1.體格檢查
干性胸膜炎:呼吸運(yùn)動(dòng)受限,局部壓痛,呼吸音減弱,可聞及胸膜摩擦音。
滲出性胸膜炎:積液量多時(shí)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限,甚則強(qiáng)迫體位,呼吸急促,心率加快,胸廓飽滿,氣管向健側(cè)移位,叩診呈實(shí)音,語顫、呼吸減弱或消失。
2.X線檢查
干性胸膜炎病變局限者可無明顯變化。胸腔積液較少時(shí),見肋隔角模糊變鈍。胸腔積液較多時(shí),可見肺下野密度增加,陰影上緣自腋下向內(nèi)下方呈弧形分布。
3.超聲波檢查
可發(fā)現(xiàn)透聲良好的液性暗區(qū),可提示穿刺的范圍、部位、深度。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查
①胸腔積液常規(guī)、生化、培養(yǎng)可判斷積液的性質(zhì),及發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌或其他致病菌。
②結(jié)核菌素試驗(yàn)及結(jié)核桿菌抗體陽性有助于結(jié)核性胸膜炎的診斷。
③血常規(guī)檢查,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或增高,血沉常加快。
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