龜頭炎用哪種達(dá)克寧,龜頭炎的危害大嗎(龜頭炎用什么藥膏凃抹？)

一、龜頭炎可以擦達(dá)克寧嗎

龜頭炎可以擦達(dá)克寧的，達(dá)克寧屬于抗真菌藥物，對(duì)于念珠菌感染引起的龜頭炎有一定的治療效果。用達(dá)克寧治療念珠菌感染引起的龜頭炎，一般需要治療10天左右。

此外，患者們要勤換內(nèi)褲，注意衛(wèi)生。不少患者反映，使用達(dá)克寧后，念珠菌感染引起的龜頭炎的癥狀會(huì)慢慢消失，效果挺顯著。畢竟每個(gè)人的自身體質(zhì)不同，單純使用達(dá)克寧這樣的軟膏，無(wú)法做到分型診治，對(duì)癥治療的效果。是藥三分毒，如果自行在家隨意使用達(dá)克寧治療，一旦起了反作用，更是沒辦法及時(shí)做處理。

龜頭炎如何用藥呢？治療龜頭炎的外用藥應(yīng)該與口服藥配合使用，口服相應(yīng)藥品的時(shí)候局部涂擦藥膏，在醫(yī)生指導(dǎo)下清洗患病部位?；颊咦龅竭@樣雙管齊下，就會(huì)有不錯(cuò)的療效。另外，清洗類的藥物用法也是很有講究的。

以下是一些清洗類藥物的用藥比例。

乳酸溶液0.5%～1%，醋酸溶液0.5%，高錳酸鉀溶液1∶5000，3%硼酸水200mL，0 1%雷夫奴爾溶液。

患者在治療時(shí)除了將口服和外用藥品配合使用，還要注意平時(shí)的生活習(xí)慣。把生活習(xí)慣也配合到用藥上面。經(jīng)常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內(nèi)清潔和干燥。避免不潔性交，潔身自好。

二、龜頭炎指的是什么意思

龜頭炎(balanitis)即陰莖頭炎，指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的炎癥。由于龜頭炎往往與包皮內(nèi)板的炎癥同時(shí)存在，因此通常將龜頭炎和包皮炎合稱為包皮龜頭炎(balanoposthitis)。以局部紅腫、糜爛和潰瘍形成為主要臨床表現(xiàn)。包皮龜頭炎可逆行感染泌尿系統(tǒng)，引起膀胱炎、腎盂腎炎等，此外若炎癥長(zhǎng)期未能治愈，可直接影響性生活，從而導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄等現(xiàn)象。本病好發(fā)于夏秋季，多發(fā)生于中青年男性，尤其是有包皮過長(zhǎng)或包莖者。

龜頭炎是一種常見的生殖器官的疾病，此病是因陰莖頭的炎癥。正常的包皮內(nèi)會(huì)分泌一種物質(zhì)，叫類脂物質(zhì)，在包皮過長(zhǎng)或包莖時(shí)，這類物質(zhì)就會(huì)積聚成包皮垢而且刺激包皮和陰莖頭，從而引起龜頭發(fā)生炎癥。

龜頭炎的癥狀表現(xiàn)為龜頭部位的紅斑，表面可有小膿皰或小丘疹。也可表現(xiàn)為龜頭黏膜的局部水腫，邊緣輕度脫屑，并可有丘疹和小膿皰向周圍擴(kuò)大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎，可引起局部的干裂、纖維化等改變。該病的治療一般外用抗真菌軟膏，嚴(yán)重時(shí)也可口服抗真菌藥物。

三、龜頭炎治療方都有哪些

1、明確病因：專家建議，先明確你的包皮龜頭炎是什么細(xì)菌、病毒、支原體還是衣原體的感染導(dǎo)致的炎癥，找出病因，對(duì)癥治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性用藥。徹底治愈包皮龜頭炎。

2、浸洗敷藥：剛出現(xiàn)炎癥，局部可有1/5000高錳酸鉀液浸洗，并敷以消炎軟膏，防止繼發(fā)感染。過敏性龜頭炎須服抗過敏藥。

3、服抗生素：感染明顯，發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大，可全身應(yīng)用抗生素，如頭孢氨芐0.5g，口服3~4次/日，或氟嗪酸0.2g，每日2次。如念珠菌龜頭炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌藥，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴蟲性龜頭炎可選用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。

4、物理技術(shù)：采用與人體不接觸的非創(chuàng)傷式平躺治療，有緩解疼痛、改善血液循環(huán)、加強(qiáng)藥物吸收等作用，效果顯著不復(fù)發(fā)。

5、包皮手術(shù)：如因包莖或包皮水腫不能翻轉(zhuǎn)浸洗、引流不暢，先治療炎癥，消炎后要做包皮包莖手術(shù)，以利引流，以免復(fù)發(fā)。龜頭炎的治療還要去除刺激因素，平時(shí)注意清洗，勤換內(nèi)褲。

四、龜頭炎反復(fù)發(fā)作危害

1、龜頭炎會(huì)影響男性的性功能，患有龜頭炎期間，男性的龜頭部性感應(yīng)神經(jīng)處于敏感期，加之炎癥的損傷，使得在性生活中易早泄，長(zhǎng)期可導(dǎo)致陽(yáng)痿的發(fā)生，影響男性正常的性生活。

2、男性龜頭炎危害男性生殖系統(tǒng)的健康，如果不及時(shí)的治療很容易引發(fā)前列腺炎、睪丸炎、附睪炎等疾病。還會(huì)相互合并感染，給男性的生殖健康造成了很大的危害。

3、男性龜頭炎導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病，龜頭炎還易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染，一般多見于膀胱炎，腎炎，腎盂腎炎等疾病，給男性造成很大的傷害。

4、男性龜頭炎可導(dǎo)致干燥性閉塞性龜頭炎，干燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴(yán)重的一種病理?yè)p傷，破壞了包皮龜頭的生理結(jié)構(gòu)，對(duì)夫妻生活和美觀性也帶來(lái)影響，也是早泄的常見因素。

5、男性龜頭炎嚴(yán)重的時(shí)候可導(dǎo)致男性不育，由于致炎因子長(zhǎng)期刺激對(duì)生殖系統(tǒng)精子和性反應(yīng)的調(diào)節(jié)，以及包皮內(nèi)隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進(jìn)入陰道，降低了精液質(zhì)量，并且破壞經(jīng)卵細(xì)胞，導(dǎo)致男性不育的發(fā)生。

龜頭炎用什么藥膏凃抹？

在有包皮龜頭炎的男性患者中，念珠菌、葡萄球菌、鏈球菌和生殖器支原體等病原體可被分離出來(lái)，僅通過臨床表現(xiàn)很難區(qū)別它們。其中念珠菌性龜頭炎約占龜頭炎的 20%。

念珠菌性龜頭炎： 主要表現(xiàn)為浸漬或干燥的暗紅色外觀，散發(fā)小丘疹或斑點(diǎn)狀紅斑。可伴癢痛。包皮內(nèi)培養(yǎng)分離出念珠菌有助于診斷，但不一定與該病呈因果關(guān)系，持續(xù) 較長(zhǎng)時(shí)間或較為嚴(yán)重的龜頭炎可以考慮尿糖的檢測(cè) 或人免疫缺陷病毒（HIV）及其他免疫抑制性疾病的可能性。推薦治療方案為克霉唑乳膏和咪康唑乳膏，每日 2 次，直至癥狀消失。

厭氧菌感染： 主要表現(xiàn)為包皮水腫，淺表糜爛；伴隨臭味的包皮下炎癥和分泌物，嚴(yán)重者伴有腹股溝淋巴結(jié)的腫脹和發(fā)炎。較輕的表現(xiàn)亦可發(fā)生。革蘭染色可顯示梭形或混合的細(xì)菌形態(tài)、包皮內(nèi)培養(yǎng)（排除其他原因， 如陰道毛滴蟲）、分離出陰道加德納菌等有助于診斷。 推薦方案為甲硝唑 400 ～ 500 mg，每日 2 次口服， 連用 1 周，輕癥可僅外用甲硝唑。

需氧菌感染： 表現(xiàn)均勻性紅斑，伴或不伴有水腫等炎癥性改變。包皮內(nèi)分泌物培養(yǎng)有助于診斷。引起包皮龜頭炎 的常見需氧菌有鏈球菌屬、金黃色葡萄球菌等。治療通常是局部治療為主，嚴(yán)重的情況下可能需要全身應(yīng)用抗生素。推薦治療方案為倍他米松乳膏，每日 1 次；紅霉素 500 mg，每日 1 次，連用 1 周或克拉維 酸 375 mg，每日 3 次，連用 1 周。

性傳播感染： 包皮龜頭炎還與 HSV、陰道毛滴蟲、梅毒等性 病病原體相關(guān)，其診斷與治療可參照各自指南進(jìn)行。

硬化性苔蘚： 其發(fā)生可能與自身免疫有關(guān)，也可能因未割禮男性尿液慢性刺激引起。本病可發(fā)生在所有年齡段， 在兒童，包莖常導(dǎo)致該病。其典型表現(xiàn)為龜頭上白色斑片，常累及包皮組織，可有出血性小皰和紫癜，罕見大皰和潰瘍。一般的變化包括鈍化的冠狀溝、包莖 或包皮過長(zhǎng)和尿道口狹窄、增厚等，局部瘙癢、疼痛、出血性皰、性交疼痛和排尿困難。亦可無(wú)癥狀。常見并發(fā)癥有包莖、尿道狹窄和惡變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌（風(fēng) 險(xiǎn)性為 10%）。50% 陰莖癌的發(fā)生與硬化性苔蘚相關(guān)，50% 與人乳頭瘤病毒（HPV）相關(guān)。本病以典型臨床表現(xiàn)和組織病理檢查確診。

扁平苔蘚： 病因不明，黏膜扁平苔蘚是一種緩解和加重交替出現(xiàn)的慢性疾病，相對(duì)于皮膚扁平苔蘚，黏膜扁平苔 蘚往往會(huì)在發(fā)病 12 ～ 18 個(gè)月后自行緩解。本病主要表現(xiàn)為龜頭和包皮表面紫色界限清楚的斑塊或黏膜表面的糜爛性病變。少數(shù)有瘙癢、疼痛或性交痛。應(yīng)注意檢查身體其他部位的扁平苔蘚病變的證據(jù)，特別是糜爛性口腔疾病。典型表現(xiàn)和組織病理改變是確診的手段。治療以外用中效至超強(qiáng)效糖皮質(zhì)類制劑為主，外用和口服環(huán)孢素可用于糜爛性皮損，外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可做嘗試備選。

龜頭炎用什么藥好？

西醫(yī)治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內(nèi)外并治。對(duì)于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環(huán)素，一般每服0.5g，每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈，每服0.2g，每日3次，連用10天。對(duì)于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。曲古霉素10～20萬(wàn)單位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，連服7天。
中醫(yī)治療本病常把其分為三型，即毒火郁結(jié)型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)予以不同的治療。
(1)毒火郁結(jié)型可見包皮和龜頭紅腫，有紅斑、丘疹、水皰或潰爛，自覺疼痛，排尿不暢，伴有口舌生瘡，急躁易怒。這是由于毒火郁結(jié)，不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導(dǎo)赤丹加減：黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服，每日1劑。
(2)濕熱生蟲型可見龜頭部潮紅，起水皰或糜爛，陰莖疼痛；實(shí)驗(yàn)室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染；多伴有陰部潮濕，陰部瘙癢，口苦，口粘，小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經(jīng)，生蟲所致。治療宜清熱除濕，殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g柴胡10g黃芩10g山梔子10g車前子10g澤瀉10g木通10g土茯苓30g百部10g貫眾10g鶴虱10g
(3)肝腎陰虧型可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚，或硬化，一般沒有瘙癢和疼痛，可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補(bǔ)肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減：生熟地各10g山萸肉10g山藥10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹參10g澤瀉10g蒲公英30g
治療包皮龜頭炎的外治法：
(1)滴蟲性龜頭炎可用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液，沖洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè)。
(2)念珠菌性包皮龜頭炎可用小蘇打溶液清洗患部或外用咪唑類軟膏如達(dá)克寧軟膏、克霉唑軟膏等。
(3)蒲公英洗劑取蒲公英30g，野菊花30g，枯礬10g，水煎外洗患部，每日1次，每次敷洗約20分鐘。
(4)青黛散主要成分為青黛。取適量青黛散，加入少許水，調(diào)成糊狀，外用于患部，每日換藥1次。
(5)細(xì)菌感染引起的包皮龜頭炎，可用3%硼酸水200mL，或0
1%雷夫奴爾溶液外洗患部，每日2次，每次20分鐘。
預(yù)防和護(hù)理包皮龜頭炎
(1)注意局部衛(wèi)生，每日清洗龜頭和包皮，如包皮過長(zhǎng)要及時(shí)治療，必要時(shí)作包皮環(huán)切術(shù)，及時(shí)清潔包皮垢很有必要。(2)夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活，及時(shí)治療，如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時(shí)治療。(3)避免不潔性交，潔身自好。(4)如形成潰瘍或糜爛要及時(shí)換藥，每日換藥2次，避免不適的刺激。(5)對(duì)于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏，以免引起更加嚴(yán)重的感染

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