新生兒卡介苗多久化膿,什么是卡介苗

一、新生兒卡介苗化膿時(shí)間

卡介苗化膿是一種正常的接種反應(yīng)。一般接種卡介苗后，免疫強(qiáng)烈的，會(huì)出現(xiàn)接種部位出現(xiàn)的輕微化膿的癥狀，因此卡介苗化膿是正常現(xiàn)象。如果沒(méi)有化膿則表示可能沒(méi)有接種成功，必須再接種，接種成功就會(huì)有化膿成一個(gè)卡疤。

寶寶接種卡介苗后約一至二周，局部會(huì)呈現(xiàn)紅色小節(jié)結(jié)，平均直徑10mm左右，以后逐漸長(zhǎng)大，微有痛癢，但不會(huì)發(fā)燒；六至八周會(huì)形成膿泡或潰爛，逐漸軟化成白色膿 皰可自行破潰直徑3-5mm；十至十二周開始結(jié)痂，痂皮脫落后留下一個(gè)微紅色的小疤痕，以后紅色逐漸變成膚色。

卡介苗化膿一般不需處理。但要注意局部清潔，防止繼發(fā)感染。衣服不要穿得太緊，如有膿液流出，可用無(wú)菌紗布或棉花拭凈，不要擠壓，約兩至三個(gè)月自然會(huì)愈合結(jié)痂，痂皮要等它自然脫落，不可提早把它摳去，一般不會(huì)對(duì)寶寶的健康有影響。

二、卡介苗是什么

卡介苗是一種用來(lái)預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可以使兒童產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的特殊抵抗力。目前，世界上多數(shù)國(guó)家都已將卡介苗列為計(jì)劃免疫必須接種的疫苗之一?？ń槊缃臃N的主要對(duì)象是新生嬰幼兒，接種后可預(yù)防發(fā)生兒童結(jié)核病，特別是能防止那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎和播散性結(jié)核病。

寶寶接種卡介苗后可能發(fā)生的反應(yīng)：接種部位的局部會(huì)發(fā)生紅腫、膿包、最后結(jié)痂。有的孩子可能出現(xiàn)低熱，這是接種卡介苗后的正常反應(yīng)，過(guò)些時(shí)間可自然恢復(fù)正常。待接種部位結(jié)痂脫落后，皮膚會(huì)留下一個(gè)卡痕。個(gè)別情況會(huì)發(fā)生局部反應(yīng)過(guò)于嚴(yán)重，如長(zhǎng)期流膿、或傷口感染、腋下淋巴結(jié)腫大、破潰等，有時(shí)可能造成高熱等全身反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)當(dāng)立即帶孩子去?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查。

三、卡介苗接種反應(yīng)

1、皮內(nèi)接種卡介苗后2-3天內(nèi)，在接種部位的皮膚上略有紅腫，為非特異性反應(yīng)，會(huì)很快消失。大約2個(gè)星期后，局部有產(chǎn)生紅腫的丘疹樣硬塊，有時(shí)軟化為白色小膿包，以后自行潰破形成淺表潰瘍，一般不超過(guò)0.5厘米，有少量膿液，然后逐漸結(jié)痂，痂皮脫落后留有輕微疤痕。前后歷時(shí)2-3個(gè)月，是卡介苗的正常反應(yīng)。

2、接種卡介苗后有極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹，紫癜，休克等異常反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候要及時(shí)診治。

另外，接種中偶爾會(huì)發(fā)生下列反應(yīng)：

（1）淋巴結(jié)炎癥：接種后1-2個(gè)月左右，頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結(jié)腫大（大于1.0cm）。反應(yīng)過(guò)強(qiáng)者，淋巴結(jié)腫大明顯，可形成膿瘍或破潰，或在接種處有小膿疤。皮內(nèi)注射者反應(yīng)往往較劃痕法者強(qiáng)，另外舊結(jié)核菌素（OT）試驗(yàn)呈陽(yáng)性者，接種后也可產(chǎn)生較強(qiáng)反應(yīng)。

（2）類狼瘡反應(yīng)：與結(jié)核菌菌株剩余毒力有關(guān)。

（3）疤痕：因豐富的肉芽組織形成疤痕突起，有時(shí)呈疤痕瘤，多見于不作OT試驗(yàn)而直接皮上劃痕接種者。

上述過(guò)程一般要持續(xù)2個(gè)月左右。接種卡介苗后還會(huì)常引起接種部位附近的淋巴結(jié)腫大（多為腋下淋巴結(jié)腫大），這是正常反映，隨著接種部位的愈合，腫大淋巴結(jié)也會(huì)自行消退?？梢杂脽岱蟮姆椒ù倨湎?，如果有膿瘍形成，可以請(qǐng)醫(yī)生用注射器將膿液抽出，促進(jìn)愈合，一般不會(huì)對(duì)孩子的健康有影響。

四、接種卡介苗注意事項(xiàng)

卡介苗接種是安全的，但為慎重起見，對(duì)有免疫缺陷病、惡性疾病如腫瘤、白血病等而致的免疫功能低下，以及使用腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療的患者應(yīng)禁忌接種，接種卡介苗時(shí)對(duì)有以下情況的孩子應(yīng)暫緩接種或慎重從事：

1、發(fā)熱、腹瀉等急性傳染病的的寶寶。

2、患有嚴(yán)重急性癥狀及免疫功能不全的寶寶。

3、早產(chǎn)、難產(chǎn)、伴有明顯的先天性畸形的寶寶。

4、新生寶寶體重低于2500公克。

5、可疑之結(jié)核病患，勿直接接種卡介苗，應(yīng)先做結(jié)核菌素測(cè)驗(yàn)。

6、心、肺、腎等慢性疾病、嚴(yán)重皮膚病、過(guò)敏性皮膚病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者、以及對(duì)預(yù)防接種有過(guò)敏反應(yīng)。

7、患有嚴(yán)重濕疹的寶寶。

接種卡介苗多少錢

國(guó)家衛(wèi)生部發(fā)布《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的通知，從2005年6月1日起，所有計(jì)劃免疫疫苗，包括注射費(fèi)用，在預(yù)防接種時(shí)將不會(huì)再收一分錢。兒童在接種被列入計(jì)劃免疫的疫苗時(shí)，疫苗是免費(fèi)的，但需要支付注射費(fèi)，新生兒雖然可以獲得免費(fèi)的疫苗，但需交納注射費(fèi)?？ń槊鐚儆谟?jì)劃內(nèi)疫苗，因此是免費(fèi)的，只需要交付注射費(fèi)。

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