專家提醒防治哮喘-遠(yuǎn)離六大誤區(qū)(哮喘病的成因及防治方法有哪些？)

專家提醒防治哮喘-遠(yuǎn)離六大誤區(qū)

9月7日，相聲界泰斗常寶華在北京逝世，享年88歲。據(jù)悉，常寶華晚年受哮喘困擾，體質(zhì)比較差，但從不間斷相聲藝術(shù)創(chuàng)作，在去世前半個(gè)月仍然堅(jiān)持創(chuàng)作。對于很多老年人而言，哮喘是一個(gè)健康的定時(shí)炸彈，不可不防。

哮喘病已經(jīng)成為當(dāng)今世界上最為普遍的疾病之一， 全球約有3億人飽受哮喘病的困擾， 我國哮喘患者約3000萬，且在持續(xù)增長，如今哮喘已成為我國第二大呼吸道疾病，死亡率居全球最高。由于哮喘疾病負(fù)擔(dān)的加劇，我國早在2008年已將支氣管哮喘列為重點(diǎn)防治的慢性呼吸道疾病之一，并且列入“健康中國2020”防治計(jì)劃主要控制的呼吸道疾病。

隨著哮喘發(fā)病的不斷增加，重癥/難治性哮喘也不斷增加。哮喘患者中約5%為重癥/難治性哮喘，其急診就醫(yī)頻率和住院頻率分別為輕中度哮喘的15倍和20倍，是造成哮喘治療費(fèi)用增加和致殘、致死的主要原因，是哮喘治療中的難題。因此，提高難治性哮喘的診治水平對改善哮喘的整體控制水平和預(yù)后、降低醫(yī)療成本有著重要的意義。據(jù)中國哮喘聯(lián)盟流行病學(xué)調(diào)查顯示，全國哮喘患者完全控制率僅為15.6%。中醫(yī)在哮喘的預(yù)防、治療、康復(fù)過程中都有獨(dú)特的優(yōu)勢。專家提醒，要有效地防治哮喘，一定要遠(yuǎn)離以下六大誤區(qū)。

誤區(qū)一：哮喘主要表現(xiàn)為呼吸困難，光有咳嗽不是哮喘

專家介紹說，很多老年人認(rèn)為咳嗽跟哮喘沒關(guān)系，這是一個(gè)誤區(qū)。哮喘并不是一定有呼吸困難癥狀，也可以表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、夜間癥狀加重等表現(xiàn)。

誤區(qū)二：癥狀好轉(zhuǎn)就停藥

很多哮喘患者感覺癥狀減輕了，就擅自減藥或停藥，往往造成病情得不到很好控制而反復(fù)發(fā)作，甚至病情逐漸加重。李芳介紹說，穩(wěn)定期的維持治療是防治哮喘最重要的環(huán)節(jié)之一，可以明顯減少哮喘急性發(fā)作次數(shù)。

誤區(qū)三：治療要用抗生素

李芳介紹說，很多患者以為抗生素是萬能的，一遇哮喘發(fā)作甚至主動(dòng)向醫(yī)生提出用抗生素的要求。但是，哮喘誘發(fā)因素由細(xì)菌感染導(dǎo)致的只占少部分?？股夭荒芟夤莛つさ淖儜B(tài)反應(yīng)性炎癥，所以它不能解決哮喘的根本問題。

誤區(qū)四：做肺功能檢查沒必要

李芳介紹說，有的患者尤其是老年患者認(rèn)為做肺功能檢查是多余的，實(shí)際上，肺功能檢查在哮喘的診斷中是最有價(jià)值的指標(biāo)，也是金標(biāo)準(zhǔn)，它不僅對于哮喘的診斷與評估很有價(jià)值，也是醫(yī)生在治療時(shí)判斷疾病嚴(yán)重度和治療效果的重要參考。醫(yī)生在治療過程中通過對患者進(jìn)行肺功能檢查，以評估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案及藥物劑量等。

誤區(qū)五：哮喘患者不能運(yùn)動(dòng)

有的患者覺得運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)哮喘，所以認(rèn)為哮喘患者應(yīng)該遠(yuǎn)離運(yùn)動(dòng)，這種看法是一種常見的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。李芳介紹說，哮喘患者在緩解期是可以參加一般運(yùn)動(dòng)的，即便是“運(yùn)動(dòng)性哮喘”患者也可在運(yùn)動(dòng)之前適當(dāng)進(jìn)行一些藥物預(yù)防。運(yùn)動(dòng)員中也有不少是哮喘病患者，如奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)金牌得主美國游泳健將菲爾普斯等。

誤區(qū)六：治療要么純西醫(yī)要么純中醫(yī)

在日常生活中，很多患者喜歡中醫(yī)的就希望只用中醫(yī)治療哮喘，喜歡西醫(yī)的就不愿嘗試用中醫(yī)藥來治療哮喘，這是一個(gè)治療的誤區(qū)。顏延鳳介紹說，采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療哮喘臨床效果更加顯著，而且可以互相彌補(bǔ)兩種療法的不足，對患者康復(fù)更加有利。

哮喘病的成因及防治方法有哪些？

哮喘病是一種常見的肺部過敏性疾病。

有過敏性體質(zhì)的患者在吸入或食入過敏性抗原微?；虬l(fā)生呼吸道感染時(shí)均可引起發(fā)病，常見的有以下因素：

感染性的：誘發(fā)原因多為反復(fù)的上呼吸道感染或肺部感染；其它如肺結(jié)核、婦女產(chǎn)后感染等。

吸入性的：本型發(fā)病與吸入風(fēng)媒花粉有密切關(guān)系，如蒿草、蓖麻，其它如屋塵、煤氣、油味、生產(chǎn)性粉塵、螨蟲及其代謝產(chǎn)物等。

飲食性的：某些生冷飲食，過咸、過酸，魚蝦、雞蛋等，均可導(dǎo)致本病發(fā)作。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，喘癥的成因雖多，但概要言之，不外外感與內(nèi)傷兩端。外感因六淫乘襲，內(nèi)傷可由飲食、勞欲、久病所致。從古至今喘癥被列為難治之癥，亦有“內(nèi)科不治喘”之說。但隨著對哮喘病的不斷認(rèn)識(shí)和實(shí)踐，目前，中醫(yī)學(xué)利用辨證論治的手段，已摸索出了行之有效的治療方法，只要早期就診，用藥及時(shí)，不但能控制病情，還能達(dá)到治愈的目的。常見的有以下癥型：

一、寒性哮喘。癥狀有：喘咳氣急，胸部脹悶，痰多色白或清稀而有泡沫；或有頭痛、惡寒、發(fā)熱，不渴無汗，舌苔薄白，脈浮緊。

治以宣肺化痰定喘。藥用：細(xì)辛3克，麻黃，白芥子、甘草各6克，陳皮、白芍、干姜、桂枝、半夏、五味子、蘇子、萊菔子、杷葉、茯苓各10克，一日一劑，水煎分兩次服。

二、熱性哮喘。表現(xiàn)為：咳喘哮鳴，痰稠色黃，胸悶膈滿，或發(fā)熱面紅，呼氣延長，小便黃赤，大便干燥，舌苔黃，脈滑數(shù)。

治以清肺化痰定喘。藥用：麻黃、甘草各6克，杏仁、桔梗、杷葉各10克，生薏仁、冬瓜仁、蘆根、魚腥草、糖瓜蔞各20克；生石膏25克，出鼻血者，加白茅根30克，大便干燥甚者，加大黃5克，水煎服，日服兩次。

三、虛性哮喘。久喘不愈或身體虛弱，日久導(dǎo)致肺腎陰虛。臨床見：喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，口咽干燥，面紅煩躁，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

治以滋陰納氣定喘。藥用：麥冬、石斛、玉竹、百合、杷葉、桔梗、桑白皮、紫苑、杏仁、五味子各10克，南沙參15克，糖瓜蔞、魚腥草各20克，水服，日服兩次。

要除本病的關(guān)鍵是尋找并除去致病因素；在治療期間，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和戶外活動(dòng)，避免受涼，防止感冒，飲食、起居有節(jié)，忌食辛辣、黏膩食品，并保持精神舒暢，對本病痊愈有一定的益處。

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