄生而引起的。本病在我國南方各省最為常見，其他地區(qū)也有發(fā)生。

〔病原和傳播〕

本病病原是華支睪吸蟲，華支睪吸蟲呈扁平柳葉狀，透明。蟲體長10～25毫米。寬2～5毫米，同其它寄生蟲一樣，該蟲也有口吸盤和腹吸盤，口吸盤比腹吸盤大，而且兩者相距較遠(yuǎn)。蟲卵呈黃褐色，為2917微米左右，外形似燈泡，內(nèi)含毛蚴，頂端有卵蓋，蓋的兩旁和蟲卵底端有小突起。

華支睪吸蟲寄生在膽管或膽囊內(nèi)，雌性蟲所產(chǎn)生的蟲卵隨糞便排出，落入水中，被第一中間宿主淡水螺吞食后，蟲卵在螺體消化道孵化成毛蚴，毛蚴進入淋巴系統(tǒng)，發(fā)育成尾蚴。尾蚴與螺體脫離后，在水中游動，被第二中間宿主淡水魚、蝦吞食，尾蚴在魚、蝦體內(nèi)形成囊蝴。當(dāng)貓吞食了含有囊糊的魚、蝦后，蚴蟲在十二指腸破囊而出，經(jīng)膽總管膽道進入肝膽管，然后在肝膽管內(nèi)經(jīng)過1個月的發(fā)育成為成蟲。

由于蟲體寄生，引起機械性的刺激，使膽管和膽囊發(fā)炎，管壁增厚，消化機能受到影響。當(dāng)蟲體大量寄生時，蟲體堵塞膽管，使膽汁分泌發(fā)生障礙，出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。因長時間慢性炎癥的刺激，使得肝臟的結(jié)締組織增生，毛細(xì)膽管形成栓塞，從而引起肝硬化。

〔病候特征〕

貓患華支睪吸蟲病后，有頑固性消化不良、無食欲和常拉稀便的癥狀，最后出現(xiàn)貧血、消瘦、腹水及并發(fā)癥而死亡。

在本病的多發(fā)區(qū)在本病的流行地區(qū)，如貓發(fā)生反復(fù)性消化不良、腹瀉、貧血時，可初步確診為本病。經(jīng)糞便蟲卵檢查，發(fā)現(xiàn)有本病蟲卵即可確診。

〔預(yù)防和治療〕

加強貓的飲食衛(wèi)生，不要生喂魚蝦等，以防感染。

治療本病可用：

六氯對二甲苯：20毫克／千克體重，口服，每日1次，連服10天。

丙硫苯咪唑：15～20毫克／千克體重，口服，每日1次，連服12天，

吡喹酮：50毫克/千克體重，1次口服。

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