癇病病因病機(jī)(癲癇在藏醫(yī)中的病因病機(jī)是什么？)

癇病病因病機(jī)

癇病是一種反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證，亦各“癲癇”，俗稱“羊癇風(fēng)”。臨床以突然意識(shí)喪失，甚則仆倒，不省人事，強(qiáng)直抽搐，口吐涎沫，兩目上視或口中怪叫，移時(shí)蘇醒，如常人為特征。發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等先兆，發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。

癇病的發(fā)生，大多由于七情失調(diào)，先天因素，腦部外傷，飲食不節(jié)，勞累過(guò)度，或患它病之后，造成臟腑失調(diào)，痰濁阻滯，氣機(jī)逆亂，風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)所致，而尤以痰邪作祟最為重要。

一、癇病病因

1、七情失調(diào)

主要責(zé)之于驚恐?！端貑?wèn)·舉痛論》說(shuō)：“恐則氣下”，“驚則氣亂”。歷代醫(yī)家持此論者頗多。由于突受大驚大恐，造成氣機(jī)逆亂，進(jìn)而損傷臟腑，肝腎受損，則易致陰不斂陽(yáng)而生熱生風(fēng)。脾胃受損，則易致精微不布，痰濁內(nèi)聚，經(jīng)久失調(diào)，一遇誘因，痰濁或隨氣逆，或隨火炎，或隨風(fēng)動(dòng)，蒙閉心神清竅，是以癇病作矣。

小兒臟腑嬌嫩，元?dú)馕闯洌駳馇尤?，或素蘊(yùn)風(fēng)痰，更易因驚恐而發(fā)生本病，正如《景岳全書？癲狂癡呆》癇云：“蓋小兒神氣尚弱；驚則肝膽奪氣而神不守舍，舍空則正氣不能主，而痰邪足以亂之?！?/p>

2、先天因素

癇病之始于幼年者多見，與先天因素有密切關(guān)系．所謂“病從胎氣而得之”。前賢多責(zé)之于“在母腹中時(shí)，其母有所大驚”所致。若母體突受驚恐，一則導(dǎo)致氣機(jī)逆亂，一則導(dǎo)致精傷而腎虧，所謂“恐則精卻”。母體精氣之耗傷，必使胎兒發(fā)育異常，出生后，遂易發(fā)生癇病。而妊娠期間，母體多病，服藥不當(dāng)，損及胎兒，尤易成為發(fā)病的潛在因素。

3、腦部外傷

由于跌仆撞擊，或出生時(shí)難產(chǎn)，均能導(dǎo)致腦竅受損，瘀血阻絡(luò)，經(jīng)脈不暢，腦神失養(yǎng)，使神志逆亂，昏不知人，遂發(fā)癇病。正如清·周學(xué)?！蹲x醫(yī)隨筆·證治類指出》：“癲癇之病，其傷在血……雜然凝滯于血脈，血脈通心，故發(fā)昏悶，而又有抽掣叫呼者，皆心肝氣為血困之象。

4、其它

或因六淫之邪所干，或因飲食失調(diào)，或因患它病后，臟腑受損，均可導(dǎo)致積痰內(nèi)伏。一遇勞累過(guò)度，生活起居失于調(diào)攝，遂致氣機(jī)逆亂，觸動(dòng)積痰，生熱動(dòng)風(fēng)，壅塞經(jīng)絡(luò)，閉塞心竅，上擾腦神，發(fā)為癇病。

　　二、癇病病機(jī)

癇之為病，病理因素總以痰為主，每由風(fēng)、火觸動(dòng)，痰瘀內(nèi)阻，蒙蔽清竅而發(fā)病。以心腦神機(jī)失用為本，風(fēng)、火、痰、瘀致病為標(biāo)。其中痰濁內(nèi)阻，臟氣不平，陰陽(yáng)偏勝，神機(jī)受累，元神失控是病機(jī)的關(guān)鍵所在。而癇病之痰，具有隨風(fēng)氣而聚散和膠固難化兩大特點(diǎn)，因而癇病之所以久發(fā)難愈，反復(fù)不止，正是由于膠固于心胸的”頑痰”所致。至于發(fā)作時(shí)間的久暫，間歇期的長(zhǎng)短，則與氣機(jī)順逆和痰濁內(nèi)聚程度有密切關(guān)系。

癇病與五臟均有關(guān)聯(lián)，但主要責(zé)之于心肝，頑痰閉阻心竅，肝經(jīng)風(fēng)火內(nèi)動(dòng)是癇病的主要病機(jī)特點(diǎn)。久發(fā)耗傷精氣，可致心腎虧虛，氣血不足，可見心脾兩虛。

癇病的病機(jī)轉(zhuǎn)化決定于正氣的盛衰及痰邪深淺。發(fā)病初期，痰瘀阻竅，肝郁化火生風(fēng)，風(fēng)痰閉阻，或痰火熾盛等以實(shí)證為主，因正氣尚足，痰濁尚淺，易于康復(fù)；若日久不愈，損傷正氣，首傷心脾，繼損肝腎，加以痰瘀凝結(jié)膠固，表現(xiàn)虛實(shí)夾雜，則治愈較難，甚至神情呆滯，智力減退。

癲癇在藏醫(yī)中的病因病機(jī)是什么？

　　藏醫(yī)將從腦中發(fā)出與“江瑪”脈連接，主要是由隆物質(zhì)構(gòu)成司理機(jī)體發(fā)育、活動(dòng)的脈稱為白脈，也稱水
脈，屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)。人體中起主要作用的水脈有19條，這些水脈因癘疫傳染、中毒、熱邪侵入等
原因引起病變，出現(xiàn)難忍的劇痛和運(yùn)動(dòng)障礙，稱為白脈病。
　　白脈是人體在胚胎階段首先生出的脈絡(luò)
，也是胚胎發(fā)育獲得營(yíng)養(yǎng)的脈絡(luò)，出生后這些脈絡(luò)又起著吸收飲食的精華，輸送糟粕，以保證三因素七
物質(zhì)的正常循環(huán)的作用，如若這些脈絡(luò)的功能發(fā)生衰退則會(huì)引起三因受損，導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。因此
，身體的盛衰與生死主要依靠脈絡(luò)。
　　參考資料：
www.sy93303.com

癲癇的癥狀是什么

震顫性癲癇
　　以眼球震顫為癲癇發(fā)作的主要或唯一表現(xiàn)。中醫(yī)傳統(tǒng)上把引起嬰兒眼球震顫原因癲癇稱作癇證或癇病，癲癇是后來(lái)的叫法。作為局灶性癲癇發(fā)作的一種表現(xiàn)，癲癇性眼球震顫是罕見的。
　　患者以前可無(wú)癲癇史，癲癇性眼球震顫可以毫無(wú)誘因而突然發(fā)作，也可以在某些特定因素，如光刺激、深呼吸、壓迫眼球等情況下發(fā)生，眼球震顫多為水平性，快相向癲癇灶對(duì)側(cè)，可伴有背離或朝向癲癇灶的水平性凝視。發(fā)作時(shí)患者可能有視物不清感，持續(xù)時(shí)間短暫。腦電圖檢查放電部位多在顳頂枕部。
姿勢(shì)性癲癇
　　指反復(fù)發(fā)作并以一定的姿勢(shì)造型為主要表現(xiàn)的癲癇發(fā)作形式，常因額葉輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)受累所致。
　　典型表現(xiàn)為頭眼向一側(cè)偏斜伴一個(gè)或多個(gè)肢體姿勢(shì)性強(qiáng)直，常見面向側(cè)的上肢上舉，肘部半屈，似擊劍狀，同時(shí)意識(shí)多保留，部分有尖叫或不能說(shuō)話。整個(gè)發(fā)作過(guò)程持續(xù)時(shí)間短。這種姿勢(shì)性發(fā)作一般不伴有陣攣性動(dòng)作，但可向其他形式的發(fā)作轉(zhuǎn)化。
旋轉(zhuǎn)性癲癇
　　旋轉(zhuǎn)性癲癇是癲癇的一種特殊類型，臨床易與扭轉(zhuǎn)痙攣及其它一些精神性疾病混淆，造成誤診。本病臨床較少見，以反復(fù)的轉(zhuǎn)動(dòng)性發(fā)作為主要表現(xiàn)。
　　癲癇發(fā)作，可表現(xiàn)為單純的頭眼突然轉(zhuǎn)向一側(cè)，大多轉(zhuǎn)向異常放電的對(duì)側(cè)，也可伴有軀干的轉(zhuǎn)動(dòng)，患者似向側(cè)或后看。偶爾可造成全身旋轉(zhuǎn)，其幅度可多達(dá)幾圈。發(fā)作一般歷時(shí)短暫，意識(shí)清醒者可主動(dòng)扶持物體以防跌倒，部分于轉(zhuǎn)圈后跌倒于地，繼以全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。
西醫(yī)病因病機(jī)
　　西醫(yī)根據(jù)癲癇病因不同分成特發(fā)性癲癇和繼發(fā)性(癥狀性)癲癇兩大類。前者指這類患

者的腦病并無(wú)可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常，而與遺傳因素有較密切的關(guān)系。癥狀性癲癇因于多種腦部病損和代謝障礙，如先天性疾病、產(chǎn)前期和圍生期疾病(產(chǎn)傷是嬰兒期癲癇的常見病因)、高熱驚厥后遺、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病等。癲癇的產(chǎn)生與神經(jīng)元異常放電相關(guān)。人體休息時(shí)，一個(gè)大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞的放電頻率一般保持在1～10次／秒之間，而在癲癇病灶中，一組病態(tài)神經(jīng)元的放電頻率可高達(dá)每秒數(shù)百次。癇灶細(xì)胞群高頻重復(fù)放電，使其軸突所直接聯(lián)系的神經(jīng)元產(chǎn)生較大的突觸后電位，從而產(chǎn)生連續(xù)傳播，直至抑制作用(包括癇性周圍抑制性神經(jīng)細(xì)胞的活動(dòng)，膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)興奮性物質(zhì)的回收，以及病灶外抑制機(jī)構(gòu)的參與)使發(fā)作終止。由于傳播途徑及范圍不同而引起各種形式發(fā)作。癇性活動(dòng)可能僅牽涉一個(gè)區(qū)域的大腦皮質(zhì)而不再擴(kuò)散，引起單純部分性發(fā)作；興奮在前中央回或后中央回通過(guò)放電后細(xì)胞外鉀離子的增多而傳導(dǎo)到鄰近神經(jīng)元，造成杰克遜(Jackson)癲癇；癇性活動(dòng)常由大腦皮質(zhì)通過(guò)下行投射纖維傳播到丘腦和中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，引起意識(shí)喪失，再由彌散性丘腦投射系統(tǒng)傳布到整個(gè)大腦皮質(zhì)，產(chǎn)生繼發(fā)的全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。

問(wèn)一下：癲癇在藏醫(yī)中的病因病機(jī)都是什么呢？

　　藏醫(yī)將從腦中發(fā)出與“江瑪”脈連接，主要是由隆物質(zhì)構(gòu)成司理機(jī)體發(fā)育、活動(dòng)的脈稱為白脈，也稱水脈
，屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)。人體中起主要作用的水脈有19條，這些水脈因癘疫傳染、中毒、熱邪侵入等原因
引起病變，出現(xiàn)難忍的劇痛和運(yùn)動(dòng)障礙，稱為白脈病。
　　白脈是人體在胚胎階段首先生出的脈絡(luò)，也
是胚胎發(fā)育獲得營(yíng)養(yǎng)的脈絡(luò)，出生后這些脈絡(luò)又起著吸收飲食的精華，輸送糟粕，以保證三因素七物質(zhì)的
正常循環(huán)的作用，如若這些脈絡(luò)的功能發(fā)生衰退則會(huì)引起三因受損，導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。因此，身體的
盛衰與生死主要依靠脈絡(luò)。
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