一般患病后人們都是需要做什么疾病相關(guān)的檢查的。例如患有胃病的可能需要做胃鏡檢查,而患有肛腸疾病則可能需要做腸鏡檢查。但是很多人對(duì)于腸鏡檢查都不太了解,不少人都認(rèn)為做腸鏡很痛苦。那么做腸鏡痛苦嗎?做腸鏡會(huì)痛嗎?
1、做腸鏡痛苦嗎
(1)什么是腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查是醫(yī)生用來(lái)檢查大腸及結(jié)腸內(nèi)部病變的一種診斷方式。結(jié)腸鏡是一支細(xì)長(zhǎng)可彎曲的儀器,直徑大約1厘米,結(jié)腸鏡通過(guò)肛門進(jìn)入直腸,直到大腸,可讓醫(yī)生觀察到結(jié)腸和大腸的內(nèi)部情況的一種檢查手段。
(2)做腸鏡痛苦嗎
隨著醫(yī)療技術(shù)的提升和發(fā)展,現(xiàn)在的腸鏡檢查已經(jīng)沒(méi)有以前那么痛苦,大多數(shù)患者會(huì)選擇在全麻下做無(wú)痛腸鏡檢查。
(3)什么人需要做
腸鏡檢查的適應(yīng)廣泛,凡屬于下列情況且無(wú)禁忌癥時(shí)均可以進(jìn)行腸鏡檢查:
1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹瀉。
3、原因不明的腹部腫塊,不能排除大腸及回腸末端病變者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或惡性結(jié)腸腫瘤,經(jīng)X線檢查不能確診者。
6、疑有慢性腸道炎癥性疾病。
7、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)和范圍。
8、結(jié)腸癌手術(shù)前確定病變范圍,結(jié)腸癌、息肉術(shù)后復(fù)查及療效隨訪。
9、原因不明的低位腸梗阻。
(4)腸鏡檢查的臨床意義
腸鏡檢查主要目的是檢查是否患有:大腸息肉;大腸炎癥性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎;慢性結(jié)腸炎;結(jié)腸癌等。
(5)腸鏡禁忌癥
1、肛管直腸狹窄、內(nèi)窺鏡無(wú)法插入時(shí),不宜做內(nèi)窺鏡檢查。
2、有腹膜刺激癥狀的患者,如腸穿孔、腹膜炎等,禁忌做此項(xiàng)檢查。
3、肛管直腸急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周膿腫等,避免做腸鏡檢查。
4、婦女月經(jīng)期不宜檢查,妊娠期應(yīng)慎做。
5、年老體衰、嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做內(nèi)窺鏡檢查。
6、腹腔、盆腔手術(shù)后早期,懷疑有穿孔、腸瘺或廣泛腹腔粘連者,禁忌做此檢查。
(6)腸鏡檢查過(guò)程
1、您須作左側(cè)臥位,雙膝屈曲。
2、醫(yī)生將大腸鏡慢慢由肛門放入,順序觀察腸腔有無(wú)病變,您可能會(huì)感到腹部脹迫感及有便意,此時(shí)您應(yīng)深呼吸以便放松自己。
3、整個(gè)檢查過(guò)程約需20~30分鐘。
(7)腸鏡檢查后注意事項(xiàng)
、取活檢或息肉電切除術(shù)后請(qǐng)您絕對(duì)臥床休息,三天內(nèi)勿劇烈運(yùn)動(dòng),不做鋇灌腸檢查。息肉電切除術(shù)后,醫(yī)生根據(jù)您的情況,一般禁食三天,給予靜脈輸液。如無(wú)排血便,情況滿意,您便可以出院。
2、初期因空氣積聚于大腸內(nèi),您可能感到腹脹不適,但數(shù)小時(shí)后會(huì)漸漸消失。如腹脹明顯,您應(yīng)告訴醫(yī)生或護(hù)士,醫(yī)生會(huì)給您作相應(yīng)的處理。
3、如無(wú)特殊,可取普食或根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食。
4、若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,或大便帶出血量多情況,您應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生,以免出現(xiàn)意外。
2、腸鏡如何做
(1)檢查前
腸鏡檢查前要多喝水,吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物如粥、湯、餛鈍;不吃粗纖維食物,如芹菜,不吃帶籽食物,如西瓜、火龍果。
(2)檢查中
1、喝瀉藥。腸鏡檢查前一天晚上或檢查前4-6小時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用瀉藥,每10-15分鐘喝250毫升,喝到直至大便呈透明水樣,無(wú)固體時(shí)方可。
2、麻醉準(zhǔn)備。做無(wú)痛腸鏡的患者檢查時(shí)需靜脈麻醉,所以麻醉前4小時(shí)前不能吃喝。
3、腸鏡檢查開(kāi)始,患者朝左側(cè)躺下,露出屁股,雙腿蜷縮于腹部。做無(wú)痛腸鏡者開(kāi)始進(jìn)行靜脈麻醉。
4、醫(yī)生檢查直腸肛門,做好潤(rùn)滑,到達(dá)回盲部后開(kāi)始退鏡觀察,直至檢查完成。
5、腸鏡檢查時(shí)長(zhǎng)一般為20分鐘,做無(wú)痛腸鏡者需麻醉和蘇醒的時(shí)間因人而異。
(3)檢查后
1、普通腸鏡做完后就可以吃飯喝水,無(wú)痛腸鏡和做活檢的患者要4小時(shí)后才能正常吃飯喝水。
2、做完無(wú)痛腸鏡檢查當(dāng)天不能開(kāi)車、高空作業(yè)等。
(4)溫馨小貼士
在腸鏡檢查前如果發(fā)現(xiàn)糞便中仍有固體,糞水為黃色,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,采取補(bǔ)救措施。此外,腸道有可疑病變時(shí),需要再做病理活檢,但這并不代表得了癌癥,也無(wú)需太過(guò)擔(dān)憂。
腸 鏡檢查的儀器是一個(gè)長(zhǎng)約140CM可彎曲的細(xì)長(zhǎng)纖維軟管,前端是一個(gè)有光源帶 微 型電 子攝影 機(jī)的纖維軟管,后邊連接有成像顯示屏,醫(yī) 生通過(guò)顯示屏上的圖像,對(duì)腸鏡進(jìn)入體內(nèi)后的走向進(jìn)行操作。腸 鏡由肛門進(jìn)入后會(huì)依此通過(guò)直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸和盲腸。
在檢 查過(guò)程中醫(yī) 生為了看清腸道內(nèi)路況,方便腸 鏡前進(jìn)會(huì)不斷在腸道內(nèi)充氣、抽氣,充氣時(shí)肚子會(huì)有脹悶感,這種痛苦在可接受的范圍內(nèi)。如果上圖能夠顯示的話,大家可以看到,腸 鏡在前進(jìn)過(guò)程中會(huì)經(jīng)過(guò)三個(gè)彎道,第一個(gè)是乙狀結(jié)腸區(qū),第二個(gè)是降結(jié)腸轉(zhuǎn)向橫結(jié)腸的脾曲,第三個(gè)是橫結(jié)腸轉(zhuǎn)向升結(jié)腸的肝曲,過(guò)這三個(gè)彎道,對(duì)醫(yī)生和病人都是很大的考驗(yàn),如果醫(yī)生的技術(shù)嫻熟,能夠輕巧的過(guò)去這三個(gè)彎道,那么病 人就不會(huì)有很大痛苦,但是,如果醫(yī) 生技術(shù)不熟練,那么會(huì)是一件比較痛苦的事情。
這三個(gè)彎道,經(jīng)做完全程的人回憶,痛苦度由高到低分別是脾曲、乙狀結(jié)腸和肝曲,也就是說(shuō)第二個(gè)是最難過(guò)的,這符合我查到的在腸 鏡 操作技法中的內(nèi)容:過(guò)脾曲是最考 驗(yàn)醫(yī) 生耐心和技術(shù)的一關(guān),這個(gè)彎口一般會(huì)耗時(shí)較長(zhǎng),在技術(shù)上需要多加嘗試。一旦過(guò)去脾曲,那么腸 鏡中最難的一關(guān)算是通關(guān)了,接下來(lái)都應(yīng)該是可以承受的了。退 鏡時(shí),據(jù)說(shuō)是沒(méi)什么痛苦的。
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