癲癇性癡呆

癲癇俗稱“羊癲瘋”，是一種慢性發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

發(fā)生癲癇的原因可以分為兩類：原發(fā)性（功能性）癲癇和繼發(fā)性（癥狀性）癲癇。

　　癲癇性癡呆病因病理

長期以來，根據(jù)對慢性住院病人的觀察，曾錯誤地認(rèn)為癲癇病人最終不可避免地導(dǎo)致人格和智力衰退。近年研究認(rèn)為，癲癇病人中最少有2/3病人不會出現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙，而只有極少數(shù)患者有可能發(fā)生癡呆。

癲癇性精神障礙的患者，除表現(xiàn)為進(jìn)行性的智能活動減退外，往往合并有特殊的人格改變，即在思維、情感、行為等方面都具有癲癇患者的粘滯性和刻板性的特點(diǎn)，如病理性贅述、行為刻板等。產(chǎn)生機(jī)制不明，可能與遺傳、發(fā)病年齡及發(fā)作頻率有關(guān)?？拱d癇治療及改善腦功能藥物可能有效。預(yù)后不佳。

過去一直認(rèn)為，有的癲癇病人可以出現(xiàn)進(jìn)行性記憶力、注意力、判斷力等智能活動減退，導(dǎo)致所謂的“癲癇性癡呆”。這種病人往往合并人格改變，如出現(xiàn)易激惹、易沖動等，嚴(yán)重者主要表現(xiàn)出人際交往和就業(yè)困難。癲癇性癡呆患者的思維一般緩慢而死板，固執(zhí)而不靈活，說話主次不分而啰嗦；行為方面，做事一絲不茍，過分細(xì)致，甚至墨守成規(guī)，一成不變。

近年有學(xué)者認(rèn)為，性格與智能改變有著共同的相關(guān)因素，開始發(fā)作年齡越早，發(fā)作頻率越多，性格和智能改變者也越多，尤其是大發(fā)作，顳葉病灶更易引起性格和智能改變。但是，并不是所有的癲癇患者都發(fā)生癡呆和性格改變。

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