身體愛過敏的人,當(dāng)遇到過敏源的時候,皮膚就會紅腫癢,這就是蕁麻疹的癥狀之一,并且有的人還會起風(fēng)團(tuán),想必大多數(shù)體質(zhì)敏感的人都有過這樣的經(jīng)歷,那么引起蕁麻疹常見的原因有哪些呢?
1、蕁麻疹臨床表現(xiàn)
尋麻疹,俗稱風(fēng)疹塊,大部分是是急性發(fā)作,說來就來,剛開始時覺得皮膚癢,接著皮膚開始紅腫。皮膚癢可以很嚴(yán)重,大人甚至無法專心工作或正常睡眠。兒童沒辦法好好睡覺。如果很不幸得到慢性蕁麻疹,說實(shí)在的,這是一種令人沮喪的疾病。一般估計約有百分之二十的人終其一生曾為蕁麻疹所苦。
急性與慢性蕁麻疹
大部份的蕁麻疹為急性發(fā)作,發(fā)作時間自數(shù)小時至數(shù)日不等,很少超過六個星期;少部份的蕁麻疹發(fā)作會超過六個星期,則稱之為慢性蕁麻疹。蕁麻疹隆起的腫塊可以在身體的某一處出現(xiàn),短時間后消失,然后又一處接一處的在其他部位出現(xiàn)。搔癢通常會使其惡化,每一單一隆起腫塊持續(xù)不超過二十四小時。
(1)急性蕁麻疹:大多數(shù)與進(jìn)食海鮮或高蛋白飲食有關(guān),同時精神激動和大量飲酒時,蛋白食物可以通過腸粘膜吸收入血而致病,出現(xiàn)皮膚充血發(fā)紅、風(fēng)團(tuán),伴頭痛、乏力。病程很短,只持續(xù)1-2日,且大部分可在1~4小時內(nèi)消失。
(2)慢性蕁麻疹:當(dāng)蕁麻疹反復(fù)發(fā)作超過6周以后后就是慢性蕁麻疹了,慢性蕁麻疹大多數(shù)與進(jìn)食海鮮、水果、高蛋白飲食或食品添加劑等有關(guān),也與接觸化學(xué)物質(zhì)(如甲醛、二甲苯、洗衣粉、沐浴液和化妝品等)有關(guān)、接觸塵螨、花粉或霉菌等過敏原均可誘發(fā),精神激動或溫度變化也可誘發(fā)慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹可反復(fù)發(fā)作,通常每次發(fā)作多突然發(fā)作,皮膚風(fēng)團(tuán)樣紅潤和凸起,邊界清楚,越撓越癢,可有條狀痕跡,病很快融合成片,持續(xù)時間在半個小時-1個小時內(nèi)可自行緩解,部分嚴(yán)重患者可持續(xù)數(shù)小時以上。
2、誘發(fā)蕁麻疹的因素
許多情況可以誘發(fā)蕁麻疹的發(fā)作,如:
(1)感染,如感冒病毒、鏈球菌感染(喉嚨痛)、感染性單核球癥的反應(yīng)表現(xiàn)。
(2)藥物(包括阿斯匹靈)、某些食物及添加劑。
(3)溫度大變化,包括冷熱交替、日光曝曬過久。
(4)昆蟲叮咬。
(5)酒精。
(6)運(yùn)動。
(7)內(nèi)分泌失調(diào)。
(8)情緒困擾等。
兒童急性的蕁麻疹,大約三分之二是急性病毒感染所引起。包括上呼吸道感冒病毒、鏈球菌感染、霉?jié){菌感染。以上的誘發(fā)因子使細(xì)胞釋放出許多化學(xué)介質(zhì)(包括組織胺)。組織胺會使血管壁擴(kuò)張,體液流出至周邊組織,因而造成皮膚癢及紅腫。
3、蕁麻疹的檢查與治療
(1)單一次(無并發(fā)癥)的蕁麻疹并不需要特別檢查
大部分小孩有經(jīng)歷過單一次無并發(fā)癥的蕁麻疹,不要過于緊張,不需要特別探究原因。但是注意,反復(fù)性的急性發(fā)作、慢性蕁麻疹、合并腫脹呼吸困難等嚴(yán)重癥狀者,則建議做進(jìn)一步詳細(xì)檢查。應(yīng)詳細(xì)記錄可能引起蕁麻疹的食物、不尋常的曝露,蕁麻疹癥狀的發(fā)作頻率和嚴(yán)重度、正在服用的藥物、居家環(huán)境等資訊,都有助于醫(yī)生尋找出蕁麻疹的誘發(fā)因子。
(2)慢性蕁麻疹的進(jìn)一步檢查
血液、尿液常規(guī)、X光片檢查及皮膚試驗(yàn),和特殊的免疫檢查,包括細(xì)胞抗核抗體(ANA)、類風(fēng)濕因子 (RF)、血清免疫球蛋白E (IgE)、多重過敏原同時檢測試驗(yàn) (MAST)等。
一、蕁麻疹的治療包括抗組織胺和短期類固醇,大部分會痊愈。至于慢性蕁麻疹,需要進(jìn)一步檢查及治療。
二、蕁麻疹是一個需要耐心與細(xì)心的疾病,請大家把尋麻疹發(fā)作前的人、事、物記錄下來,告訴醫(yī)生,加上充份配合治療。
(3)一般治療
(一)去除病因
最重要的是尋找和去除病因。詳細(xì)的病史常較實(shí)驗(yàn)室檢查更有意義,其次是系統(tǒng)的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn),盡可能找出可疑的因素。急性蕁麻疹應(yīng)重點(diǎn)找食物、飲料、藥物或感染等因素;慢性蕁麻疹應(yīng)重點(diǎn)找慢可愛染灶、物理或精神等因素。應(yīng)使病人安靜和休息.避免過熱、過度興奮和刺激、避免不必要的用藥。注意飲食。
(二)藥物治療
抗組胺藥是治療蕁麻疹的主要藥物,常用的有:
(1)氯苯那敏(撲爾敏):每日口服 8~12mg,分2~3次服。因副作用小,應(yīng)用普遍。
(2)氯雷他定:每日10mg,1次服。無鎮(zhèn)靜、嗜睡等副作用。
(3)鹽酸西替利嗪:每日10mg,1次服。
(4)擬交感神經(jīng)藥物
主要用于急性蕁麻疹及伴有喉頭水腫、嚴(yán)重腸胃癥狀或有低血壓、過敏性休克。0.1%腎上腺素0.3~0.5ml皮下注射或肌注,必要時30分鐘后重復(fù)1次。高血壓及心臟病病人慎用。
(三)其它治療
(1)急性蕁麻疹:一般可選用氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬等第一代抗組胺藥,或2~3種抗組胺藥物聯(lián)合使用。病情嚴(yán)重、伴有休克或喉頭水腫及呼吸困難者,應(yīng)立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5 ml,氫化可的松0.2~0.3 g、維生素C 2 g加入500 ml 5%~10%葡萄糖溶液中靜滴。
(2)慢性蕁麻疹:不宜使用糖皮質(zhì)激素,一般以抗組胺藥物為主。風(fēng)團(tuán)控制后,可持續(xù)服藥1月余。并逐漸減量。一種抗組胺藥物無效時,可給予2~3種抗組胺藥物聯(lián)合應(yīng)用,并以多種抗組胺藥交替使用。
對單獨(dú)使用H1受體拮抗劑療效不佳者,可聯(lián)用H2受體拮抗劑。
(3)中醫(yī)治療應(yīng)辨證施治。急性蕁麻疹多屬風(fēng)熱型,治則為祛風(fēng)清熱,方用疏風(fēng)清熱飲加減。慢性蕁麻疹多屬氣血兩虛型,治則為養(yǎng)血祛風(fēng)、益氣同表,方用當(dāng)歸飲加減。
濕疹與蕁麻疹均為常見的皮膚過敏性疾病,其發(fā)生機(jī)制多為變態(tài)反應(yīng),均與精神神經(jīng)因素、內(nèi)分泌因素、環(huán)境因素等有關(guān)。濕疹和蕁麻疹具體發(fā)生機(jī)制是不同的,二者的臨床表現(xiàn)也不同。
1.濕疹
濕疹是一種由于復(fù)雜的內(nèi)外激發(fā)因子引起的慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病,病因可能包括遺傳因素、精神神經(jīng)因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素、感染性病灶等。一些對刺激和環(huán)境的敏感性比正常人高的人群、常常處于精神緊張狀態(tài)的人群、更年期或懷孕期間的女性都更易發(fā)生濕疹。
濕疹的臨床表現(xiàn)為丘疹丘皰疹,抓撓后會出現(xiàn)傷口的糜爛,因此會留下痕跡。發(fā)病時可外用糖皮質(zhì)激素制劑與抗組胺藥。
2.蕁麻疹
蕁麻疹可分為免疫性與非免疫性:免疫性蕁麻疹多為I型變態(tài)反應(yīng),抗原抗體反應(yīng)后激活肥大細(xì)胞,肥大細(xì)胞釋放大量組胺等活性物質(zhì)引起皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,從而引起皮膚毛細(xì)血管的充血;非免疫性蕁麻疹多由藥物、食物、內(nèi)分泌因素、精神因素、受熱等引起,以上因素可直接通過改變內(nèi)源性激素水平促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺。
蕁麻疹的臨床表現(xiàn)為突出皮膚表面的風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)形態(tài)大小不一,常伴有瘙癢,可自行消退不留下痕跡。發(fā)病時可外用爐甘石洗劑和抗組胺藥如氯雷他定等。
濕疹與蕁麻疹患者應(yīng)盡量避免接觸過敏原,盡量少食用油膩辛辣刺激性食物。由于個體差異大,目前不存在最好、最快、最有效的藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合自身情況選擇最合適的藥物。
蕁麻疹俗稱風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹團(tuán)、風(fēng)疙瘩,是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出,造成局部水腫性的損害。其癥狀迅速發(fā)生與消退、有劇癢。時長伴有發(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。
國內(nèi)外一項醫(yī)學(xué)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),全球患蕁麻疹的人數(shù)逐年遞增。我國大概有1/4的人蕁麻疹,大概占全世界蕁麻疹患者的1 /10。長期反復(fù)發(fā)作,不能有效控制,是蕁麻疹最大的特征,讓不少人萬分苦惱。
容易引發(fā)蕁麻疹的原因
蕁麻疹引發(fā)的兩個要素:一、外在環(huán)境,接觸過敏原;二、過敏體質(zhì);只有兩者皆具才會引發(fā),過敏原只是誘發(fā)因素,但是歸根的原因還是人們的過敏體質(zhì)。
1、過敏體質(zhì)是指體內(nèi)免疫功能有先天性缺陷,人體內(nèi)的免疫反應(yīng)會使TH1細(xì)胞數(shù)量下降,在外來相關(guān)的抗原物質(zhì)(花粉、螨蟲、真菌等)進(jìn)入這樣的人體后,連續(xù)產(chǎn)生多種細(xì)胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細(xì)胞增多等促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng),產(chǎn)生一系列有害于機(jī)體的反應(yīng)。
同時,過敏體質(zhì)是會遺傳的。父母都有過敏體質(zhì)時,其子女有80%的可能性為過敏體質(zhì);單純母親是過敏體質(zhì),孩子有50%的可能性為過敏體質(zhì);單純父親是過敏體質(zhì),其子女有40%的可能性為過敏體質(zhì)。
2、外在環(huán)境,接觸過敏原。包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等。其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵螨、寒冷天氣、接觸化學(xué)物品、肥皂、洗滌劑等是蕁麻疹最常見的誘因。如此復(fù)雜的原因,使得蕁麻疹因眾多的發(fā)病原因和誘發(fā)因素交織在一起而反復(fù)發(fā)作。
過敏體質(zhì)的人比正常人更容易受到外界的刺激,引起過敏反應(yīng),從而會出現(xiàn)蕁麻疹等問題。
得了蕁麻疹應(yīng)如何治療
1、治療過程要積極
對于蕁麻疹的治療,一定要積極尋找病因,治療潛在的疾病,避免誘因,對于過敏原引起的蕁麻疹,皮膚過敏原試驗(yàn)也有假陰性,假陽性結(jié)果,所以一定要指導(dǎo)患者記過敏日記,同時進(jìn)行按療程進(jìn)行抗過敏治療。
2、改善過敏體質(zhì)
過敏體質(zhì)是指體內(nèi)免疫功能有先天性缺陷,人體內(nèi)的免疫反應(yīng)會使TH1細(xì)胞數(shù)量下降,在外來相關(guān)的抗原物質(zhì)(花粉、螨蟲、真菌等)進(jìn)入這樣的人體后,連續(xù)產(chǎn)生多種細(xì)胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細(xì)胞增多等促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng),產(chǎn)生一系列有害于機(jī)體的反應(yīng)。過敏體質(zhì)在首次接觸過敏原時,會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,抗體固定于皮膚、黏膜組織中,當(dāng)再次遇到同樣的過敏原,則導(dǎo)致肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺、5—羥色胺等過敏反應(yīng)介質(zhì),即發(fā)生蕁麻疹。
研究證明:補(bǔ)充益生菌來提高游走全身黏膜性突出細(xì)胞的能力,就可以達(dá)到調(diào)節(jié)全身免疫功能緩解過敏反應(yīng)改善過敏體質(zhì)的效果。欣敏康益生菌可以定植于腸道黏膜,促進(jìn)干擾素分泌量,調(diào)控T細(xì)胞的免疫反應(yīng),減少血清中特異性IgE抗體生成,減少過敏反應(yīng)相關(guān)細(xì)胞激素IL-5,改善TH2型免疫反應(yīng)過度的過敏現(xiàn)象。由副干酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、唾液乳桿菌、嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌和嗜熱鏈球菌組成,相比單一菌株,組合菌株更具優(yōu)勢,欣敏康六大菌株相互協(xié)同,改善過敏體質(zhì),針對多種過敏問題,并且還有增強(qiáng)免疫力,調(diào)節(jié)腸道的作用!
3、控制飲食,飲食因素常常是導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的重要因素,許多患者癥狀緩解后,又開始不注意飲食不忌口,從而導(dǎo)致蕁麻疹再次發(fā)作。春天盡有可能避免進(jìn)食魚、蝦、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。
4、保持健康的心態(tài)。約15%~20%的患者一生中都至少發(fā)生過一次蕁麻疹,很多患者都可自行緩解。精神緊張也是蕁麻疹的促發(fā)因素之一,所以保持愉快的心情,對預(yù)防蕁麻疹是有益處的。
蕁麻疹是一種過敏性的皮膚疾病,分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)或血管性水腫,可伴有瘙癢癥狀,蕁麻疹一般會在20個小時內(nèi)自動消退,但是會反復(fù)出現(xiàn),如果時間超過6周,就變成了慢性蕁麻疹。
那么蕁麻疹發(fā)生后都有哪些癥狀呢?
1. 會在皮膚上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),如果通過抓撓過后,會出現(xiàn)發(fā)癢或者是一連串的疙瘩。
2. 皮膚在刺激下八小時左右就會出現(xiàn)紅斑,如果持續(xù)下去,皮膚損傷就會變大,局部還有發(fā)熱的現(xiàn)象,在按壓的時候會有疼痛感。
3. 皮疹出現(xiàn)后局部會有疼痛和腫脹的感覺,可能還會有頭疼,發(fā)熱,甚至全身不舒服等癥狀。
4. 有時身體會出現(xiàn)寒冷性的蕁麻疹,也就是天氣忽然降溫或者接觸冷水后,一般在面部或者手部出現(xiàn)紅腫瘙癢的癥狀,有時會更加嚴(yán)重。
蕁麻疹的發(fā)生和個人的體質(zhì)有很大的關(guān)系,如果患者免疫力低下,很容易出現(xiàn)反復(fù)的現(xiàn)象,如果患者出現(xiàn)蕁麻疹,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療。如果身上反復(fù)出現(xiàn)蕁麻疹,應(yīng)注意什么呢?
1. 飲食
如果患者有吃海鮮或者吃蛋白質(zhì)含量較高食物的習(xí)慣,那么很容易引起蕁麻疹,高蛋白質(zhì)和海鮮就是蕁麻疹反復(fù)的誘因。
2. 外界刺激
如果患者經(jīng)常受到陽光刺激或者一些化學(xué)物質(zhì)等接觸物的刺激,也容易引起蕁麻疹,蕁麻疹患者的皮膚比較敏感,任何忽冷忽熱、壓力摩擦等都可能誘發(fā)蕁麻疹的出現(xiàn)。
3. 藥物
我們平時生活中的一些抗生素也會引起蕁麻疹,比如青霉素、一些血清疫苗會刺激身體的免疫系統(tǒng),從而引起引起蕁麻疹。
4.過敏
如果患者是過敏體質(zhì),在接觸一些過敏原后,可能誘發(fā)蕁麻疹的出現(xiàn)。
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