白內(nèi)障的原因有哪些

白內(nèi)障是一種比較嚴(yán)重的眼科疾病，有很多老年人都患有白內(nèi)障，可能他們根本不知道自己為什么會患白內(nèi)障，只是覺得視力越來越差，最后感覺看東西越來越模糊了，其實這都是不良的生活習(xí)慣造成的，那白內(nèi)障的原因有哪些？白內(nèi)障是什么原因引起的？

1、晶狀體營養(yǎng)代謝障礙

老年人隨著年齡增長，常有全身動脈硬化，肝臟解毒功能及代謝障礙，腎臟排泄功能紊亂等，致使血液中谷胱甘肽、維生素以及無機(jī)鹽的比例失調(diào)，這些都可能對晶狀體的營養(yǎng)代謝產(chǎn)生不良影響。另外，維生素C的缺乏、晶狀體PH值的改變以及防水滲透壓的變化，導(dǎo)致水分積一些有毒物質(zhì)滲入晶狀體，引起晶狀體蛋白變性，纖維腫脹，最終發(fā)生渾濁。

2、紫外線照射

長期暴露于陽光下，除紫外線對眼睛的直接傷害外，紫外線還可以影響晶狀體氧化還原過程，促使晶狀體蛋白變性，促使白內(nèi)障形成。

3、內(nèi)分泌紊亂

糖尿病、甲狀腺功能減退，均可以加重和導(dǎo)致老年性白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。因此，內(nèi)分泌紊亂也是造成老年性白內(nèi)障的原因之一。

4、遺傳影響

比較明確的有先天性白內(nèi)障，與家族遺傳密切相關(guān)，有些老年性白內(nèi)障也和遺傳有一定的關(guān)系，而遺傳因素是通過影響晶狀體精細(xì)復(fù)雜的代謝而引起晶狀體蛋白質(zhì)變性。

5、晶狀核硬化與脫水

老年性白內(nèi)障是人體衰老的一部分，也和整體衰老一樣，隨著年齡的增長，由于晶狀體衰老，其細(xì)胞代謝降低，細(xì)胞核分裂減少，加上防水的滲透壓改變及電導(dǎo)度增加，使細(xì)胞內(nèi)氧化作用增強(qiáng)，導(dǎo)致晶狀體渾濁。

6、手術(shù)治療

說到治療白內(nèi)障，其實在我們現(xiàn)實生活中都是采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療白內(nèi)障的。那手術(shù)如何治療白內(nèi)障呢?

(1)白內(nèi)障超聲乳化術(shù)

為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然后連同皮質(zhì)一起吸出，術(shù)畢保留晶狀體后囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。

老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3，或白內(nèi)障的程度和位置顯著影響或干擾視覺功能，患者希望有好的視覺質(zhì)量，即可行超聲乳化白內(nèi)障摘除手術(shù)。其優(yōu)點是切口小，組織損傷少，手術(shù)時間短，視力恢復(fù)快。

(2)白內(nèi)障囊外摘除

切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質(zhì)，但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留，可同時植入后房型人工晶狀體，術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能。因此，白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。

白內(nèi)障形成的主要原因?。?/span>

白內(nèi)障形成原因一般分為先天性白內(nèi)障、后天性白內(nèi)障?！驹诰€預(yù)約眼科專家號源】

先天性白內(nèi)障和遺傳因素有關(guān)，遺傳因素是染色體的問題。先天性白內(nèi)障患者出生以后就有白內(nèi)障。還有一種是在母親體內(nèi)時，晶體形成過程中由于局部代謝障礙，如維生素A缺乏、鈣質(zhì)異常，引起胎兒晶體形成過程中形成白內(nèi)障。

后天性白內(nèi)障因為晶體代謝異常，全身局部出現(xiàn)代謝異常，例如鈣質(zhì)代謝異常、糖尿病、中毒、眼部疾病導(dǎo)致，稱為后天性白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障最多見。老年性白內(nèi)障是由于老年人代謝緩慢，慢慢形成的白內(nèi)障，還有外傷之類的都可以形成白內(nèi)障。白內(nèi)障發(fā)生的原因有很多，老年性白內(nèi)障主要跟年齡、飲食、環(huán)境、全身狀況等有關(guān)。比如糖尿病、高血壓、高血脂、痛風(fēng)以及甲狀腺疾病、高鈣都可以加重或者引起白內(nèi)障。

所以發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障，一定要到?？漆t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括?？漆t(yī)生的檢查、內(nèi)科的抽血檢查等，發(fā)現(xiàn)跟哪種疾病或者飲食有關(guān)，這樣才能夠綜合判斷白內(nèi)障發(fā)生的原因。

假如發(fā)現(xiàn)身體狀況都好，血糖、血壓、血脂都正常，這種就跟年齡有關(guān)。這種白內(nèi)障如果是早期，就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，或者自己去外面時可以防護(hù)紫外線，或者飲食方面注意清淡些，不要吃高脂肪、高熱量的東西。假如跟血糖有關(guān)系，一定到內(nèi)分泌科進(jìn)行血糖的控制；與血壓有關(guān)就控制血壓；與血脂有關(guān)系，一定要進(jìn)行清淡飲食，在必要時可以服用降血脂的藥物。

治療白內(nèi)障，就來愛爾眼科醫(yī)院，愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)是具有中國及全球范圍醫(yī)院規(guī)模和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療能力的眼科醫(yī)療集團(tuán)，可以更好的幫助您解決眼睛煩惱，做您的眼睛管家。

白內(nèi)障是什么原因造成的

白內(nèi)障是眼睛的一種「老化」現(xiàn)象。甚至可以說，只要活的時間夠久，人人都會得白內(nèi)障。白內(nèi)障是中老年人耳熟能詳?shù)募膊?，但很多人對白?nèi)障的認(rèn)識并不清楚。下面就為大家介紹白內(nèi)障是什么原因造成的。

白內(nèi)障是什么原因造成的

1.紫外線

是導(dǎo)致白內(nèi)障的病因之一，在高原等紫外線照射比較強(qiáng)烈的地方，白內(nèi)障發(fā)病率大大增加并且發(fā)病年齡提早，例如我國西戴等高原地區(qū)。

2 .老年性白內(nèi)障

老年性白內(nèi)障屬于老化現(xiàn)象。隨著年齡增加，眼球內(nèi)的晶體會慢慢發(fā)生硬化、混濁從而造成視力障礙。其癥狀為霧視、色覺改變、眼前黑點、復(fù)視等。

3.藥物

長期使用類固醇性藥物是導(dǎo)致這一類型白內(nèi)障的原因。有些白內(nèi)障，只要停止使用類固醇是可以復(fù)原的，但大多數(shù)病人一旦發(fā)生了白內(nèi)障，多少會殘留不能恢復(fù)的水晶體混濁。

4.糖尿病

糖尿病患者的血糖升高，血液中會有更多的葡萄糖進(jìn)入晶狀體，經(jīng)過代謝后最終使晶狀體吸水腫脹混濁，發(fā)生白內(nèi)障?，F(xiàn)在中老年朋友糖尿病發(fā)病率非常高，需要警白內(nèi)障和眼底出血的可性。

5.外傷

遭遇外傷如眼部被尖銳的東西刺傷或被物體擊傷，導(dǎo)致晶狀體受損傷而出現(xiàn)混濁，這樣引起的白內(nèi)障叫外傷性白內(nèi)障。根據(jù)外傷的程度可以采取手術(shù)治療。

6.先天性白內(nèi)障

這個多發(fā)于剛出生的嬰兒，這個是因為染色體編譯，遺傳因素，或者是胎內(nèi)感染所致。在嬰兒出生不久，就會在眼部出現(xiàn)白色或者是灰色渾濁的小點。

7.并發(fā)性白內(nèi)障

眼內(nèi)疾病引起晶狀體混濁。由于眼部炎癥或退行性病變，使晶狀體營養(yǎng)或代謝發(fā)生障礙，導(dǎo)致混濁。常見于葡萄膜炎、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜脫落。

導(dǎo)致白內(nèi)障的原因？

1、老年性白內(nèi)障：是與年齡相關(guān)性白內(nèi)障，主要原因是蛋白質(zhì)的變性，不溶性蛋白、鈉和鈣等含量的增加，鉀和維生素C減少和谷胱甘肽的缺失。晶狀體蛋白中的85%為水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘鞍?，年齡愈大，不溶性蛋白含量愈多;另外維生素C缺乏、晶體pH值的改變以及一些有毒物質(zhì)滲入晶體都可引起晶體蛋白的變性，產(chǎn)生混濁。 2、外傷性白內(nèi)障：常見車禍，鈍器傷，尖銳物品刺傷或穿通眼內(nèi)異物傷等。 3、并發(fā)性白內(nèi)障：包括機(jī)械性、輻射性、電擊性，由某些眼病本身引起的晶狀體混濁，如虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、高度近視以及化膿性角膜潰瘍、陳舊性眼外傷等眼病均可引起并發(fā)性白內(nèi)障

人為什么會得白內(nèi)障?

1、什么是白內(nèi)障？
白內(nèi)障是眼睛內(nèi)晶狀體發(fā)生混濁由透明變成不透明，阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，從而影響了視力。初期混濁對視力影響不大，而后漸加重，明顯影響視力甚至失明。

在世界范圍內(nèi)白內(nèi)障是致盲的首要病因，現(xiàn)在世界上大約有2千萬人是由于白內(nèi)障而致盲，另有1億白內(nèi)障患者需要手術(shù)恢復(fù)視力，在大多數(shù)的非洲和亞洲國家，白內(nèi)障至少占盲人的一半。據(jù)我國調(diào)查的結(jié)果，白內(nèi)障也是我國引起失明的最主要的眼病。

白內(nèi)障有很多病因：有些是先天性白內(nèi)障（多見于兒童），眼外傷也會導(dǎo)致白內(nèi)障，某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障。如：糖尿病、腎炎等，還有并發(fā)性白內(nèi)障，但是大多數(shù)的病例和患者與年老有關(guān)。50～60歲老年性白內(nèi)障的發(fā)病率為60～70%，70歲以上的達(dá)80%，80歲以上的老年人幾乎達(dá)100%。

隨著世界人均壽命的延長，白內(nèi)障患者將不斷增多。白內(nèi)障治療最有效的方法是手術(shù)。通過手術(shù)治療絕大多數(shù)患者能成功地恢復(fù)視力。

2、晶狀體的結(jié)構(gòu)和功能是什么？

正常晶狀體為富有彈性的無血管的透明體，形似扁圓形雙凸透鏡，位于虹膜、瞳孔之后，玻璃體之前，依靠晶狀體懸韌帶與睫狀體聯(lián)系以固定其位置。

晶狀體的組織結(jié)構(gòu)像水果中的桃子，分為三個部分：

（1）晶狀體的外表面由一層透明且富有彈性的薄膜包裹，我們稱之為晶狀體囊膜層（相當(dāng)于桃子的皮）。

（2）中央為晶狀體的核層（相當(dāng)于桃子的核），位于晶狀體的中央部，隨著年齡的增長核層范圍會逐漸增大、變硬，透明度也會降低。

（3）在晶狀體囊膜層與核層之間的組織，我們稱之為晶狀體皮質(zhì)層（相當(dāng)于桃子的肉）。

晶狀體為眼球的重要屈光間質(zhì)之一，主要功能為：調(diào)節(jié)眼睛能看清遠(yuǎn)、近各種距離的景物，而完成這一過程是依靠晶狀體的彈性、睫狀體收縮舒張及晶狀體懸韌帶松弛和緊張來達(dá)到的，我們稱之為調(diào)節(jié)功能。隨著年齡的增長，晶狀體囊膜彈性降低，晶狀體核增大變硬，睫狀肌變?nèi)酰{(diào)節(jié)力減退而出現(xiàn)老花眼。

3、白內(nèi)障的發(fā)病原因有哪些？

引起白內(nèi)障的原因是多方面的，除外傷性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障等有比較明顯的病因外，白內(nèi)障形成過程可能有多方面的因素，情況相當(dāng)復(fù)雜。常見的老年性白內(nèi)障發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全揭示，可能與年齡老化、紫外線長期過度照射、遺傳因素、營養(yǎng)不良等有關(guān)。在我國經(jīng)調(diào)查證實，高原地區(qū)以及陽光輻射較多的地區(qū)，白內(nèi)障的發(fā)病率相對增高。這是因為長期暴露在陽光下受到紫外線的照射，紫外線可影響晶狀體的氧化——還原過程，使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性、混濁形成白內(nèi)障。另外，臨床上常見的糖尿病、半乳糖血癥、甲狀腺功能減退等也都可引起白內(nèi)障。

4、嚴(yán)重的白內(nèi)障不做手術(shù)有什么危險嗎？

手術(shù)是治療白內(nèi)障的最好方法這是無疑的，但并不是得了白內(nèi)障就要立即手術(shù)，上面已經(jīng)講了白內(nèi)障手術(shù)的最好時機(jī)，可仍有人認(rèn)為白內(nèi)障熟了不做手術(shù)也無妨，不就是看不見嗎？孰不知這種觀點是非常錯誤及危險的。因為，在白內(nèi)障的發(fā)展過程中，如果不及時治療，會產(chǎn)生很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，如青光眼、色素膜炎等，這些眼病多發(fā)生在白內(nèi)障的中期和晚期，如膨脹期和過熟期，不僅能引起失明，有時可以引起眼內(nèi)嚴(yán)重的炎癥，致使眼球萎縮；有的病人可因為長期眼痛，無法忍受，最后不得已必須做眼球摘除。因此這就提醒大家，白內(nèi)障發(fā)展到一定程度必須手術(shù)治療。

5、白內(nèi)障常用的手術(shù)方法有哪幾種？

依照晶體摘出時晶體囊的完整性分為囊內(nèi)和囊外摘出兩類。

白內(nèi)障囊內(nèi)摘出法和傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊外摘出法已成為過去。多年以來，應(yīng)用的是手術(shù)顯微鏡進(jìn)行精細(xì)操作的囊外摘出術(shù)。隨著顯微手術(shù)的普及和 技術(shù)的提高，現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)聯(lián)合人體晶體植入術(shù)已成為應(yīng)用最廣泛的手術(shù)方式。手術(shù)操作的要求相對容易一些，安全性大，并發(fā)癥少，術(shù)后恢復(fù)視力的效果好。

近年來，又開展了小切口的白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)。術(shù)后傷口無需用縫線進(jìn)行縫合，傷口愈合快，術(shù)后散光少，視力恢復(fù)快。

6、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)好還是白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)好？

白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是在白內(nèi)障現(xiàn)代囊外手術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展而來。手術(shù)采用超聲乳化機(jī)器，通過約3毫米左右的角膜或鞏膜切口粉碎吸出晶狀體核與皮質(zhì)，保留晶狀體后囊膜以便能植入后房型人工晶狀體。其顯著優(yōu)點手術(shù)切口小，只有2.8—5.5毫米，術(shù)后切口愈合快，角膜散光小，早期即可獲得滿意的視力，而且可在門診手術(shù)，不需住院。缺點為：費(fèi)用高，依賴機(jī)器，手術(shù)復(fù)雜，難度較大，一旦發(fā)生并發(fā)癥，容易造成永久性損傷。

白內(nèi)障現(xiàn)代顯微囊外手術(shù)，是一種成熟而有效的白內(nèi)障手術(shù)方法，手術(shù)時需要較大的手術(shù)切口，術(shù)后角膜散光較大，需二周以后才能達(dá)到較高的視力，但此手術(shù)方法已為相當(dāng)數(shù)量的眼科醫(yī)生熟練掌握，費(fèi)用較低，不需特殊的機(jī)械，手術(shù)后復(fù)明效果良好，并發(fā)癥發(fā)生率較低，故不論超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)或現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，只要掌握適應(yīng)癥，熟練掌握手術(shù)操作方法都是很理想的白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)方法。

我們認(rèn)為，在我國比較貧困的農(nóng)村還是提倡白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，術(shù)后需配較大度數(shù)的凸透鏡（遠(yuǎn)視鏡）矯正視力，這樣最經(jīng)濟(jì)。

7、白內(nèi)障也會突然視力下降嗎？

一般白內(nèi)障的癥狀是視力逐漸下降，最后失明，整個過程中無眼疼等癥狀。如果患者突然感覺視力明顯下降而沒有疼痛，應(yīng)考慮可能是眼底有了病變，比如：眼底出血、視神經(jīng)乳頭病變或視網(wǎng)膜脫離等，必須馬上去看眼科醫(yī)生不要誤認(rèn)為是白內(nèi)障所致。在老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展過程中，有一段過程醫(yī)學(xué)上叫膨脹期，在此時期，晶體內(nèi)有較多的水份積聚，使其急劇腫脹，體積增大，前房變淺，病人此時可以感到視力下降速度加快，個別病人可以由于晶狀體膨脹、前房變淺等原因，引起眼壓高而引起青光眼，病人可感到眼紅、眼痛、伴頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀、視力急劇下降甚至失去光感，這種青光眼如果治療不及時，將造成永久性失明，即使再行白內(nèi)障手術(shù)也無法挽救視力。

8、白內(nèi)障手術(shù)有年齡限制嗎？

隨著中國進(jìn)入老齡化社會，由于生活水平的提高，越來越多的老年人需要作白內(nèi)障手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)的最大年齡醫(yī)學(xué)上沒有統(tǒng)一的限定。有的病人家屬認(rèn)為90歲以上老人危險性大，不能做手術(shù)。其實不然，有些高齡老人身體素質(zhì)良好，血壓、心臟情況穩(wěn)定，而且目前白內(nèi)障手術(shù)多采用眼部點麻藥（表面麻醉），痛苦很小，因此多能承受手術(shù)。目前北京同仁醫(yī)院眼科白內(nèi)障手術(shù)最高年齡為103歲。所以，能否承受白內(nèi)障手術(shù)并不取決于年齡，而取決于病人的身體狀況。

9、白內(nèi)障手術(shù)前都要做哪些檢查？

白內(nèi)障手術(shù)是眼科比較精尖的手術(shù)，為了保證手術(shù)效果，需要作充分的術(shù)前檢查。白內(nèi)障手術(shù)前檢查分為兩部分即眼部檢查和全身檢查。眼部檢查一般包括視力、視功能、眼壓和淚道、角膜曲率、A超和B超，其中角膜曲率和A超檢查是為了計算手術(shù)中要植入的人工晶體度數(shù)。全身檢查一般包括血尿常規(guī)、肝腎功能、澳抗、血糖等化驗，以及血壓、心電圖等內(nèi)科檢查，其目的是要為了解病人的全身狀況，有無高血壓、糖尿病及其病情程度，心功能情況，是否能勝任白內(nèi)障手術(shù)。必要時根據(jù)需要作神經(jīng)內(nèi)科檢查來了解腦血管的狀況。

10、心臟病人能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？

老年性白內(nèi)障病人，由于年齡都較大，身體各內(nèi)臟器官都有不同程度的衰退現(xiàn)象，心臟功能不良在臨床上也是常見的。患有心臟病的老年病人能否接受白內(nèi)障手術(shù)，要根據(jù)心臟病的嚴(yán)重程度及心功能的狀況來決定。白內(nèi)障手術(shù)為眼科常見的顯微手術(shù)，在局部麻醉下進(jìn)行，手術(shù)操作時間也較短，對全身器官功能影響不大，一般的心臟病病人都可以忍受白內(nèi)障手術(shù)，但操作時仍需注意以下幾點：

（1）術(shù)前應(yīng)全面細(xì)致地進(jìn)行全身檢查，充分估計手術(shù)中可能發(fā)生的情況，準(zhǔn)備好急救藥品及搶救器械，制定好急救措施，必要時請心內(nèi)科醫(yī)生配合監(jiān)護(hù)病人心功能狀況，使手術(shù)能安全順利完成。

（2）術(shù)前做好思想工作，使病人消除緊張情緒。手術(shù)前一天晚上及手術(shù)當(dāng)天給予適量的鎮(zhèn)靜劑，如安定、魯米那等。

（3）白內(nèi)障手術(shù)時應(yīng)充分麻醉以減少疼痛，在壓迫眼球降低眼壓時，或作眼球固定牽拉眼肌時動作要輕巧，以免發(fā)生心一眼反射使心率變慢或驟停。手術(shù)方法應(yīng)選擇既簡單又療效好的方法，盡可能縮短手術(shù)時間。

（4）術(shù)后不要長期平臥休息，應(yīng)采用半臥位，適當(dāng)下床活動，多吃水果及蔬菜，保持大便通暢。

11、白內(nèi)障手術(shù)前病人要做什么準(zhǔn)備？

白內(nèi)障手術(shù)前準(zhǔn)備是非常重要的。除了要配合醫(yī)生作好一系列眼部和全身檢查外，還要作好身心的調(diào)整。白內(nèi)障是復(fù)明手術(shù)，多數(shù)效果很好，但由于人與人之間的個體差異，有出現(xiàn)一些并發(fā)癥的可能，所以作為病人家屬要充分了解術(shù)中及術(shù)后的并發(fā)癥及可能出現(xiàn)的異常情況，配合醫(yī)生治療。在術(shù)前，病人還要注意休息，調(diào)整飲食，戒煙，戒酒，有全身病的病人要在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，將血壓、血糖、心腦血管指標(biāo)等調(diào)整到最佳狀況。術(shù)前常規(guī)點抗菌素眼藥水。除小兒全麻手術(shù)需要前8小時禁止吃及飲用任何東西外，白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)前可以正常飲食，但不要吃得過飽。

12、什么是人工晶體？

從人工晶體這個詞意中，大家已經(jīng)顧名思義，即人工合成材料制成的一種特殊透鏡稱為人工晶體，它的成份包括硅膠、聚甲醛丙烯酸甲指、水凝膠等。人工晶體的形狀功能類似人眼的晶狀體，其重量輕、光學(xué)性能高、無抗原性、致炎性、致癌性和生物降解等特性。白內(nèi)障術(shù)后摘除了混濁的晶狀體，將人工晶體植入眼內(nèi)替代原來的晶狀體，使外界物體聚焦成像在視網(wǎng)膜上，也就能看清周圍的景物了。

13、哪一種人工晶體“最好”？

白內(nèi)障患者在手術(shù)之前都想選一個“最好”的人工晶體，甚至認(rèn)為最貴的人工晶體就是最好的，恐怕選錯了晶體影響術(shù)后視力，這個擔(dān)心是完全不必要的。我們已經(jīng)知道人工晶體植入眼球內(nèi)是使其取代原先晶體的功能，在原來位置起到聚焦成象，使眼睛能清晰看到物體的作用。所以不管是國產(chǎn)的人工晶體還是進(jìn)口的人工晶體，只要制作人工晶體的材料無毒性，工藝精良，消毒嚴(yán)密，植入眼內(nèi)后效果是一樣的。而且目前國產(chǎn)人工晶體原材料，制作設(shè)備及工藝大都與國外廠家基本一致，而在價格上要比進(jìn)口的人工晶體便宜很多，所以在保證質(zhì)量前提下，國產(chǎn)的人工晶體與進(jìn)口的人工晶體在白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明中效果是一樣的，并不是最貴的就是最好的。

14、人工晶體植入治療白內(nèi)障有哪些特點？

人工晶體在人的眼內(nèi)相當(dāng)于一個+9D—+12D凸透鏡，如果患者術(shù)前無屈光不正（既無近視、遠(yuǎn)視等）則白內(nèi)障術(shù)手摘除了晶狀體，術(shù)眼就處于高度遠(yuǎn)視狀態(tài)，需要戴一個相等度數(shù)的凸透鏡來矯正。這種“高度遠(yuǎn)視鏡”病人戴起來不美觀、不方便、視覺質(zhì)量差，而且使病人的感覺不舒服，然而人工晶體可以做到：（1）在解剖位置上取代正常人眼晶狀體的功能。（2）單眼白內(nèi)障術(shù)后植入人工晶體解決了過去由于單眼白內(nèi)障手術(shù)另眼視力較好；而使術(shù)眼術(shù)后無法帶矯正眼鏡的問題，所以視力仍然無明顯提高，同時可減少雙眼視差帶來的不適，如：頭暈、惡心、有時出現(xiàn)復(fù)視。（3）人工晶狀體沒有無晶體眼所造成的視物變形、環(huán)形暗點、視野縮小等缺點。

15、什么叫后發(fā)性白內(nèi)障？

白內(nèi)障囊外摘除術(shù)或晶狀體外傷以后，晶狀體皮質(zhì)未能完全吸收，所遺留的殘余部分繼發(fā)混濁，與晶狀體殘留的囊膜混雜在一起，形成一層不透明的機(jī)化膜，或由于上皮細(xì)胞增生，形成透明的珍珠樣小體，嚴(yán)重影響視力稱為后發(fā)性白內(nèi)障，簡稱后發(fā)障。

16、激光治療后發(fā)性白內(nèi)障是怎么回事？

通常我們所說的激光治療白內(nèi)障是指用YAG激光做的發(fā)性白內(nèi)障切開術(shù)。由于白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后或外傷性白內(nèi)障殘留晶狀體皮質(zhì)，晶狀體前囊下上皮細(xì)胞再生，加上手術(shù)反應(yīng)及炎癥反應(yīng)與晶狀體后囊膜形成一層不透明膜，嚴(yán)重影響了視力。在這種情況下，利用YAG激光的高能量，在瞳孔區(qū)中央相當(dāng)于人眼視軸處將后發(fā)障中央打開顯露出一個透明區(qū)域，病人視力就會立即改善。如為很堅硬的機(jī)化膜，YAG激光是不能切開的，只能通過手術(shù)將后發(fā)障剪除，YAG激光治療后發(fā)障的優(yōu)點在于：安全可靠，操作方便，病人無病苦，視力恢復(fù)可以“立竿見影”。

17、先天性白內(nèi)障是怎么發(fā)生的？

先天性白內(nèi)障是嬰幼兒常見的眼病。出生后第一年發(fā)生的晶狀體部分或全部混濁，稱為先天性白內(nèi)障；分兩組：第一組是出生時即 有的白內(nèi)障，稱為先天性白內(nèi)障；第二組是出生后數(shù)周或數(shù)月才發(fā)生的白內(nèi)障，稱為嬰兒性白內(nèi)障。引起晶狀體生長發(fā)育障礙的原因基本上有兩種：①內(nèi)生性因素：指染色體基因變異，引起晶狀體胚胎發(fā)育過程障礙，有遺傳性及家族史。②外生性因素：是引起先天性白內(nèi)障的主要原因。如母體妊娠前兩個月的感染，或在懷孕6個月內(nèi)患風(fēng)疹、水痘、麻疹、腮腺炎等傳染病時，造成胎兒晶狀體的損害。甲狀腺機(jī)能不足、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等都可引起先天性白內(nèi)障。個別患者除白內(nèi)障外，還伴有虹膜缺損、小眼球或大腦發(fā)育不全等先天畸形。

18、先天性白內(nèi)障什么時候動手術(shù)較好？

先天性白內(nèi)障有不同的臨床表現(xiàn)，視力減退程度與晶狀體混濁部位、范圍有關(guān)。先天性白內(nèi)障目前仍以手術(shù)治療為主，掌握適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時機(jī)是決定患兒能否恢復(fù)視力的重要環(huán)節(jié)。一般應(yīng)掌握以下原則：

（1）對出生后即有雙眼完全性白內(nèi)障，由于視網(wǎng)膜得不到正常的刺激，嚴(yán)重影響視功能發(fā)育者，應(yīng)盡早手術(shù)。一般出生后1—2個月內(nèi)手術(shù)，最遲不超過6個月。另一眼應(yīng)在第一眼手術(shù)后1周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后單眼遮蓋不能超過1周，以防手術(shù)后單眼遮蓋而發(fā)生形覺剝奪性弱視。

（2）雙眼不完全性白內(nèi)障：若雙眼視力低于0.1，不能窺見眼底者，亦應(yīng)當(dāng)爭取早日手術(shù)。

（3）對單眼先天性白內(nèi)障，晶狀體混濁位于瞳孔區(qū)，或雙眼視力低于0.3者，應(yīng)在2—3歲時盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

（4）對局限性晶狀體混濁，平時不影響玩耍，視力在0.3以上者手術(shù)可推遲到4—5歲進(jìn)行，但不能晚于6歲，否則可能造成不可逆性弱視。

（5）風(fēng)疹綜合征患者不宜過早手術(shù)，因為在感染后早期，風(fēng)疹病毒還存在于晶狀體內(nèi)，手術(shù)時可造成病毒釋放而引起虹膜炎，一般主張在2—4歲時進(jìn)行手術(shù)。

總之，必須強(qiáng)調(diào)早期手術(shù)的重要性，術(shù)后應(yīng)及早配戴矯正眼鏡，以免發(fā)生弱視，以后根據(jù)患者眼球發(fā)育及視力情況再行人工晶狀體二期植入。

19、先天性白內(nèi)障能否植入人工晶狀體？

從理論和技術(shù)上講，人工晶狀體手術(shù)不應(yīng)有年齡限制，任何年齡均可進(jìn)行，但對先天性白內(nèi)障的患兒及少年性人工晶狀體植入術(shù)，應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度。嬰幼兒和兒童植入人工晶狀體的目的，除了提高視力，還能防止弱視和發(fā)展融合力。但由于嬰幼兒和兒童眼組織的特點，術(shù)后和術(shù)后的并發(fā)癥明顯多于成年人，因此不能作為常規(guī)手術(shù)。一般植入年齡限制在2歲以后進(jìn)行，且植入人工晶狀體時必須慎重，病例應(yīng)嚴(yán)格選擇，手術(shù)者應(yīng)有熟練的操作技術(shù)，術(shù)后密切觀察以及加強(qiáng)弱視訓(xùn)練等均不能忽視。

20、先天性白內(nèi)障手術(shù)后視力能提高嗎？

嬰幼兒在出生后6個月內(nèi)是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期，出生后2—3個月固視反射形成，立體視覺及色覺分別在出生后的3—4個月形成，出生后 6個月視力迅速提高。若在這個階段發(fā)生白內(nèi)障，不僅會造成視力損害，同時也會破壞雙眼視功能及色覺的發(fā)育。為了恢復(fù)視力，獲得完善的視功能，對單眼遮擋視軸明顯的白內(nèi)障應(yīng)在出生后2個月內(nèi)手術(shù)，否則會發(fā)生形覺剝奪性弱視。如雙眼白內(nèi)障已明顯影響視力者亦盡早手術(shù)。而且，為縮短單眼因白內(nèi)障受抑制的時間，兩眼手術(shù)間隔時間盡量安排得近一些，一般在第一眼手術(shù)后1周術(shù)眼無明顯手術(shù)反應(yīng)，即可行第二眼的白內(nèi)障手術(shù)。若白內(nèi)障不嚴(yán)重，或局限性晶狀體混濁，小兒尚有一定視力可正常生活，手術(shù)時間應(yīng)慎重考慮，不要急于手術(shù)，但必須采取促進(jìn)視覺發(fā)育的措施（如矯正弱視的訓(xùn)練等），待小兒稍大些后再手術(shù)。總之，小兒白內(nèi)障即或手術(shù)治療成功，術(shù)后視力的恢復(fù)與老年性白內(nèi)障相比往往是不滿意的。所以，小兒患白內(nèi)障眼的視力恢復(fù)預(yù)后，在很大程度上取決于手術(shù)時機(jī)的選擇、手術(shù)方式、術(shù)后無晶狀體眼的屈光矯正和術(shù)后弱視治療等。

21、外傷性白內(nèi)障手術(shù)后能否植入人工晶狀體？

人工晶狀體的應(yīng)用也有一定的限制，并非所有白內(nèi)障術(shù)后都能植入人工晶狀體，對外傷性白內(nèi)障更是如此，因為如強(qiáng)行植入人工晶狀體，術(shù)后會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，外傷性白內(nèi)障術(shù)后是否植入人工晶狀體應(yīng)遵循以下原則：

（1）外傷性白內(nèi)障在摘除白內(nèi)障后，后囊膜完整，可一期植入人工晶狀體。

（2）急性外傷引起白內(nèi)障，伴眼內(nèi)組織損傷，則應(yīng)在清創(chuàng)縫合術(shù)后，待局部情況完全穩(wěn)定后，眼球可承受再次手術(shù)創(chuàng)傷時，再考慮人工晶狀體二期植入。

（3）外傷性白內(nèi)障術(shù)后，后囊膜破裂不完整，虹膜缺損或眼前節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂，但視功能尚好者，可選用前房型或懸吊型人工晶狀體植入。

（4）對于兒童外傷性白內(nèi)障手術(shù)后的人工晶狀體植入，應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇。對年齡大、局部條件好的可試行人工晶狀體植入術(shù)。

（5）外傷性白內(nèi)障同時合并有角膜中央白斑，虹膜廣泛粘連或缺損，房角粘連，玻璃體高度混濁，眼底損傷等嚴(yán)重影響視功能者，不宜進(jìn)行人工晶狀體植入術(shù)。
回答者：唐子畏 - 狀元 十四級 4-27 14:44
提問者對于答案的評價：
謝謝啊
其他回答共 2 條常人眼球內(nèi)的晶狀體是透明組織，一旦任何原因?qū)е戮铙w渾濁時，就稱為白內(nèi)障病，所以白內(nèi)障是發(fā)生在眼球里面晶狀體上的一種疾病。根據(jù)這一點，任何晶狀體的混濁都可稱為白內(nèi)障，但是當(dāng)晶狀體混濁較輕時，沒有明顯地影響視力而不被人發(fā)現(xiàn)或被忽略而沒有列入白內(nèi)障行列。根據(jù)歷年的調(diào)查，白內(nèi)障是最常見的致盲和視力殘疾的原因，估計人類約25%患有白內(nèi)障，幸運(yùn)的是，它是一種容易治愈的眼病。

白內(nèi)障如何治療？
白內(nèi)障的治療分為非手術(shù)和手術(shù)兩種方法。非手術(shù)治療：在白內(nèi)障初發(fā)期可滴卡他林、白內(nèi)停等眼藥水，以控制發(fā)展。手術(shù)治療：白內(nèi)障視力在0.3以下，只要眼底情況好，全身病癥狀不明顯，都可行手術(shù)治療。
手術(shù)方式有幾種？目前我們多采用兩種手術(shù)方式：一種是白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，術(shù)后配戴一付眼鏡；另一種是目前國際上最先進(jìn)的手術(shù)方式：白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)；術(shù)后馬上就可以恢復(fù)以前的正常視力。目前我院引進(jìn)了國際上最先進(jìn)的設(shè)備和儀器，具有國內(nèi)一流的眼科專家，白內(nèi)障手術(shù)切口小，行超聲乳化，2～5分鐘就可以完成手術(shù)。我院為8000多白內(nèi)障病人植入了人工晶體，使他們重見光明。90%以上的病人術(shù)后視力都達(dá)到1.0以上。
高齡老人患白內(nèi)障能否手術(shù)？白內(nèi)障手術(shù)不分年齡，只要是身體條件好，90歲以上的老人也可施行手術(shù)。因術(shù)后重見光明，心情舒暢，更可延年益壽。

早期白內(nèi)障治療的藥物有哪些?

白內(nèi)障治療的藥物一般有以下幾類：①輔助營養(yǎng)類藥如利眼明、Colin-rosol等。②與醌類學(xué)說有關(guān)的藥物如卡他林、法克林、白內(nèi)停、治障寧等。③抗氧化損傷藥物如谷光甘肽、硫拉、SOD等。④其他類如腮腺素、仙諾特、視明露等。
中醫(yī)中藥對部分患者的視力提高有一定的效果。針刺常用穴位有睛明、球后、攢竹、魚腰、合谷、足三里、三陰交。中藥治療則通過全身辨證施治，早期白內(nèi)障，對肝腎兩虧者予補(bǔ)益肝腎法，方選杞菊地黃丸或石斛夜光丸；脾虛氣弱者予補(bǔ)脾益氣法，方選補(bǔ)中益氣湯；肝熱上擾者予清熱平肝，方選石決明散；陰虛挾濕熱者予滋陰清熱，寬中利濕法，方選甘露飲。

白內(nèi)障手術(shù)方法有哪些?

常用白內(nèi)障手術(shù)方法有白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)、白內(nèi)障針吸術(shù)、白內(nèi)障針撥術(shù)等，隨著顯微手術(shù)的發(fā)展，又出現(xiàn)了現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)、晶狀體超聲乳化摘出術(shù)等。
傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)是把晶狀體包括囊膜完整摘除，不能保留晶狀體后囊。
現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù)的特點是在手術(shù)顯微鏡下用前房閉合性抽吸灌注方法進(jìn)行白內(nèi)障囊外摘出術(shù)。由于保留了完整的晶狀體后囊，與囊內(nèi)摘出術(shù)比較顯示出不少優(yōu)越性，如減少玻璃體喪失的機(jī)會，從而使視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥減少。
晶狀體超聲乳化摘出術(shù)屬于一種改良的白內(nèi)障囊外摘出術(shù)，最適合較年輕、晶狀體核較軟的患者，尤其是那些年齡在40或50歲以下、沒有角膜內(nèi)皮病變、前房深度正常、瞳孔能夠散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。該手術(shù)的絕對禁忌癥是晶狀體半脫位，以及角膜內(nèi)皮已經(jīng)失代償者。而相對禁忌癥則主要取決于術(shù)者的經(jīng)驗和技術(shù)，如角膜內(nèi)皮變性、淺前房、小瞳孔、晶狀體核硬化。
白內(nèi)障針吸術(shù)適用于先天性或30歲以下外傷性無硬核的白內(nèi)障。

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