磺胺藥如磺胺嘧啶每天2克共服2天。國內(nèi)很多報道其預(yù)防效果不佳,消除咽部帶菌也不理想。二甲胺四環(huán)素每天200毫克,共服3天,能消除67。4%一84%的帶菌者。但有前庭癥狀的副作用報告。利福平每天1。2克,共服2天,兒童1—12歲每公斤體重10毫克,1歲以下每公斤體重每天5毫克,有91%一95%的除菌效果。利福平加二甲胺四環(huán)素(劑量同上),聯(lián)合用藥后2周咽部消菌效果100%。但服用利福平者10%出現(xiàn)耐藥菌株;聯(lián)合用藥者33。3%出現(xiàn)頭痛、頭暈及胃腸道癥狀。螺旋霉素,兒童每公斤體重每天50毫克;成人1天3克,分3次服,連服2天。該藥的最小抑菌濃度為1。6微克/毫升,預(yù)防后2周除菌效果達97。8%一100%;有0。2%的菌株可產(chǎn)生耐藥;是法國目前推薦用于流行性腦脊髓膜炎的預(yù)防藥。
我國70年代曾報道用“狗乃根”及“黃藤”等中草藥,認為可以預(yù)防流行性腦脊髓膜炎。后經(jīng)嚴格對照觀察均證明無效。建議中草藥預(yù)防流行性腦脊髓膜炎必需經(jīng)科學(xué)實驗證實后才能推廣使用。
抗體是身體里 抵抗細菌病毒的有益細胞,A+C流腦抗體呈弱 就是抵抗力 不夠強,建議您寶寶打個預(yù)防針。
流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡稱,它是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥,具有較強的傳染性。冬春季節(jié)為流行高峰期,15歲以下兒童容易患這種病,兩歲左右的嬰兒患病率比較高。 流腦的傳染源為患病者和帶菌者,傳播途徑為呼吸道吸入病原菌。細菌存在于人的鼻咽腔分泌物中,當人咳嗽、打噴嚏或說話時,病菌可以隨飛沫散布到空氣中,繼而被他人吸入呼吸道。如果吸入病菌的人身體健康,機體免疫力良好,那么,病菌就只在鼻咽部繁殖,引起呼吸道感染。否則,病菌就可能進入血液循環(huán),在血液中繁殖形成敗血癥,進一步隨血流侵犯腦組織和脊髓外的被膜,引發(fā)腦脊髓膜炎。這種病的潛伏期一般為2到3天,最長的為1周。 發(fā)生流腦時,在病情發(fā)展初期為上呼吸道感染期,患兒會出現(xiàn)一些類似傷風感冒的癥狀如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽和輕微的發(fā)熱等。當細菌進入血中并進行繁殖時,就會出現(xiàn)第二期也就是敗血癥期的表現(xiàn)。患兒表現(xiàn)為持續(xù)高熱、面色灰白、精神萎靡,在臀部、肩部等受壓部位出現(xiàn)出血性皮疹,鮮紅或暗紫色,大小不一,小的為針尖,大的呈斑片狀。嚴重的出血疹可以迅速擴散到全身,發(fā)生壞死。第三期為腦膜炎期,孩子出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐、抽搐和頸強直等異常情況。 由于引起流腦的腦膜炎雙球菌,對特定的抗生素有較強的敏感性,所以,對大多數(shù)患兒來說,經(jīng)過積極的磺胺類和青霉素類藥物的抗感染和對癥治療,患兒可以在1周后痊愈。少數(shù)嚴重患兒可以繼發(fā)硬膜下積液、腦積水等癥。年齡小,昏迷程度深、時間長、皮膚出血點廣泛和反復(fù)發(fā)生抽搐者,則往往危及生命,或留有腦性癱瘓等后遺癥。 對許多嬰幼兒來說,患了流腦后,病情變化迅速,癥狀可以不典型或分期不明顯,嚴重者還會有生命危險。所以,做好流腦的預(yù)防工作就顯得尤為重要。 保持室內(nèi)空氣新鮮清潔,經(jīng)常開門窗通風或噴灑空氣清潔劑,常曬被褥,可以殺死環(huán)境中的病原菌。因為腦膜炎雙球菌比較脆弱,它對干燥、濕熱、寒冷和一般消毒劑極為敏感,在小于37°C或高于50°C的環(huán)境均容易死亡。 在流腦流行季節(jié),盡量不要讓孩子到擁擠的公共場所去,以免增加感染機會。另外,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有不明原因的高燒,出血點或頭痛、嘔吐、抽搐等情況時,應(yīng)立即送醫(yī)院就診。 及時隔離病人,對與流腦患者有密切接觸的易感者和可疑者,要給予及時,正確的服用磺胺類藥物,進行預(yù)防性服藥。小兒要按時進行預(yù)防接種,這也是防止流腦發(fā)生的重要措施。一般應(yīng)在每年的11、12月接受一次疫苗注射,這樣就可以有一年的免疫效果。 預(yù)防流行性腦脊髓膜炎 流行性腦脊髓膜炎,也就是人們常說的“腦膜炎”,是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。據(jù)統(tǒng)計,每年的2~4月,“流腦”的發(fā)病率占全年的60%左右。病人主要是15歲以下的少年兒童,特別是6個月至2歲的嬰幼兒容易感染。其特點是起病急、病情重、變化多、傳播快、流行廣、來勢兇猛、病死率高、危害性大,所以必須切實做好預(yù)防工作。 腦膜炎雙球菌存在于病人或健康帶菌者的口、鼻和咽部,當他們說話、咳嗽、打噴嚏時通過飛沫擴散到空氣中。健康人吸進以后被感染,先在鼻咽部粘膜上生長、繁殖。如果病菌進入了血液,到達腦膜和脊髓膜,就會在那里引起發(fā)炎化膿。流腦的潛伏期1~7天,一般2~3天,起病初期常有發(fā)熱、頭痛、咳嗽、流鼻涕、嗓子痛、打噴嚏、全身不適等類似感冒的癥狀,容易誤診為感冒。不久,突然高燒、寒戰(zhàn)、劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直、皮膚有出血點或出現(xiàn)瘀斑等。如果治療不及時,病人很快發(fā)生抽搐、昏迷,24小時內(nèi)就會死亡。存活者,少部分可留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如癡呆、癱瘓、語言障礙等。嬰幼兒如果得了“流腦”,初期表現(xiàn)為不肯吃奶、哭鬧不安、嘔吐或嗜睡,繼而身體發(fā)挺,兩眼發(fā)直,并向上翻,囪門飽滿,神情癡呆,必須引起高度重視。 預(yù)防“流腦”主要有下面幾點: ⒈早期發(fā)現(xiàn)病人,早確診,早報告,就地隔離、治療。 ⒉流腦病菌對日光、干燥、寒冷、濕熱及消毒劑耐受力很差,所以要注意個人和環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)的清潔,勤洗勤曬衣服和被褥;保持室內(nèi)空氣流通、新鮮。 ⒊不要帶孩子到病人家去串門,盡量不帶孩子去公共場所如商店、影劇院、公園等游玩;如非去不可,應(yīng)戴上口罩。 ⒋在流行病高峰季節(jié)里,如果發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、咽喉腫痛、頭痛、嘔吐、精神不好、皮膚出血點等癥狀應(yīng)及時去醫(yī)院診治。 ⒌注意保暖,預(yù)防感冒。感冒時病人抵抗力會降低,容易受到流腦病菌的襲擊而發(fā)病。因此,要隨天氣變化,隨時增減衣服。在劇烈運動或從事勞動后,應(yīng)及時把汗水擦干,穿好衣服。夜間睡覺時要蓋好被子,對兒童更應(yīng)留意這個問題。 ⒍在每頓進餐時,可吃上幾瓣生大蒜,這樣可以殺死口腔中的病菌。飯后鹽水漱口,也有利于預(yù)防“流腦”的發(fā)生。 ⒎秋末冬初對5歲以內(nèi)兒童接種流腦疫苗,保護率可達80~90%,抗病能力可維持1年左右;以后每年再打加強針一次。
預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的疫苗問世 諾華疫苗公司新近研發(fā)的用于預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的疫苗 MENVEO 能使年齡小至兩個月的嬰兒獲得免疫,而且對4種不同血清群的流行性腦脊髓膜炎具有廣泛的保護作用。該研究結(jié)果在1月9日出版的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上發(fā)表。 文章稱,MENVEO 可以對4種最常見的流行性腦脊髓膜炎血清型A、C、W-135 和 Y 產(chǎn)生保護性免疫。這種保護作用在兩個月大時即開始接種疫苗的嬰兒中得到了證實。MENVEO 是第一種能夠適用于嬰兒,且對所有4種血清型都具有保護作用的流行性腦脊髓膜炎疫苗。嬰兒罹患流行性腦脊髓膜炎的幾率很高,細菌感染可以引發(fā)敗血癥和腦膜炎,從而導(dǎo)致死亡或永久性殘疾,包括耳聾、神經(jīng)損傷或者肢體功能的缺失。研究發(fā)現(xiàn),該疫苗還能夠在不同年齡組的人群中發(fā)揮作用,適用人群從嬰幼兒到青少年和成年
流行性腦脊髓膜炎要人命 疫苗施打要及時
上個月底,新竹某軍營爆發(fā)流行性腦脊髓膜炎群聚疫情,造成一名20歲現(xiàn)役軍人死亡。此次疫情共有3例通報個案,并且為了避免擴大感染疫情,對118名接觸者投藥預(yù)防,一時間造成不小的恐慌。
臺大醫(yī)院新竹分院社區(qū)及家庭醫(yī)學(xué)部洪惠芳醫(yī)師表示,流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌感染所引起的急性傳染病,借由接觸感染者的喉嚨和鼻腔分泌物,或是飛沫而被感染。全球皆有病例,主要流行區(qū)域為非洲中部撒哈拉沙漠以南的地區(qū)。
腦脊髓膜炎流行在冬春 并發(fā)癥狀多
洪惠芳醫(yī)師指出,腦脊髓膜炎主要流行季節(jié)在冬季及春季,感染腦膜炎雙球菌后可能無癥狀,或僅出現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀,但也可能引起肺炎、敗血癥和腦膜炎。一旦引起腦脊髓膜炎,會出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、惡心、嘔吐、頸部僵直、皮疹以及瞻妄(如精神錯亂)等癥狀。
學(xué)校生活要小心 爆發(fā)群體感染
依據(jù)疾病管制署的監(jiān)測資料顯示,流行性腦脊髓膜炎確定病例過去五年都在個位數(shù),而今年截至目前為止已達10例。 另一方面,年輕學(xué)生出國留學(xué)時,除了例行性的疫苗記錄,學(xué)校常常會要求接種流行性腦脊髓膜炎疫苗,尤其是要住宿舍的學(xué)生??梢娏餍行阅X脊髓膜炎疫苗的預(yù)防,在學(xué)校等密集生活群體也是相當重要的議題。
疫苗有四價 先施打先保障
流行性腦脊髓膜炎疫苗有數(shù)種,但目前在國內(nèi)只有疾病管制署提供的四價(A, C, Y, W-135)結(jié)合型行性腦脊髓膜炎疫苗,民眾可至與疾病管制署簽訂合約的旅游醫(yī)學(xué)醫(yī)院接種。
洪惠芳醫(yī)師建議,欲前往高風險地區(qū)旅游之一般民眾,以及感染??性腦脊髓膜炎高危險群(如:脾臟功能缺損、人?免疫缺乏病毒感染者等),經(jīng)醫(yī)師評估后可自費接種。接種流行性腦脊髓膜炎疫苗后約7~10天可產(chǎn)生抵抗力,其保護效期約3~5年,如有需求,可考慮每3~5年追加接種疫苗。
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注射流腦疫苗是預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的有效手段。流行性腦脊髓膜炎是一種兒童高發(fā)的疾病,如果沒有接種疫苗或者治療不及時會給兒童身體帶來極大的傷害?,F(xiàn)在市面上有免費流腦疫苗和自費流腦疫苗兩種,那寶寶接種哪種疫苗比較好呢?
1、流腦疫苗打自費還是免費的
流腦疫苗自費和免費的效果實際上區(qū)別不是很大。一般來說接種免費的流腦疫苗就夠了,如果經(jīng)濟條件允許的情況下,也可以選擇接種自費疫苗。家長可以自行斟酌。
2、什么是免費流腦疫苗
免費疫苗實際上就是一類疫苗。一類疫苗是由國家免費提供的,規(guī)定必須接種的疫苗。包括預(yù)防15種疾病的14種疫苗。免費流腦疫苗是指在3、6月齡接種的A群流腦疫苗,和3、6周歲接種的A+C群流腦疫苗。
3、什么是自費流腦疫苗
自費疫苗實際上就是二類疫苗。二類疫苗是公民自愿,自費接種的疫苗。自費流腦疫苗有兩種,一種是2歲以下兒童可用的A+C群流腦疫苗;另一種是用于2歲以上兒童的A+C+Y+W群疫苗。
4、用自費流腦疫苗的優(yōu)缺點
自費流腦疫苗的優(yōu)點是:使用自費A+C群流腦疫苗能使孩子更早的獲得A+C群流腦的免疫力,使用A+C+Y+W群自費疫苗能讓孩子獲得A、C、Y、W四群流腦的免疫力。缺點是:價格較貴。
5、用免費流腦疫苗的優(yōu)缺點
用免費流腦疫苗的優(yōu)點是:6月齡以下接種A群流腦疫苗安全性好,價格實惠,質(zhì)量可靠。缺點是:接種A+C群流腦疫苗的時間相對較晚,并且沒有A+C+Y+W群流腦疫苗。
6、流腦疫苗接種時間
因為剛出生不久的寶寶是特殊人群,他們的免疫力不高,身體各種的系統(tǒng)功能還不完善,所以需要通過接種疫苗來得到保護。由于每種疫苗的不一樣,所以接種時間都不一樣。流腦疫苗有兩個種類,那么不同的流腦疫苗接種時間一樣嗎?且看下面的細述。
1、A群流腦疫苗:嬰兒在6—18月時接種第1、2劑,兩劑間隔時間不得少于3個月;3歲時接種第3劑,與第2劑接種間隔時間不得少于1年;6歲時接種第4劑,與第3劑接種間隔時間不得少于3年。
2、A+C群流腦疫苗:接種對象為2歲以上的人群;已接種過1劑A群流腦疫苗者,接種A+C群流腦疫苗與接種A群流腦疫苗的時間間隔不得少于3個月;已接種2劑或2劑以上A群流腦疫苗者,按種A+C群流腦疫苗與接種A群流腦疫苗最后1劑的時間間隔不得少于1年;接以上原則接種A+C群流腦疫苗,3年內(nèi)避免重復(fù)接種。
7、流腦疫苗副作用
接種本疫苗后,反應(yīng)輕微,一般無嚴重的局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。個別兒童接種后,局部出現(xiàn)紅暈、輕微疼痛1—2天;全身反應(yīng)有低熱,1%—4%的受種者可出現(xiàn)超過38.5℃的發(fā)熱;偶有過敏反應(yīng)。大多數(shù)接種者在接種后10—24小時出現(xiàn),一般1—2天自行恢復(fù),必要時可對癥治療。
8、流腦疫苗注意事項
1、啟開疫苗瓶后,每支加入所附5ml稀釋液溶解,搖勻后立即使用;
2、安瓿破裂、瓶內(nèi)有異物者不得使用;
3、接種后在接種單位停留30分鐘,觀察孩子的反應(yīng)情況,無異常后離開;
4、接種后適當休息,多飲開水,注意保暖,避免進行劇烈的活動。
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