老年性癲癇病因

成年期起病的癲癇稱晚發(fā)性癲癇。臨床上多選擇20歲作為其年齡起點，而將60歲以上發(fā)生癲癇者稱為老年晚發(fā)性癲癇或老年性癲癇。老年人癲癇多為繼發(fā)性，其病因、診斷、治療等均與其他年齡組癲癇不盡相同，有自己的特點。

老年性癲癇發(fā)病原因

按照病因，老年人癲癇分為2大類

1、特發(fā)性癲癇此類患者腦部沒有可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常。與遺傳有較密切關(guān)系，在老年癲癇中，此類患者的比例極低。

2、繼發(fā)性癲癇老年人癲癇絕大多數(shù)為繼發(fā)性，多能找到原因，較常見的病因如下：

(1)腦血管?。焊鞣N腦血管病均可發(fā)生癲癇，占老年癲癇病因的30%～40%。主要為缺血性血管病。在出血性腦血管病中，癲癇多在急性期發(fā)生或為首發(fā)癥狀；而在缺血性腦血管病除急性期可發(fā)生外，約33%在隨后發(fā)生。

(2)腦腫瘤：也是老年癲癇的常見病因，其中以腦膜瘤，腦轉(zhuǎn)移瘤，腦膠質(zhì)瘤多見特別是腦膜瘤隨年齡增長而增多。癲癇?？梢允悄X瘤的首發(fā)癥狀，比顱內(nèi)壓增高的癥狀出現(xiàn)。

(3)腦外傷：老年人癲癇由于腦外傷引起者并不少見，顱腦外傷如合并顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、腦挫傷等，?？砂榘d癇發(fā)作。

(4)腦萎縮：最開始的研究認為彌漫性腦萎縮是老年人癲癇的一個重要病因，最近的研究發(fā)現(xiàn)，局灶性腦萎縮發(fā)生癲癇的機會更多。

(5)代謝性疾?。孩偬悄虿。悍峭愿哐前Y、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等均可合并癲癇。②尿毒癥：尿毒癥晚期因水鹽電解質(zhì)嚴重紊亂常出現(xiàn)癲癇。

(6)慢性乙醇中毒：乙醇性癲癇在西方國家常見，我國卻很少見。

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