癲癇病臨床表現(xiàn)的中醫(yī)觀點(diǎn)

中醫(yī)從癲癇病的發(fā)作前期、發(fā)作期與休止期分別對(duì)其臨床表現(xiàn)加以論述。

首先，癲癇病發(fā)作前期的表現(xiàn)：因癲癇類型不同，有的發(fā)作前有先兆，有的則沒有先兆。有先兆者多表現(xiàn)為精神異常、胃腸功能紊亂、睡眠不安或皮膚感覺、肌肉運(yùn)動(dòng)的異常。

⒈精神異常：特別煩躁，多動(dòng)不安，甚至打人、咬人、毀物，完全不聽勸說。大一點(diǎn)的兒童能夠說心中煩熱，總想吵架。

⒉胃腸功能紊亂：胃脘脹滿，口渴欲飲，小便短赤，大便秘結(jié)。能夠訴說的孩子言其腹中在翻騰，好象有一股氣向上沖。有的可見唇如涂丹，口舌生瘡，舌苔黃厚。

⒊睡眠不安：睡覺少，入睡難，睡后輾轉(zhuǎn)不安，或突然驚叫、坐起，或四肢小抖動(dòng)。

⒋皮膚感覺、肌肉運(yùn)動(dòng)異常：常能訴說手指發(fā)麻，有上行感，面部或四肢肌肉有時(shí)發(fā)生小瞤動(dòng)。有的患兒發(fā)作前有驚恐感，投向親人懷抱或抓住實(shí)物；有的感到有一股氣猛的上沖，頭發(fā)昏脹，隨即癲癇發(fā)作。

其次，癲癇發(fā)作期的表現(xiàn)：不同類型的癲癇發(fā)作時(shí)表現(xiàn)不同，歸納起來不外神志喪失，肌肉抽搐，精神異常，運(yùn)動(dòng)障礙，經(jīng)絡(luò)受阻，胃腸功能紊亂等幾個(gè)方面。

⒈神志喪失：除極少數(shù)病人外，絕大多數(shù)有神志喪失。其表現(xiàn)有單見失神，不跌倒，不抽搐，只一瞬間發(fā)愣，活動(dòng)停在、語言中斷。多數(shù)與抽搐并見，往往是突然發(fā)生，引起摔倒。

⒉肌肉抽搐：也是癲癇發(fā)作時(shí)最主要表現(xiàn)。可分全身性強(qiáng)直一陣攣性抽搐，伴隨呼吸暫停，面色青紫；一側(cè)身體抽搐，有的從口角開始，再波及到手臂、下肢，有的從手臂開始，再波及到面部和下肢，嚴(yán)重者可引起全身抽搐；還有局部肌肉抽搐，表現(xiàn)為頭、臉、頸、軀干或某肢體的突然抽動(dòng)，有的點(diǎn)頭痙攣形成全身抽動(dòng)。

⒊精神異常：表現(xiàn)很復(fù)雜，除有不同程度神志喪失、抽搐外，有的出現(xiàn)恐怖感；有的無意識(shí)重復(fù)動(dòng)作或盲目行走，或踢打；有的喃喃自言或胡言亂語或失語；有的無原因微笑或狂笑，或啼哭；有的幻視、幻聽如入夢(mèng)境；有的則盲目咀嚼、吞咽、吮吸。

⒋運(yùn)動(dòng)障礙：多突然發(fā)生肌肉無力而跌倒或突然頭低下。

⒌經(jīng)絡(luò)受阻：多表現(xiàn)為肢體麻木、腫脹或其他不適；也有表現(xiàn)為劇烈性疼痛的，如頭痛。

⒍胃腸功能紊亂：最常見的有惡心、嘔吐、流涎、脘腹脹滿以及腹痛。

最后，癲癇休止期表現(xiàn)：癲癇休止期多數(shù)病人沒有明顯的臨床癥狀，但少數(shù)重型患者可以出現(xiàn)智力低下，表情淡漠，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，走路不穩(wěn)；也有的出現(xiàn)煩躁多動(dòng)，不能自控，不聽管教。

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