冠心病為什么要戒煙

冠心病是心臟疾病中的一種，而這種疾病對人體的威脅是比較大的，所以很多對普通人健康有威脅的一些行為，冠心病患者更加需要謹(jǐn)慎并且要避免。例如抽煙就是一項(xiàng)非常影響健康的行為。那么冠心病能吸煙嗎？冠心病可以吸煙嗎？冠心病患者吸煙會(huì)怎樣？

1、冠心病需要戒煙

吸煙是冠心病的三大危險(xiǎn)因子之一，戒煙、控制吸煙是降低冠心病發(fā)病的必要措施。吸煙與不吸煙相比較，冠心病的發(fā)病率和病死率增加2-6倍，心絞痛發(fā)生率高3.6倍以上。冠心病的死亡率與吸煙呈顯著正相關(guān)，成年以前開始吸煙的危害程度更高。

2、對心臟和血管危害

吸煙時(shí)有害物質(zhì)（主要為煙堿）能直接作用于心臟和血管，使血管痙攣收縮，引起血管內(nèi)膜的損傷，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成；還能使心肌耗氧量增多，容易發(fā)生心肌缺血和血壓增高。

3、對神經(jīng)、內(nèi)分泌損害

吸煙還能造成神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂，影響脂質(zhì)代謝和血管調(diào)節(jié)功能，往往容易出現(xiàn)高脂血癥，繼而促發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。

4、冠心病戒煙的好處

確診為冠心病的病人與不吸煙的病人相比，戒煙可以使發(fā)生急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性更顯著的降低，戒煙后2-3年以內(nèi)，其危險(xiǎn)性就會(huì)下降到與不吸煙的冠心病患者同等水平。

5、小貼士

吸煙年限越長、患冠心病的概率越高，戒煙后可以使發(fā)生急性冠狀動(dòng)脈事件的危險(xiǎn)性迅速降低，因此冠心病患者策底戒煙的重要性是不容置疑的。

6、怎樣自查冠心病

1、勞累或精神緊張、情緒激動(dòng)、時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛，并可以向左肩、左上肩放射，

2、持續(xù)3-5分鐘，休息后可以自行緩解。

3、飽餐、或者寒冷的情況下時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者。

4、夜晚睡覺枕頭過低時(shí)，出現(xiàn)胸悶氣短，需要高枕臥位才感覺舒適的人；熟睡或者白天平臥時(shí)突發(fā)胸痛、呼吸困難、需要立刻做起或者站立才可以改善者。

5、反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊、心跳加速或者心跳變緩者。

冠心病患者一定要戒煙戒酒嗎？得了冠心病還能治好嗎？

王醫(yī)生必須把這兩個(gè)典型的病例介紹給大家，老傅和老尚，都是王醫(yī)生的患者，上周都來住院了，但可以說幾家歡喜幾家愁。

老傅是主動(dòng)來住院復(fù)查心臟造影的，結(jié)果沒大事，兩天就出院了；老尚是急性心肌梗死，除顫一次，支架一枚，剛搬出監(jiān)護(hù)室，與死神擦肩而過。

這樣的患者，我們每天都能遇到，但為什么王醫(yī)生說這是兩個(gè)典型病例呢？因?yàn)槔细岛屠仙卸际峭踽t(yī)生的老病號(hào)，都是50來歲，而且兩年前都做過心臟造影，最關(guān)鍵當(dāng)時(shí)他們的血管都有狹窄，都是60-70%的狹窄，都確診了冠心病，都建議 健康 生活 正規(guī)藥物治療。

兩年過去了，老傅和老尚都來住院了，但為什么結(jié)果不同呢？

兩個(gè)人這兩年都吃著阿司匹林和他汀，血壓血糖血脂控制的不錯(cuò)，可是為什么結(jié)果晚完全不同呢？老傅的血管狹窄已經(jīng)好轉(zhuǎn)，從70%好轉(zhuǎn)到50-60%，而老尚斑塊破裂，發(fā)生血栓引起心肌梗死，差點(diǎn)送命。

原因就是在于，老傅和老尚對待生活的態(tài)度不一樣。

老傅兩年前做完心臟造影，知道自己血管有狹窄，很是緊張，很是重視，從此按時(shí)復(fù)查，按時(shí)吃藥，最主要，把煙酒都戒了，體重也減輕了，吃飯清淡，堅(jiān)持活動(dòng)。老傅認(rèn)證的對待疾病，那么疾病也害怕老傅；老傅 健康 的對待生活，生活也 健康 回饋了老傅。老傅的血管斑塊減輕了，老傅很是高興，決定繼續(xù)堅(jiān)持，繼續(xù)努力。

老尚兩年前做完造影，得知血管狹窄中度，不用支架，馬上吃撈面慶祝，雖然也聽醫(yī)生的話，按時(shí)吃藥，但因?yàn)闆]有不舒服，老尚覺得無所謂，又沒癥狀，也沒放支架，于是把醫(yī)生說的話并沒全記牢。并沒有戒煙戒酒，并沒有控制體重，并沒有 健康 飲食，并沒有堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)老尚看不起疾病，疾病就報(bào)復(fù)老尚；老尚無視 健康 生活，生活也無視老尚 健康 。

結(jié)果？結(jié)果就是老傅身體 健康 ，疾病控制穩(wěn)定，甚至血管狹窄好轉(zhuǎn)；老尚躺進(jìn)了監(jiān)護(hù)室，差點(diǎn)送命。

那有人問了，王醫(yī)生就說了兩個(gè)病例，并不能代表大多數(shù)人，那么我們看看大數(shù)據(jù)，我們不用講吸煙對血管內(nèi)皮及人體造成的具體損傷，我們就看比例就行。

吸煙者冠心病發(fā)病率是不吸煙的3—4倍，心肌梗死增加20%，死亡率明顯高于不吸煙者。冠心病患者如果戒煙，死亡率可以降低36%。就這么直白，自己看著辦。

飲酒導(dǎo)致心衰發(fā)生率明顯上升，多數(shù)心血管疾病基本上都因喝酒后加重，喝酒會(huì)引起死亡率明顯增加。雖然對少量飲酒，存在在爭議，雖然也有2800萬參加的調(diào)查研究證明喝酒沒有一點(diǎn)點(diǎn)好處。但酗酒肯定傷身，少量喝酒肯定能給部分人帶來快樂，這一點(diǎn)或許對人體有益。但作為醫(yī)生不建議大家喝酒，作為朋友建議您少喝酒，要喝喝點(diǎn)真酒。

但冠心病的人肯定不建議喝酒，不建議抽煙；而且冠心病本身目前也治不好，只能有效的預(yù)防加重，冠心病穩(wěn)定，不進(jìn)展就是勝利。

控制冠心病最基礎(chǔ)的方法就是 健康 生活方式， 健康 生活方式，最省錢，最有效的就是戒煙戒酒。

但確實(shí)挺難，關(guān)鍵看您怎么對待疾病，怎么對待生活。

疾病和生活都長眼睛了，是感恩還是報(bào)復(fù)，關(guān)鍵看我們怎么選擇！

[心血管王醫(yī)生版權(quán)]

你好，我是知心藍(lán)醫(yī)生。 冠心病是心血管科最常見的疾病之一，冠心病的發(fā)病有遺傳的因素，也有后天的因素，遺傳的因素是我們無法改變的，后天的因素是可防可控的。根據(jù)目前的醫(yī)學(xué)研究，后天的因素至少包括有高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、肥胖等，當(dāng)然隨著年齡的增加，動(dòng)脈也有逐漸發(fā)生硬化的趨勢，就像機(jī)器老化一樣，這是無法改變的。煙、酒對冠心病患者有什么影響？除了煙酒生活上還要注意什么？冠心病有哪些治療方法？冠心病能治好嗎？我們一起來了解一下。 煙、酒對冠心病患者有什么影響？ 冠心病生活處方：管住嘴、邁開腿 冠心病的有效治療手段很多 冠心病是一種慢性的進(jìn)展性疾病，在冠心病的發(fā)生發(fā)展過程當(dāng)中，給了我們很多的機(jī)會(huì)去控制它，并不像有些疾病的“突發(fā)性”。不同的病情，從動(dòng)脈粥樣硬化到心肌梗死有多種有效的治療手段。

冠心病是不能被治愈的 總結(jié)，冠心病的發(fā)生、發(fā)展、治療與生活方式密切相關(guān)。對于冠心病患者來說，戒煙是必須的，沒有還價(jià)的余地；飲酒雖然不會(huì)直接導(dǎo)致冠心病，但是對于冠心病患者來說飲酒并沒有好處，所以仍然建議戒酒，確實(shí)做不到就只能少量飲酒。冠心病的治療手段包括藥物、介入支架、搭橋手術(shù)等，都是非常有效的手段，然而至今仍然沒有根治冠心病的辦法。得了冠心病并不要那么沮喪，只要通過這些手段讓我們血管的壽命比人的壽命長就可以了。

冠心病患者一定要戒煙戒酒嗎？得了冠心病還能治好嗎？今天醫(yī)生帶我們一起了解一下。我們必須要把這兩個(gè)比較典型的病例介紹給各位，老王和老劉，都是我們的患者，上周都來住院了，但是可以說這是幾家歡喜幾家愁。

老王是主動(dòng)來住院復(fù)查心臟造影的，結(jié)果就沒有什么大事，兩天就已經(jīng)出院了；老劉則是急性的心肌梗死，除顫一次，支架一枚，剛搬出監(jiān)護(hù)室，與死神則是擦肩而過。

這樣的患者，我們每天都可以遇到，但是為什么我們說這是兩個(gè)非常典型的病例哪？主要還是因?yàn)槔贤鹾屠蟿⒍际俏覀兊睦喜√?hào)，都是50來歲，而且兩年之前都已經(jīng)做過了心臟造影。

最為關(guān)鍵的是當(dāng)時(shí)他們的血管都有一定的狹窄，都是60-70%的狹窄，都確診了冠心病，都建議 健康 的生活加上正規(guī)的藥物治療。

兩年過去了，老王和老劉都來住院了，但是為什么結(jié)果會(huì)不同哪？

兩個(gè)人這兩年都是吃著阿司匹林和他汀的，血壓血糖血脂還都控制得非常不錯(cuò)，可是為什么結(jié)果會(huì)完全不同哪？老王的血管狹窄已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)了，從70%好轉(zhuǎn)到50-60%左右，而老劉則是斑塊破裂，發(fā)生血栓引起心肌梗死，差一點(diǎn)就送命了。

抓喲的原因其實(shí)就是在于，老王和老劉對待生活的態(tài)度不一樣：

老王兩年前做完了心臟造影，知道自己的血管有一定的狹窄，非常的緊張，而且是特別的重視，從此按時(shí)進(jìn)行復(fù)查，按時(shí)的吃藥。

最為主要的是，把煙酒都給戒了，體重也減輕了，吃飯比較清淡，堅(jiān)持活動(dòng)。老王對待疾病則是不一樣的態(tài)度，那么疾病也害怕老王?。?/p>

老王 健康 的對待生活，身體的 健康 也回饋了老王。老王的血管斑塊有所減輕了，老王也是非常的高興，決定繼續(xù)的堅(jiān)持，繼續(xù)的努力。

老劉兩年前做完造影之后，得知血管狹窄中度，不用支架，馬上吃撈面就此慶祝，雖然也聽醫(yī)生的話，按時(shí)的吃藥，但是由于沒有不舒服，老劉也就覺得無所謂，又沒有任何的癥狀，也沒有放支架，于是把醫(yī)生說的話并沒有全不記牢。

并沒有戒煙戒酒，并沒有控制自身的體重，并沒有 健康 的飲食，并沒有堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，老劉這是看不起疾病啊，疾病也就開始報(bào)復(fù)老劉了；老劉無視 健康 的生活，生活當(dāng)然也就無視老劉的 健康 了。

結(jié)果？結(jié)果就是老王身體非常的 健康 ，疾病也控制穩(wěn)定了，甚至血管狹窄有所好轉(zhuǎn)；老劉則是躺進(jìn)了監(jiān)護(hù)室，差一點(diǎn)送命。

我們仙子啊言歸正傳，對于很多已經(jīng)診斷了冠心病的朋友們來說，我們的建議就是戒煙戒酒。首先說，戒煙這一件事真的是沒得商量的，肯定是一口都不可以抽的。

因?yàn)樵谛膬?nèi)科有這樣的一種說法，冠心病患者最怕的就是吸煙，吸煙的危害甚至堪比得了糖尿病。如果已經(jīng)被診斷了冠心病，請各位可以遠(yuǎn)離煙草，這樣有助于自身病情的控制。

而對于喝酒的這一件事，我的意見是如果能夠做到不喝酒這當(dāng)然是最好的。如果實(shí)在非常的困難，實(shí)在想喝一點(diǎn)的話。

那么最好是可以少喝，也就是平時(shí)咱們說的，白酒控制在一兩以內(nèi)，紅酒則控制在2兩以內(nèi)，啤酒控制在一瓶之內(nèi)。但是，話又說回來，如果可以做到不喝酒，那還是滴酒不沾來的最為 健康 。

最后，我們再次的跟冠心病患者說一下，如果是一個(gè)冠心病的患者，請各位可以遠(yuǎn)離吸煙和飲酒。如果實(shí)在做不到，酒可以少喝一點(diǎn)，煙是絕對不可以碰的。

當(dāng)然還有就是，關(guān)鍵看各位怎么去對待疾病，怎么去對待生活。疾病和生活都是長眼睛的，是感恩還是報(bào)復(fù)，關(guān)鍵需要看我們怎么去進(jìn)行選擇！

不一定。

但最好是戒煙限酒，其次是限煙限酒。

煙和酒要分開來看。

我先說煙。 一，我1995年大學(xué)本科畢業(yè)，直接就管CCU（冠心監(jiān)護(hù)病房），有一天來了一個(gè)心梗的，男性，28歲，出租司機(jī)，比較胖，一天三盒煙。三盒都是自己抽的。下后壁心梗。后來又碰到一些很年輕就得心梗的，基本都是一天兩三盒煙的。

所以，我覺得一天兩三盒的絕對有問題。一天一盒以內(nèi)應(yīng)該相對好一些。

以上指的是，原來沒有冠心病，大量抽煙可能會(huì)是得冠心病的一個(gè)重要原因。得病會(huì)有好多種原因共同作用。但是 當(dāng)一個(gè)原因特別強(qiáng)烈，那一個(gè)也夠勁。

10個(gè)小孩兒團(tuán)結(jié)合作打一個(gè)敵人，但如果其中有一個(gè)小孩兒是天生的神力，那另外9個(gè)不動(dòng)手，他也能打敗敵人。

如果已經(jīng)得了心臟病，我覺得最好還是戒掉，最起碼少抽。

這是總體上說的。

二，煙和煙不一樣，卷煙有真煙有假煙，卷煙以外還有自己種的煙葉（農(nóng)村抽旱煙），還有雪茄，還有煙斗（也是用純正煙絲）。

國外有研究說，雪茄對心臟沒有影響。雪茄用的是純煙葉。搞不清楚這個(gè)研究是不是雪茄廠家資助的，故意這么說。

但純煙葉和卷煙確實(shí)有大大的不同。純煙葉應(yīng)該害處小。

三，有一種中醫(yī)理論認(rèn)為，煙也是一種藥，因?yàn)樗菬岬?，吸到肺里去。對心肺虛寒型的心臟病是有好處的，能起到治療作用。

從辨證論治的角度應(yīng)該是對的，但我自己沒這么用過。所以不知道實(shí)際效果如何，但最起碼也不能否直接否定他。

當(dāng)然，這應(yīng)該也是用純煙葉。

除冠心病外，中醫(yī)里邊兒，把藥點(diǎn)著了，用鼻子吸他的煙來治病，這個(gè)倒是有一些。

現(xiàn)在絕大部分人抽的還是卷煙，所以盡量控制， 最好戒掉。

再說酒。 酒能通絡(luò)活血，對冠心病應(yīng)該是有好處的。不管中醫(yī)西醫(yī)，基本上觀點(diǎn)一致。

當(dāng)然，首先不能是假酒。不是勾兌酒。

以上指的是只有冠心病，沒有其他的！比如說：沒有心律失常：房顫，早搏，室上速。

如果有心律失常，煙酒全戒掉！

因?yàn)榫退闶羌僭O(shè)酒對冠心病有好處，但是他對心律失常，對房顫、早搏是絕對絕對有壞處的。這方面我有發(fā)言權(quán)，因?yàn)槲姨焯煲姡械娜顺榘胫Ь烷_始房顫。有的人白酒抿一下就能誘發(fā)發(fā)顫。例子很多，不勝枚舉。

不唯書，不唯上，只唯實(shí)。

說到這個(gè)問題，張大夫要說兩句。估計(jì)問這個(gè)問題的人，很可能是一個(gè)已經(jīng)診斷了冠心病的朋友。但是，平時(shí)還喜歡抽煙和喝酒，即使是已經(jīng)診斷了冠心病，也總是懷有一點(diǎn)幻想，幻想還可以繼續(xù)抽煙喝酒。別問張大夫?yàn)槭裁粗?，因?yàn)槲以谂R床上見過太多這樣的人。

言歸正傳，對于很多已經(jīng)診斷了冠心病的朋友來說，我的建議是戒煙戒酒。首先說，戒煙這件事沒得商量，肯定是一口都不能抽。因?yàn)樵谛膬?nèi)科有這樣的說法，冠心病患者最怕吸煙，吸煙的危害堪比得了糖尿病。如果你已經(jīng)診斷了冠心病，請遠(yuǎn)離煙草，這樣有助于你病情的控制。

而對于喝酒這件事，我的一件事如果你能夠做到不喝酒那是最好的。如果實(shí)在有困難，實(shí)在想喝一點(diǎn)，那最好少喝，也就是平時(shí)咱們說的，白酒控制在一兩以內(nèi)，紅酒控制在2兩以內(nèi)，啤酒控制在一聽之內(nèi)。但是，話又說回來，如果你能夠做到不喝酒，那還是滴酒不沾來的最 健康 。

最后，張大夫再次跟冠心病患者說，如果你是一個(gè)冠心病患者，請遠(yuǎn)離吸煙和飲酒。如果實(shí)在做不到，酒可以少喝一點(diǎn)，煙是絕對不能碰的。希望手機(jī)前面的你能夠記牢張大夫的囑托，為了自己和家人。

當(dāng)然要戒煙戒酒！

如果你在乎自己的身體，關(guān)心你的 健康 ，留戀這個(gè)世界，那么請戒煙戒酒！雖然說戒煙戒酒不能治療冠心病，也不能預(yù)防冠心病，但可以減少患病風(fēng)險(xiǎn)及不良事件的風(fēng)險(xiǎn)，雖然說現(xiàn)實(shí)生活中存在很多吸煙喝酒，卻依然 健康 的冠心病患者，但這不代表他們是正常的，戒煙戒酒是為了減少不良事件的幾率，而不是杜絕，舉個(gè)例子：“10個(gè)瓶子，其中只有1瓶飲料，9瓶水，也就意味著90%的幾率會(huì)選到水，但依然有可能選到飲料，”戒煙戒酒的目的是為了增大 健康 的幾率而不是百分百 健康 。

從大概念來看，冠心病無法治好，但部分“冠心病”患者可以治好！ 一直以來冠心病都被稱為慢性疾病，難以治愈，只能通過藥物進(jìn)行控制推遲狹窄程度的惡化，然后在最后階段進(jìn)行支架急救，然后繼續(xù)吃藥控制，無限循環(huán)，我們的常規(guī)認(rèn)知里，其致病因素很多，飲食、高齡、肥胖、遺傳等，這些都是我們?nèi)粘Ｉ钪械慕M成部分，很多都難以改變，比如高齡導(dǎo)致的血管硬化，所以難以逆轉(zhuǎn)，畢竟逆轉(zhuǎn)就相當(dāng)于時(shí)光倒流。

就像我上述所說的致病因素極多，治療是基于了解之上的解決辦法，部分冠心病的致病因素較為隱晦，卻可以得到解決，那么他們就可以恢復(fù) 健康 ，乃至告別藥物和支架，這些患者在胸椎及頸椎上存在多處增生、突出或側(cè)彎，這些病變的椎體會(huì)刺激壓迫到周圍的神經(jīng)根，使神經(jīng)興奮遞質(zhì)增加，影響到冠脈血管的正常功能，發(fā)生痙攣持續(xù)收縮，一方面影響血液流動(dòng)，使其流速變緩；一方面加大形成斑塊的幾率和速度，造成心肌缺血，促使冠脈狹窄痙攣，確診冠心病。

當(dāng)我們找到了患者最為主要的致病因素，并且經(jīng)過評估發(fā)現(xiàn)可以消除治療，那么只要我們經(jīng)過治療，消除壓迫刺激神經(jīng)的病灶點(diǎn)，同時(shí)對長期紊亂興奮的神經(jīng)進(jìn)行調(diào)節(jié)后，可以從根本上解決血管痙攣狹窄的問題，恢復(fù)血運(yùn)循環(huán)，恢復(fù)正常的生活。

吸煙喝酒這些習(xí)慣都是一時(shí)半會(huì)很難改掉的，即便大家都知道吸煙有害 健康 ，喝酒對身體不好，可是想要徹底斷掉，真的很難。不過，對于有些疾病的患者來說，吸煙喝酒斷然不能再有，否則患者將會(huì)失去 一條生命。

冠心病患者一定要戒煙戒酒嗎？得了冠心病還能治好嗎？ 首先，冠心病是治不好的，起碼目前的醫(yī)學(xué)水平還治不好冠心病。 這得從冠心病的發(fā)病機(jī)制說起了。冠心病全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，顧名思義它發(fā)病就是從動(dòng)脈粥樣硬化開始的，而這是個(gè)不可逆的過程。

動(dòng)脈粥樣硬化是從動(dòng)脈內(nèi)膜病變開始，是因?yàn)橹|(zhì)堆積，引起纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，之后動(dòng)脈開始鈣化，形成斑塊，斑塊越長越大，就會(huì)導(dǎo)致冠脈狹窄，影響正常的心肌供血和供氧，誘發(fā)心絞痛，冠心病也就發(fā)生了。一般而言，冠脈狹窄超過50%就可確診為冠心病。因?yàn)閯?dòng)脈堆積的脂質(zhì)呈小米粥樣，故而得名——?jiǎng)用}粥樣硬化斑塊。

動(dòng)脈粥樣硬化是隨著年齡的增長而逐漸發(fā)生和發(fā)展的，差不多從青年時(shí)期就已經(jīng)出現(xiàn)了，只不過還比較輕，沒有明顯的病變，也沒有造成管腔狹窄，所以我們都毫無察覺。而等到嚴(yán)重的時(shí)候，心腦血管疾病就已經(jīng)發(fā)生了。因此，動(dòng)脈粥樣硬化重在預(yù)防，冠心病重在預(yù)防。對于已經(jīng)造成冠脈嚴(yán)重狹窄的冠心病患者來說，就沒辦法逆轉(zhuǎn)了。所以說，冠心病是治不好的。患者只能靠終身用藥來控制病情。

其次，冠心病患者必須戒煙戒酒。 冠心病患者戒煙戒酒，這是毋庸置疑的。事實(shí)證明，很多得了冠心病的患者，雖然一直吃著藥，可病情還是快速惡化，都是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣導(dǎo)致的，其中吸煙喝酒就是元兇之一。

曾經(jīng)小區(qū)里就有一位50多歲的冠心病患者，得病沒幾年就突發(fā)心梗去世了。以前就見過他在樓道里吸煙，有一次竟然見他在電梯里吸煙，當(dāng)時(shí)還不知道他有冠心病，后來才知道他每次吸煙都是趁著家里沒有人偷偷躲出來抽的。得了冠心病也沒能把煙和酒戒了，后果可想而知。

總之，冠心病是治不好的，患者千萬不要心存僥幸，要牢記：冠心病的藥物治療是關(guān)鍵，而生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)，盡早戒煙戒酒，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，才能長壽。

我是李藥師，每天和您聊 健康 ，歡迎大家關(guān)注！如果您還有 健康 方面的疑問，歡迎留言咨詢，看到之后會(huì)在第一時(shí)間作出回復(fù)。

肯定要戒煙，因?yàn)槲鼰熓枪谛牟〉囊豁?xiàng)重要危險(xiǎn)因素，這是毋庸置疑的。 還有一點(diǎn)，部分冠心病患者最后的會(huì)發(fā)展為心衰，全程就是心力衰竭，胸口像塞了一團(tuán)棉花一樣，無法吸氣，呼氣，一直感覺氣短，病人最后非常痛苦， 吸煙會(huì)加快這個(gè)進(jìn)程。

但是戒煙是一輩子的事情，誰還沒戒過幾次煙。

確實(shí)，戒煙的難度非常之大，大家可以在戒煙的過程尋求呼吸內(nèi)科醫(yī)生的幫助，可以用一些輔助藥物來幫助自己，那么戒煙失敗，減少每天的支數(shù)也是一種進(jìn)步。

少量飲酒有益身體 健康 ？是真的嗎？ 這個(gè)說法沒有任何科學(xué)依據(jù)，酒精會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞被破壞，另一方面，經(jīng)常飲酒的人腸胃功能不好，而且容易出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，癡呆 ，酒是越少越好，最好不喝酒 。

冠心病能治好不？ 隨著年齡的增長，冠脈粥樣硬化是不可避免的，要是能治好，也不會(huì)有這么多冠心病患者，也不會(huì)有越來越多的人需要放支架，但是我們能做的是延緩疾病發(fā)展。

冠心病確實(shí)沒法像感冒一樣，大概7天之后就痊愈了，但是如何提高冠心病患者的生活質(zhì)量，如何延長患者壽命，目前已經(jīng)有了科學(xué)的治療方法，確實(shí)可以延緩疾病的發(fā)展，所以冠心病患者能不能治好，在于患者本人，能不能堅(jiān)持服藥，堅(jiān)持復(fù)查。

冠心病患者一定要戒煙戒酒嗎？得了冠心病還能治好嗎？

首先，來談一下什么是冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是由于粥樣硬化引起冠脈狹窄，在某些誘因下相應(yīng)供血區(qū)域的心肌發(fā)生缺血、變性甚至壞死，從而在臨床上表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死。

其次，來談一下煙對冠心病患者的影響。吸煙可以損害血管內(nèi)皮細(xì)胞、導(dǎo)致或加重動(dòng)脈粥樣硬化，因此吸煙會(huì)加重冠心病患者的冠脈病變，因此冠心病患者應(yīng)該戒煙。

再次，來談一下酒對冠心病患者的影響。其實(shí)上對于酒對冠心病患者的影響是有爭議的，飲酒可以使血管擴(kuò)張，貌似對冠心病患者有利，但是這種冠脈擴(kuò)張作用究竟有多強(qiáng)并沒有客觀的證據(jù)，同時(shí)飲酒可以使心率增快、心肌氧耗增加，因此飲酒尤其是大量飲酒是有誘發(fā)冠心病患者犯病的可能性，因此筆者認(rèn)為冠心病患者應(yīng)不飲酒為宜。

最后，來談一下冠心病能否治好。如前所述，冠心病患者發(fā)病的前提條件是冠脈存在狹窄，因此冠心病一旦確診，在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下是無法讓冠脈完全恢復(fù)到正常的，但是大部分患者是可以通過采取合理的生活方式、藥物、介入或外科搭橋手術(shù)是可以將冠心病控制在一個(gè)較好的范圍內(nèi)的。

綜上所述，冠心病患者需戒煙戒酒，通過綜合治療絕大多數(shù)患者可以將疾病控制不住在一個(gè)較好的范圍之內(nèi)的。

吸煙是冠心病最嚴(yán)重的危險(xiǎn)因素之一，所以必須戒煙；有研究證實(shí)，輕到中度飲酒有利于降低冠心病的風(fēng)險(xiǎn)，但是大量飲酒尤其是酗酒，對冠心病是有害的。

得了冠心病之后想完全治好，血管回到最初的樣子是幾乎不可能的，至少目前醫(yī)學(xué)上辦不到。但是改善生活質(zhì)量，降低死亡率是完全可以做到的。

冠心病的治療包括 藥物治療及手術(shù)治療。

藥物治療 包括:抗血小板、他汀類、ACEI/ARB類、β受體阻滯劑，以及一些改善心絞痛癥狀的藥，比如硝酸脂類藥物。

手術(shù)治療 包括內(nèi)科的介入支架治療，以及胸外科的搭橋治療。介入一般適用于血管狹窄 70%的病變，搭橋適用于復(fù)雜的血管病變，無法行介入治療，比如多支病變。

冠心病的注意事項(xiàng):

急性心肌梗死是冠心病的急危重癥，當(dāng)出現(xiàn)胸痛或胸悶不適時(shí)間大于30分鐘，服藥藥物后不能緩解，請及時(shí)就近去有PCI資質(zhì)的醫(yī)院。越早開通血管越好。

冠心病患者為什么要戒煙限酒

限酒嗎？那樣做比徹底戒酒還要困難。
嗜酒與酗酒的區(qū)別：

嗜酒、酗酒，這是完全不同的概念。

比如說，大家看到兩個(gè)人一起喝酒，都喝醉了，如果一個(gè)是酗酒，另一個(gè)是嗜酒，雖然表面現(xiàn)象完全相同，但他們的本質(zhì)是截然不同的。

酗酒——指的是長期、大量的飲酒；

嗜酒——指的是對酒精失去控制！

長期、大量的飲酒未必是酒癮患者；偶爾喝酒，未必就不是酒癮患者。

問題的根本在于，能否控制酒量。如果能控制酒量，即使每天喝、喝的也很多，那么，這是酗酒，而不是嗜酒。
如果喝上一口酒，就無法停止，即使幾個(gè)月喝一回，這是嗜酒，也就是酒癮患者。

酗酒是習(xí)慣，嗜酒是疾病，不可同日而語。

這里有一個(gè)誤區(qū)，就是說，很多酗酒者戒酒了，所以，大家認(rèn)為酒癮患者戒不了酒是意志力、毅力、品質(zhì)、道德有問題，這是完全錯(cuò)誤的。

因?yàn)檫@本身就是兩回事，酗酒者戒酒，只是改變一個(gè)習(xí)慣而已。
而酒癮患者戒酒，面對的是一種強(qiáng)大的疾病。

記?。菏染剖且环N不可治愈、逐步惡化、足以致命的疾病。

世界上有很多人知道他們生來就不能吃某些食物――牡蠣、草莓、雞蛋、黃瓜、糖　或其它的什么――一旦吃了，身體或許不會(huì)太不舒服但可能引發(fā)嚴(yán)重的疾病。

這種對食品過敏的人可能會(huì)非常自卑，他們時(shí)常抱怨造物不公平，讓自己喪失了享用美味的能力。

酒癮患者永遠(yuǎn)不可能適量飲酒，所以，我們戒酒的目標(biāo)自然是——終生滴酒不沾！

冠心病治療為什么要戒煙

要想做好冠心病的治療并不是一件容易事，許多患者認(rèn)為只要正確用藥就可以，其實(shí)這是對冠心病的了解不深的緣故，冠心病的治療需要多種方法的配合，而且患者的日常生活習(xí)慣也關(guān)系很大，尤其是要做到戒煙。 冠心病患者一定要戒煙，因?yàn)槲鼰熆杉又毓谛牟〉牟∏?。遺憾的是，對于煙草依賴與冠心病的關(guān)系，多數(shù)國人仍然缺乏了解。2002年全國吸煙流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，只有不到三成的受訪者認(rèn)識(shí)到，吸煙者易患冠心病。相比之下，七成左右的受訪者已經(jīng)意識(shí)到，吸煙可能導(dǎo)致肺癌。事實(shí)上，在中國吸煙者的死亡原因中，冠心病僅排在慢性阻塞性肺病和肺癌之后，名列第三。而在國外，死于冠心病的煙民比死于肺癌的還要多。 人們一般清楚吸煙對身體健康帶來的危害，那么就可以想到對冠心病帶來的影響。專家指出：煙草可以通過多種方式導(dǎo)致冠心病，例如正常血管內(nèi)皮可以分泌一氧化氮，吸煙可以影響這種物質(zhì)的分泌，進(jìn)而影響血管的舒張功能。吸煙還可以促進(jìn)血小板聚集，促進(jìn)血栓的形成。因此，吸煙者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)要比平常人高很多。 由此可見，吸煙不但可以導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，而且還可以加重冠心病的病情。所以在冠心病的治療中，一定要讓患者戒煙，戒除其它的不良生活習(xí)慣，這樣才可以讓藥物等發(fā)揮治療的作用。

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