中醫(yī)進(jìn)補(bǔ)的原理

無(wú)論精神補(bǔ)益，還是飲食補(bǔ)益、藥物補(bǔ)益、按摩補(bǔ)益、艾灸補(bǔ)益，都是以中醫(yī)的基本理論為指導(dǎo)，通過(guò)各自的方式平衡陰陽(yáng)，調(diào)和氣血，補(bǔ)益五臟和調(diào)援精神，從而保證人體的健康。

【平衡陰陽(yáng)】

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)理論的指導(dǎo)思想，至今仍然在指導(dǎo)著中醫(yī)臨床。當(dāng)人體處于陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)時(shí)，中醫(yī)便認(rèn)為屬于健康的狀態(tài)，如《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》指出的“陰陽(yáng)勻平，以充其形，九候著一，命日平人”。當(dāng)病邪作用于人體，人體正氣與之相搏，斗爭(zhēng)的結(jié)果使得陰陽(yáng)平衡被打破時(shí)，機(jī)體產(chǎn)生一系列的病理變化，中醫(yī)則稱之為陰陽(yáng)失調(diào)。

辨證論治是中醫(yī)的精華，進(jìn)補(bǔ)作為中醫(yī)“八法”中的補(bǔ)法，也應(yīng)當(dāng)依據(jù)辨證論治的總原則，實(shí)施辨證施補(bǔ)。在中醫(yī)的八綱（陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)）辨證中，陰陽(yáng)系八綱之首。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出：

“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”在八綱辨證中，陰陽(yáng)統(tǒng)帥其他六綱，其中表、熱、實(shí)屬陽(yáng)；里、虛、寒屬陰。

陰陽(yáng)是互根的。明代趙養(yǎng)葵在其所著的《醫(yī)貫·陰陽(yáng)論》中對(duì)陰陽(yáng)互根的理論作了說(shuō)明，指出：“陰陽(yáng)又各互為其根，陽(yáng)根于陰，陰根于陽(yáng)；無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化?！币馑际钦f(shuō)陰精（指一切營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)）是人體生理功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)；而陽(yáng)氣（指一切生理功能活動(dòng)）必須依賴陰精的資助。如果沒(méi)有陰精的資助，生理功能活動(dòng)便無(wú)以產(chǎn)生；而陰精的生成又必須以陽(yáng)氣為之生化。如果沒(méi)有陽(yáng)氣為之生化，也就不能形成陰精。陰陽(yáng)之間相互依賴，互生互長(zhǎng)。在補(bǔ)益當(dāng)中必須根據(jù)陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系采取不同的方法，或滋陰、或壯陽(yáng)、或陰陽(yáng)雙補(bǔ)，以達(dá)到陰陽(yáng)平衡的目的。

【調(diào)和氣血】

氣血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。氣血充盈方能滿足人體生命活動(dòng)的需要，早在《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》指出：“人之所有者，血與氣耳?！敝嗅t(yī)認(rèn)為氣在人體中有五大作用：第一，氣可以對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育以及各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，起著激發(fā)與推動(dòng)作用。第二，氣的運(yùn)行可維持人體的正常體溫，因而保證了各組織器官正常的生理活動(dòng)。這種作用被稱為溫煦作用。第三，氣能夠護(hù)衛(wèi)全身的肌表，防御各種外邪的侵襲，起到對(duì)疾病的防御作用。第四，氣能夠維持血和津液等液態(tài)物質(zhì)的正常運(yùn)行，營(yíng)養(yǎng)全身各組織器官。

氣還能夠控制汗液、尿液等津液的分泌量，對(duì)人的津液起到固攝作用。第五，氣還具有氣化作用，所謂“氣化”也就是氣的運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的變化，與各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能有關(guān)，比如食人的食物轉(zhuǎn)化為水谷之精氣，而水谷之精氣又化生為氣血、津液，以及氣、血、津液之間的相互轉(zhuǎn)化都是由于氣化作用。

氣作為構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)最基本的物質(zhì)，它的作用是通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而人體的氣的運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程也就是人體生命活動(dòng)的過(guò)程。

氣的運(yùn)行方式稱為氣機(jī)。氣機(jī)表現(xiàn)為升、降、出、人四種形式。氣的升、降、出、人正常，人體的生理活動(dòng)就能正常進(jìn)行；氣的升、降、出、人失常，人的生理活動(dòng)就會(huì)受到破壞，影響人體健康。氣機(jī)失?？梢员憩F(xiàn)為氣虛、氣滯、氣逆、氣都、氣陷、氣脫等等。結(jié)合到臟腑的病變則可以表現(xiàn)為脾氣下陷、胃氣上逆、腎不納氣等等。

血是人體脈管內(nèi)循行著的紅色液體，和氣一樣，也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。血主要靠脾胃消化吸收水谷精微所化生。正如《靈樞·決氣》篇所說(shuō)：“中焦受氣，取汁，變化而赤，是謂血?！毖獙?duì)機(jī)體有營(yíng)養(yǎng)作用，通過(guò)血脈輸布全身，為各臟腑、組織器官的生理活動(dòng)提供物質(zhì)基礎(chǔ)，從而維持人體的正常生理功能。血還為人的精神活動(dòng)提供物質(zhì)基礎(chǔ)。血液充足，則人的精力充沛，思維清晰，感覺(jué)靈敏，正如《靈樞·平人絕谷》篇所說(shuō)：“血脈和利，精神乃居?！毖c氣之間關(guān)系密切，氣能生血、行血、攝血。

飲食物化為水谷精微，水谷精微又轉(zhuǎn)化為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和津液，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和津液再轉(zhuǎn)化為血液，這當(dāng)中所有的過(guò)程都離不開(kāi)氣的作用。血液生成后的循行和輸布，也是在氣的推動(dòng)作用下實(shí)現(xiàn)的。氣對(duì)血液循行的推動(dòng)一方面表現(xiàn)為對(duì)血有直接的推動(dòng)作用，另一方面氣對(duì)血液的推動(dòng)作用保證和促進(jìn)了臟腑的正常功能，而臟腑的功能又反過(guò)來(lái)推動(dòng)了血液的運(yùn)行。

氣不僅能使血液在血脈中正常的循行，同時(shí)保證血在血脈中不致溢出，即氣能攝血。當(dāng)氣的功能降低或失常時(shí)，均對(duì)血產(chǎn)生不良的影響，氣虛使臟腑功能下降，如脾胃功能減弱，則化生血的功能減弱，造血減少，導(dǎo)致血虛證的發(fā)生。氣虛時(shí)，可導(dǎo)致血行緩慢，嚴(yán)重的會(huì)造成血液瘀阻。氣對(duì)血液的固攝作用減弱時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致各種出血證的發(fā)生，即所謂“氣不攝血”。

各種補(bǔ)益方式，既補(bǔ)氣又補(bǔ)血，使氣血調(diào)和，促進(jìn)機(jī)體對(duì)水谷精微物質(zhì)的吸收，保證氣血生化充足，保證了氣血的正常作用，使人體的生理功能正常，從而保證人體的健康。

【補(bǔ)益五臟】

人體的虧虛，不論是陰陽(yáng)還是氣血，最終都體現(xiàn)在五臟上。所以中醫(yī)在注重陰陽(yáng)、氣血補(bǔ)養(yǎng)的同時(shí)，十分注重五臟補(bǔ)養(yǎng)。所謂五臟，是指中醫(yī)根據(jù)臟器的形態(tài)、功能不同而確定的五種功能器官，包括心、肝、脾、肺、腎。五臟的功能正常，發(fā)揮著藏精的作用，中醫(yī)謂之五臟堅(jiān)固，反之則認(rèn)為五臟虧虛?！鹅`樞·天年》說(shuō)：“五臟堅(jiān)固……故能長(zhǎng)久?！薄鹅`樞·本藏》說(shuō)：“五臟皆堅(jiān)者，無(wú)病?！痹谖迮K之中，中醫(yī)十分強(qiáng)調(diào)以脾腎為本。因?yàn)槿说纳L(zhǎng)發(fā)育和衰老都與腎關(guān)系密切。所以有“腎為先天”之說(shuō)。先天稟賦好，給人的一生打下了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。但有了這樣的基礎(chǔ)是不夠的，還需要有后天調(diào)養(yǎng)和資助。

后天的資助和調(diào)養(yǎng)主要是通過(guò)脾來(lái)實(shí)現(xiàn)的。脾的運(yùn)化功能正常，方能保證人的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。脾腎之間也就是先天后天之間的關(guān)系，同樣也存在著相互資助的關(guān)系。在調(diào)養(yǎng)后天的同時(shí)，能使先天的精氣得到不斷的充實(shí)并使之強(qiáng)壯，也就是先天不足的人可以通過(guò)后天的調(diào)養(yǎng)而轉(zhuǎn)弱為強(qiáng)。正如古代醫(yī)家所說(shuō)：“人之自生至老，凡先天之有不足，但得后天培養(yǎng)之力，則補(bǔ)天之功，亦可居其強(qiáng)半?！边@就充分說(shuō)明了補(bǔ)脾的重要性。

（責(zé)任編輯：張恒溢）

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