一提到骨質(zhì)疏松,許多人都會(huì)聯(lián)想到補(bǔ)鈣。那么,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后,及時(shí)補(bǔ)鈣能否有一些幫助?上海長(zhǎng)征醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師石主任表示,補(bǔ)鈣是骨質(zhì)疏松治療的基礎(chǔ)治療,是必須的。此外,還應(yīng)注意三級(jí)預(yù)防。
1、骨質(zhì)疏松怎么辦
1.一級(jí)預(yù)防
應(yīng)從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營(yíng)養(yǎng),多食用含鈣、磷高的食品。堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,如堅(jiān)持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動(dòng)物蛋白也不宜過(guò)多,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),豐富鈣庫(kù),將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。對(duì)有遺傳基因的高危人群,重點(diǎn)隨訪,早期防治。
2.二級(jí)預(yù)防
人到中年,尤其婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加速進(jìn)行。此時(shí)期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查,對(duì)快速骨量減少的人群,應(yīng)及早采取防治對(duì)策。
3.三級(jí)預(yù)防
對(duì)退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進(jìn)骨形成(活性VitD)的藥物治療,還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防顛等措施。
1)骨質(zhì)疏松的患者要補(bǔ)充充足的鈣質(zhì)。經(jīng)常吃一些含鈣量高的食物。比如說(shuō)排骨、脆骨、蝦皮、海帶還有發(fā)菜、木耳、核桃仁等。這些食物營(yíng)養(yǎng)豐富,而且含鈣量高。
2)宜供給足夠的蛋白質(zhì),可選用牛奶、雞蛋、魚、雞、瘦肉、豆類及豆制品等;
3)宜供給充足的維生素D及C,因其在骨骼代謝上起著重要的調(diào)節(jié)作用。應(yīng)多吃新鮮蔬菜,莧菜、雪里蕻、香菜、小白菜,還要多吃水果。
骨質(zhì)疏松的飲食治療
(1)供給充足的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲(chǔ)存,對(duì)防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對(duì)膠原合成有利,故老年人應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素C。?
(2)補(bǔ)充鈣質(zhì)。膳食中應(yīng)給予充足的鈣,正常成年人每日達(dá)800毫克,老年人應(yīng)給予1000毫克。?
(3)注意烹調(diào)方法。烹調(diào)方法也相當(dāng)重要,一些蔬菜如菠菜、莧菜等,含有較多的草酸,影響鈣的吸收。如果將這些菜在沸水中焯一下,濾去水再烹調(diào),可減少部分草酸。再則谷類中含植酸酶,可分解植酸鹽釋放出游離鈣和磷,增加利用率。植酸酶在55℃環(huán)境下活性最高,為了增加植酸酶的活性,可以先將大米加適量的水浸泡后再洗,在面粉、玉米粉、豆粉中加發(fā)酵劑發(fā)酵并延長(zhǎng)發(fā)酵時(shí)間,均可使植酸水解,使游離鈣增加。?
(4)限制飲酒。過(guò)量飲酒可影響鈣的吸收,所以應(yīng)限量適度的飲酒。?
(5)補(bǔ)充適量鈣質(zhì)。目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)各類鈣片很多,除飲食補(bǔ)充外,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,但要注意鈣的結(jié)合形式。如碳酸鈣,吸收較差,乳酸鈣的含量很低。不要盲目的補(bǔ)充維生素A、D丸,服食超量可引起中毒癥狀,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。只有膳食中的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合后,才能充分的被機(jī)體所利用,所以提倡膳食中補(bǔ)鈣。建議每日250克牛奶,即補(bǔ)充約250毫克的鈣。但最近意大利學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),老年人過(guò)多地飲用牛奶,能促進(jìn)老年性白內(nèi)障的發(fā)生。其原因是牛奶中5%是乳糖,乳糖在乳糖酶的作用下分解成半乳糖,過(guò)多的半乳糖能沉積在眼睛的晶狀體中,影響晶狀體的正常代謝,從而促進(jìn)老年白內(nèi)障的發(fā)生。?所以補(bǔ)鈣不能僅從牛奶中攝取,還應(yīng)從其他含鈣豐富的食品補(bǔ)充,如谷類、豆制品、黃、綠、紅色蔬菜,蝦皮等。?
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