抗生素可以治療炭疽嗎

抗生素可以治療炭疽嗎

炭疽熱不具有傳染性，不會從一個人傳染到另一個人。引起炭疽熱的炭疽桿菌以孢子形式存在于土壤中，在特定條件下，可以存活數(shù)十年。幾個世紀(jì)來，人們已知炭疽熱細(xì)菌能導(dǎo)致動物發(fā)病，尤其是食草性的動物，如馬、牛、豬、羊等。該病極少在人身上出現(xiàn)。

人類感染炭疽熱的渠道有3種，呼吸、飲食和皮膚滲透。炭疽熱細(xì)菌被吸入后最具致命性?？股啬軌蛞种铺烤覠岣腥?，但條件是必須在接觸炭疽熱細(xì)菌后的48小時以內(nèi)使用。最常用的抗生素是盤尼西林G、環(huán)丙沙星和強(qiáng)力霉素。抗生素在使人們對炭疽熱產(chǎn)生免疫能力后能使感染者存活，但早期癥狀出現(xiàn)后，吸入性炭疽熱通常是致命的，任何治療手段將無濟(jì)于事。皮膚性炭疽熱致命性較弱，在早期癥狀出現(xiàn)之后依然能夠得到有效的治療。

炭疽熱的潛伏期為1到7天，徹底發(fā)病則在多達(dá)60天后。其最初癥狀包括暈厥、發(fā)燒、胸部不適、干咳。癥狀在幾個小時或幾天后會緩解，但病人會突然出現(xiàn)呼吸困難、大出汗和皮膚青紫，最后休克、死亡。

抗生素只能殺死人體組織內(nèi)的部分炭疽熱孢子，卻不能抵抗孢子在體內(nèi)產(chǎn)生的毒素，這是抗生素難以對付炭疽熱的原因。在炭疽熱細(xì)菌感染胸腔內(nèi)的組織后，細(xì)菌還產(chǎn)生能進(jìn)入血管的毒素，毒素在肺中可導(dǎo)致出血、積水和組織腐爛。抗生素只在發(fā)病早期階段抗擊細(xì)菌，但無力抵抗細(xì)菌產(chǎn)生的大量毒素。

如何防治炭疽？

炭疽是一種人畜共患傳染病，以急性、發(fā)熱、敗血為特征，牛易發(fā)，一年四季均可發(fā)生，以夏季多雨季節(jié)和洪泛地區(qū)最易發(fā)生。

病原

本病的病原為炭疽桿菌。菌體粗大，為革蘭氏陽性菌，呈長鏈或短鏈狀排列，菌體兩端平齊，呈竹節(jié)狀。

?？赏ㄟ^消化道、呼吸道、皮膚外傷、黏膜或昆蟲叮咬等多種途徑感染，但主要是通過被污染的飼料、飲水，由消化道侵入感染。在發(fā)生過炭疽的地區(qū)，炭疽桿菌芽孢在土壤中可以生存數(shù)月至數(shù)年。病牛的分泌物、排泄物和天然孔道流出的血液中含有大量病菌，是危險的傳染源，因此本病的尸體應(yīng)嚴(yán)禁焚燒或深埋，禁止剖檢，必要時應(yīng)嚴(yán)密消毒后進(jìn)行尸檢。

癥狀

潛伏期1～3天，有的長達(dá)14天。根據(jù)臨床癥狀和病程可分為以下幾種類型。

（1）最急性

病畜突然倒地，像抽風(fēng)一樣昏迷不醒，呼吸困難，從嘴和鼻流出泡沫，有時泡沫帶血，可視黏膜藍(lán)紫色，天然孔道流出煤焦油樣血液，舌頭變成黑紫色，常在1小時左右死亡。最急性型炭疽多見于流行初期。

（2）急性

病牛發(fā)熱，體溫升高到40～42℃，并伴發(fā)寒戰(zhàn)、食欲減退，最后出現(xiàn)瘤胃臌氣，反芻停止，先便秘后腹瀉，糞便帶血，或伴有腹痛癥狀。尿暗黃色，有時混有血液?？梢曫つこ仕{(lán)紫色，間有小出血點(diǎn)，呼吸極度困難。一般1～2天死亡，死亡率可達(dá)80%。

（3）亞急性

病牛癥狀與急性相似，僅病情緩和些，往往在其頸下、胸前、肩胛、腹下、等處發(fā)生腫脹，初期硬固有熱痛，逐漸變冷而無痛感。

（4）慢性型

為數(shù)甚少，僅表現(xiàn)進(jìn)行性消瘦，并長達(dá)2～3個月。

診斷及治療

為防止尸體內(nèi)的炭疽桿菌形成芽孢，污染土壤形成永久性疫源地，在一般情況下對炭疽病牛禁止解剖，故確診應(yīng)以細(xì)菌學(xué)檢驗和血清學(xué)診斷為基礎(chǔ)。病牛尸體迅速腐敗、膨脹，尸僵不全，天然孔出血，血液不易凝固，呈煤焦油樣，皮下及漿膜下有出血性膠樣浸潤，脾臟明顯腫大、松軟，呈黑紅色。

治療可用以下方法：

（1）牛每次皮下或靜脈注射抗炭疽血清100～250毫升。

（2）每千克體重肌肉注射青霉素100萬～300萬國際單位，每日注射4次，連用3天可見效。

（3）如能結(jié)合用抗炭疽血清效果更好。也可選用其他抗生素或磺胺類藥物。

預(yù)防措施

（1）炭疽桿菌在適宜的溫度下能在體外形成芽孢，在形成芽孢前抵抗力不強(qiáng)，一般的常用消毒藥都能在短時間內(nèi)將其殺死，在腐敗環(huán)境中很快死亡；形成芽孢后具有很強(qiáng)的抵抗力，在土壤中能存活數(shù)十年，在皮毛和水中能存活4～5年，煮沸需15～25分鐘才能殺死，但碘溶液、過氧乙酸、高錳酸鉀及漂白粉對芽孢的殺傷力較強(qiáng)，所以臨床上常用10%漂白粉、0.1%碘溶液、0.5%過氧乙酸作為消毒劑。

（2）炭疽常發(fā)地區(qū)在春季或秋季要進(jìn)行預(yù)防注射，可用炭疽芽孢Ⅱ號苗，大小牛一律皮下注射1毫升或皮內(nèi)注射0.2毫升。注射14天產(chǎn)生免疫力，免疫期為一年。

（3）可用無毒炭疽芽孢苗，一歲以上牛皮下注射1毫升，1歲以下小牛0.5毫升，注射后14天產(chǎn)生免疫力，免疫期為一年。

（4）發(fā)生炭疽后要立即封鎖，禁止家畜外運(yùn)、外出，禁止畜產(chǎn)品運(yùn)出，嚴(yán)禁解剖炭疽和可疑炭疽病尸，尸體要深埋，最好焚毀。疫點(diǎn)內(nèi)的牛先用青霉素預(yù)防，7天后再接種炭疽芽孢苗。疫區(qū)周圍的健康牛也要緊急接種炭疽芽孢苗。

治療嚴(yán)重炭疽病打完藥怎么能看笑果

1、嚴(yán)重炭疽病是一種病情嚴(yán)重的感染性疾病，治療過程需要嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)護(hù)和抗生素治療。治療期間需要密切觀察病情變化，如治療有效，在用藥一段時間后會看到病情逐漸好轉(zhuǎn)。
2、治療嚴(yán)重炭疽病的藥物包括抗生素、抗毒素和其余支持治療措施等。在治療期間，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和治療反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，需要進(jìn)行長時間的藥物治療。

皮膚炭疽疫情的皮膚炭疽 - 預(yù)防方法

．患病動物尸體焚毀，污染物品必須及時消毒。 2．患者隔離治療。
加強(qiáng)畜類檢疫工作，病畜應(yīng)作嚴(yán)密消毒處理，對畜產(chǎn)品加工前應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)密消毒。加強(qiáng)對畜牧業(yè)及肉類、皮毛工人的衛(wèi)生宣傳教育及防護(hù)設(shè)備。對此類工作者可注射炭疽疫苗，初次注射0.5ml，6周或6個月后再注射1次，以后每年注射1次。對青霉素治療敏感，重者可致敗血癥及腦膜炎而危急生命。皮膚炭疽 - 治療
1．全身治療：青霉素最有效。每日注射100～200萬U，連續(xù)應(yīng)用5天以上。對青霉素過敏者可應(yīng)用氯霉素或磺胺類藥物。
2．局部治療：嚴(yán)禁擠壓，不宜切開引流?？赏獠肟股剀浉?，如新霉素軟膏。
患者應(yīng)住院治療，嚴(yán)密隔離。局部皮損用生理鹽水濕敷，禁止手術(shù)或其他擠壓處理，以免炎癥擴(kuò)散，局部可外用氯化氨汞(白降汞)軟膏。
青霉素療效最好，可大劑量肌注，首次100萬U，2次/d，并可加用鏈霉素0.5g/次，3次/d，肌注。也可選用磺胺類藥物。如全身癥狀嚴(yán)重時可選用皮質(zhì)類固醇激素靜脈滴注以及必要的支持療法。
注射抗炭疽血清，劑量初次可用80～100ml?！≈嗅t(yī)療法
(1)初期：治法：清熱解毒，活血止痛。方藥：仙方活命飲加減：穿山甲10g炒皂刺10g，制乳沒各6g赤芍10g，白芷6g，土貝母10g鶒，防風(fēng)6g，歸尾10g，雙花30g，陳皮6g，甘草6g。
(2)中期：治法：清熱解毒，涼血散瘀。方藥：犀角地黃湯合五味消毒飲。
(3)后期火罐網(wǎng)：治法：清心開竅健康搜索，回陽救逆。方藥：四逆湯送三寶(紫雪丹、局方至寶丹安宮牛黃丸)。
2.單方成藥：梅花點(diǎn)舌丹、小金丹、蟾酥丸、玉樞丹、安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹等。
3.外用藥物：
(1)瘡周：梅花點(diǎn)舌丹研磨或如意金黃散、鞭蓉散水調(diào)(或馬齒莧鮮汁)外敷
(2)水皰或血皰：白降丹少許點(diǎn)其上，外敷化毒散膏。
(3)瘡面：白降丹0.5g、及蟾酥丸2～3粒研細(xì)水調(diào)外敷。若瘡面凹陷，用化毒散膏。等瘡面清潔時用生肌玉紅膏或甘乳膏。[1]
皮膚炭疽 - 疫情
遼寧省衛(wèi)生廳消息，2011年8月某日，鞍山 海城市和岫巖縣發(fā)生皮膚炭疽傳染病疫情，截至（2011年8月10日）18時確診病例3例，疑似病例18 例，所有病例均在鞍山市傳染病醫(yī)院隔離治療，無死亡病例。據(jù)了解，這次疫情是由于當(dāng)?shù)鼐用袼阶酝涝谆蚪佑|病牛感染發(fā)生的。
當(dāng)?shù)卣呀?jīng)依法開展了疫情處置工作，正在排查病牛來源，并對當(dāng)?shù)卮笊筮M(jìn)行了全面排查，對患病牛按要求進(jìn)行處置。

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