癲癇專家解答：腦電圖正常就不是癲癇嗎?

癲癇專家解答：腦電圖正常就不是癲癇嗎?

腦電圖是診斷癲癇的一種重要的輔助檢查，但發(fā)作間歇期常規(guī)覺醒腦電圖有一定的局限性，對癲癇樣放電發(fā)現(xiàn)的陽性率僅為40％—50％。腦電圖的描記時間和誘發(fā)試驗(yàn)是否允分對癲癇樣波的檢出率至關(guān)重要。癲癇樣放電和癲癇發(fā)作一樣是間斷出現(xiàn)的，在有限的檢查時間內(nèi)并不一定能捕捉得到，因此，一次普通腦電圖結(jié)果正常并不能排除癲癇一般條件下，重復(fù)腦電圖檢查可以提高陽性率，為了是腦電圖診斷功能更加有效，可以采用各種方法延長描記時間、增加導(dǎo)聯(lián)和誘發(fā)試驗(yàn)，如睡眠誘發(fā)、剝奪睡眠，可是腦電圖的陽性率提高到90％以上?，F(xiàn)代的腦電圖—錄象監(jiān)測不但能長時間監(jiān)測，而且能自動記錄發(fā)作和發(fā)作波。但如果在所謂“發(fā)作”的時候監(jiān)測到的腦電圖也正常就可以證明不是癲癇。

常規(guī)腦電圖一定能檢查出癲癇嗎？（求權(quán)威，詳細(xì)）

這是不一定的，目前的常規(guī)的檢測率不高，但仍然是很有效的方法。癲癇的臨床經(jīng)過是變化的，腦電圖也是會有改變的。復(fù)查腦電圖的目的是為了再一次確定診斷，也為判斷治療的效果和預(yù)后提供依據(jù)。有的時候癲癇的放電也很隱蔽，時隱時現(xiàn)，定期的復(fù)查是很有必要的。腦電圖是一種無創(chuàng)性的檢查，多次檢查并不會給身體帶來任何危害，所以不必有所顧慮。
若對我的答案滿意請采納。

有癥狀但腦電圖檢查正常，如何確診癲癇？

腦電圖是癲癇唯一特異性診斷方法，對于癲癇的診斷至關(guān)重要。如果第一次腦電圖檢查正常，建議長程視頻腦電圖檢查或睡眠腦電圖檢查，或反復(fù)多次腦電圖檢查，尤其是發(fā)作盡快腦電圖檢查，發(fā)現(xiàn)放電的幾率要大得多。同時我們也要認(rèn)識到并非所有的癲癇發(fā)作都有頭皮腦電圖異常，頭皮腦電圖記錄受大腦放電區(qū)域大小、方向、病灶的深淺和檢查的時機(jī)等影響，因此如果發(fā)作典型，并能排除其他疾病所致發(fā)作，仍然能夠診斷癲癇 。如果發(fā)作不典型，則建議繼續(xù)觀察隨訪，反復(fù)多次腦電圖檢查以期證實(shí)。

腦電圖正?？赡苁前d癇嗎

病情描述：去年冬天一次，今年暑假一次，昨天晚上一次，經(jīng)常手抖，然后發(fā)完病后頭一直疼
希望提供的幫助：怎么樣才能治愈好，是不是因?yàn)榘d癇才手抖，頭疼
專家回復(fù)：你好，癲癇發(fā)作就是四肢抽搐、兩眼上翻、口吐白沫、意識喪失，發(fā)作后會有頭痛、頭暈等不適，癲癇需口服藥物控制，不能隨便停藥，藥物是否減量、調(diào)整需咨詢醫(yī)生，如藥物控制不佳可以手術(shù)治療。
患者追問：醫(yī)生，您好，我問下，如果不吃藥，做微創(chuàng)手術(shù)啥的，可以治療么，我打聽到說可以做微創(chuàng)手術(shù)，然后可以治根，請問癲癇病可以治根么
專家回復(fù)：做手術(shù)可以從根本上治療，要做腦電圖看是癲癇燥是多發(fā)還是單發(fā)的?單發(fā)的可以手術(shù)治療，但是多發(fā)的就不行。
患者追問：喔喔嗯，謝謝您，醫(yī)生，我問下癲癇病多發(fā)和單發(fā)是指犯病的頻率與次數(shù)么
專家回復(fù)：不是，需要做腦電圖，看癲癇病灶是單發(fā)還是多發(fā)的
患者追問：喔喔嗯，是這樣的啊。謝謝您,腦電圖做了呢，可是，一切都很正常
專家回復(fù)：癲癇患者做腦電圖亦有可能正常，如果確診癲癇，可先口服藥物控制。是藥物都有一定的副作用，但還是需要藥物控制，如果發(fā)作頻繁，對大腦的損傷更大，可帶患者來門診詳細(xì)評估。
專家提醒：癲癇發(fā)作做腦電圖是異常的.但約有20%的癲癇患者在發(fā)作間歇期的常規(guī)腦電圖上,并無癲癇樣異常波,甚至腦電圖完全正常.是因?yàn)榘d癇是一種發(fā)作性疾病,腦電圖的異常也是猝發(fā)性的,在腦電圖檢查的短短幾十分鐘內(nèi),不一定恰恰能夠出現(xiàn)異常放電.有時即便出現(xiàn)異常放電,由于病變部位過深,因受腦電圖檢測技術(shù)的限制,也可描記不到.所以腦電圖正常不能除外癲癇.

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