反復(fù)性癲癇

反復(fù)性癲癇是癲癇病患者常見的一種表現(xiàn)類型。在病程中則會反復(fù)發(fā)作就叫做反復(fù)性癲癇。對人體的傷害非常大。

音樂性癲癇

非常少見，是指由聽音樂引起癲癇發(fā)作，甚至有報(bào)道在有音樂的環(huán)境中睡眠或僅在意念中想象音樂即引起發(fā)作?？梢鸢l(fā)作的樂曲在不同病人可不同，但在同一病人是相同的。潛伏期為數(shù)分鐘。發(fā)作類型為局部性發(fā)作，伴或不伴意識損傷。發(fā)作間期可見一側(cè)顳區(qū)癲癇性電活動，與右顳區(qū)的關(guān)系更為密切。除音樂本身的特征外，由顳葉內(nèi)側(cè)邊緣系統(tǒng)調(diào)節(jié)的情緒反應(yīng)也參與發(fā)作機(jī)制。

閱讀性癲癇

原發(fā)性閱讀性癲癇一般僅由閱讀誘發(fā)，無自發(fā)性發(fā)作。青春期起病。在閱讀持續(xù)一段時(shí)間后病人感下頜抽動，為累及口面部的局部性發(fā)作或局部肌陣攣。此時(shí)如繼續(xù)閱讀，可導(dǎo)致全身驚厥性發(fā)作。非閱讀性的智力活動不引起發(fā)作?；颊甙l(fā)育正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查及神經(jīng)影像學(xué)正常，發(fā)作間期EEG（腦電圖）正常。發(fā)作期為一側(cè)或雙側(cè)額一中央?yún)^(qū)、中央一頂區(qū)或顳一頂區(qū)節(jié)律性棘波或θ活動，如為一側(cè)性，常位于優(yōu)勢半球。病人常有癲癇家族史。本癥為年齡相關(guān)性的特發(fā)性局部性，如無繼發(fā)全身性發(fā)作，常常不被診斷或誤認(rèn)為抽動癥。繼發(fā)性閱讀性癲癇多合并有自發(fā)性發(fā)作，以全身驚厥性發(fā)作為主，一般無下頜抽動，背景EEG常不正常，發(fā)作間期可見癲癇樣電活動，影像學(xué)可有腦損傷問題。

　　思維活動引起的癲癇發(fā)作

某些高級皮層的思維活動如計(jì)算、玩撲克、玩魔方、弈棋、作出決定等偶可誘發(fā)癲癇發(fā)作。盡管病人往往只報(bào)告一種發(fā)作誘因，但詳細(xì)的詢問及測試發(fā)現(xiàn)80%以上的病人有一種以上的刺激可誘發(fā)發(fā)作。與原發(fā)性閱讀性不同，本癥多數(shù)有自發(fā)性發(fā)作。反射性或自發(fā)性發(fā)作的類型包括雙側(cè)肌陣攣、失神或強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，很少有局部性發(fā)作。EEG為全導(dǎo)同步的棘慢波或多棘慢波，偶有顳區(qū)或額區(qū)自發(fā)性非特異性EEG異常。多數(shù)病人有特發(fā)性全身性癲癇如兒童失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇等。

　　進(jìn)食性癲癇

在癲癇病人中約為1/15000～25000，兒童及成人病例均有報(bào)道。多數(shù)病人也有自發(fā)性發(fā)作。食物的外觀、味道或質(zhì)地均可成為誘發(fā)因素，但在同一病人的誘發(fā)因素是相同或刻板的。吞咽食物時(shí)引起的軀體感覺、本體感覺、植物神經(jīng)刺激及病人的情緒等均可參與反射性的過程。發(fā)作類型多為局部性發(fā)作，可起源于顳葉邊緣系統(tǒng)，亦可起源于顳外結(jié)構(gòu)如外側(cè)裂周圍。

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