消化道憩室病——結(jié)腸憩室(腸鏡檢查出結(jié)腸多發(fā)憩室這是種什么病)

消化道憩室病——結(jié)腸憩室

結(jié)腸憩室在西方國(guó)家頗為多見，患病率隨年齡增加而增長(zhǎng)，40歲以下少見，60歲約30％，80以上約80％，而在亞非國(guó)家報(bào)道的患病率僅0.2％。結(jié)腸憩室大多為假性，發(fā)病與長(zhǎng)期攝入低纖維素食物及腸腔壓力持續(xù)升高有關(guān)。老年人易發(fā)與腸壁肌力減弱有關(guān)。

隨著我國(guó)人民膳食結(jié)構(gòu)改變，預(yù)計(jì)結(jié)腸憩室的發(fā)病率會(huì)增加。西方國(guó)家75％～90％憩室發(fā)生在乙狀結(jié)腸，亞洲國(guó)家報(bào)道70％～90％發(fā)生在右半結(jié)腸。

僅10％患者出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為慢性間歇性左下腹疼痛，典型者主訴便秘伴腹部脹氣及消化不良。體檢時(shí)左下腹可有壓痛，捫及堅(jiān)硬充滿糞塊的乙結(jié)腸，應(yīng)與腸道激惹綜合征作鑒別。

鋇劑灌腸有助于診斷，低張鋇灌腸更易發(fā)現(xiàn)憩室。單純性憩室病不需要治療，有癥狀者治療同腸道激惹綜合征，粗纖維飲食可改善癥狀。

腸鏡檢查出結(jié)腸多發(fā)憩室這是種什么病

憩室是由于鋇劑經(jīng)過胃腸道管壁的薄弱區(qū)向外膨出形成的囊袋狀影像，或是由于管腔外臨近組織病變的粘連、牽拉造成管壁全層向外突出的囊袋狀影像，其內(nèi)及附近的黏膜皺襞形態(tài)正常，稱之為憩室。
問題分析： 一般憩室沒有合并憩室炎不會(huì)有癥狀的，如偶發(fā)性腹痛、便秘、腹瀉等，是由于伴隨的動(dòng)力疾病。急性發(fā)作時(shí)有程度不同的局限性腹部疼痛，可呈刺痛、鈍痛和絞痛，大多疼痛部位在左下腹，偶爾位于恥骨上、右下腹、或整個(gè)下腹部?；颊叱Ｓ斜忝鼗蚺疟泐l數(shù)，或同一患者二者兼有，排氣后可使疼痛緩解。炎癥鄰接膀胱可產(chǎn)生尿頻、尿急。根據(jù)炎癥部位和嚴(yán)重性還可伴惡心和嘔吐。
意見建議：建議您查血常規(guī)，便常規(guī)，腹部CT，腹平片等，如果有憩室炎，需要抗炎治療。

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