急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病前沒有任何先兆。輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
痛風(fēng)早期癥狀有哪些
1、痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎期未經(jīng)治療或治療不佳的患者,尿酸鹽結(jié)晶沉積在軟骨、肌腱、滑囊液和軟組織中。痛風(fēng)石為本期的常見表現(xiàn),常發(fā)生于耳輪、前臂伸側(cè)、跖趾、手指、肘部等處。尿酸鹽在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積增多,炎癥反復(fù)發(fā)作進(jìn)入慢性階段而不能完全消失,引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕缺損及周圍組織纖維化,使關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬畸形,活動(dòng)受限,隨著炎癥的反復(fù)發(fā)作,使病變?cè)絹碓郊又兀瑖?yán)重影響關(guān)節(jié)功能。
2、急性關(guān)節(jié)炎是發(fā)作期是原發(fā)性痛風(fēng)最常見的首發(fā)癥狀,好發(fā)于下肢關(guān)節(jié),以拇趾及第一跖趾關(guān)節(jié)為多見。初發(fā)時(shí)為單關(guān)節(jié)炎癥,反復(fù)發(fā)作則受累關(guān)節(jié)增多。痛風(fēng)的發(fā)作表明血尿酸濃度長時(shí)期過飽和而導(dǎo)致大量尿酸鹽在組織中沉積。
3、間歇期痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周可自然緩解,不留后遺癥而完全恢復(fù),而后出現(xiàn)無癥狀階段,稱為急性發(fā)作間歇期。此后可再發(fā),約60%患者1年內(nèi)復(fù)發(fā),間歇期也有長達(dá)10余年者。
4、期防治高尿酸血癥,病者可無本期的表現(xiàn)。無癥狀期血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高,又有性別差異。這一階段主要表現(xiàn)為血尿酸持續(xù)或波動(dòng)性增高,從血尿酸增高到癥狀出現(xiàn)時(shí)間可長達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,只有在發(fā)生關(guān)節(jié)炎時(shí)才稱為痛風(fēng)。
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