狂犬病的病理

狂犬病病毒進入人體后首先侵染肌細胞或者皮膚細胞，并在其中渡過潛伏期，而后通過肌細胞、皮膚細胞和神經(jīng)細胞之間的乙酰膽堿受體進入神經(jīng)細胞，沿神經(jīng)細胞的軸突緩慢上行，上行到脊髓，進而入腦，并不沿血液擴散。病毒在腦內(nèi)感染海馬區(qū)、小腦、腦干乃至整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并在灰質(zhì)大量復制，沿周圍神經(jīng)下行到達唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮膚等部位。狂犬病病毒對宿主主要的損害來自內(nèi)基小體（Negribodies），即為其廢棄的蛋白質(zhì)外殼在細胞內(nèi)聚集形成的嗜酸性顆粒，內(nèi)基小體廣泛分布在患者的中樞神經(jīng)細胞中，也是本疾病實驗室診斷的一個指標。

狂犬病病毒在周圍神經(jīng)組織里的平均移動速率是3mm/h，上行到中樞神經(jīng)組織（腦脊髓）后可在一天內(nèi)繁殖擴散到整個中樞神經(jīng)組織內(nèi)。因此，傷口離腦-脊髓越遠，潛伏期就越長，疫苗就越有可能及時生效從而有效預防狂犬病發(fā)作。

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