一直保持亞洲生存記錄的“換心移腎人”——宋水洪,近年來(lái)又被嚴(yán)重的腎病所折磨。最近,他在浙江省人民醫(yī)院再次接受腎移植手術(shù),生命轉(zhuǎn)危為安。
目前他恢復(fù)良好,即將出院。經(jīng)檢索,心腎聯(lián)合移植手術(shù)后再次接受腎移植手術(shù),國(guó)內(nèi)尚無(wú)報(bào)道。
現(xiàn)年55歲的宋水洪于2000年出現(xiàn)胸悶、心悸、氣促等嚴(yán)重不適,病情不斷加重,被確診為擴(kuò)張型心肌病終末期,并伴有特發(fā)性腎小球硬化癥,只有接受心腎聯(lián)合移植才能挽救生命。2001年4月27日,浙江省人民醫(yī)院與浙江大學(xué)附屬一院合作成功為其實(shí)施了心腎聯(lián)合移植手術(shù)。
自2002年7月起,宋水洪自我感覺(jué)身體狀況良好,遂擅自減量免疫抑制藥物達(dá)4個(gè)月。當(dāng)年11月開(kāi)始,他慢慢出現(xiàn)全身酸痛、胸悶氣急等癥狀,經(jīng)檢查顯示腎功能的主要指標(biāo)肌酐與尿素氮明顯升高。專(zhuān)家們立即采用中西醫(yī)綜合治療,有效延緩了疾病的發(fā)展。
隨著時(shí)間的流逝,宋水洪的病情還是難以遏止地緩緩加重。2007年,肌酐持續(xù)升高達(dá)200~250微摩爾/升(正常值為130以下)。經(jīng)穿刺活檢診斷為重度慢性移植腎腎病伴球性硬化。
至2009年,宋水洪的肌酐最高超過(guò)700,光靠藥物已經(jīng)難以控制,于10月開(kāi)始進(jìn)行每周2次血液透析。多科專(zhuān)家會(huì)診后一致認(rèn)為,再次腎移植已很必要,否則將影響心臟并危及生命。
由于宋水洪的心臟也曾移植,能否再次承受腎移植手術(shù)?于是心胸外科會(huì)同其他學(xué)科制定嚴(yán)密的保障措施,腎移植時(shí)心胸外科專(zhuān)家也在手術(shù)臺(tái)觀(guān)察,以防不測(cè)。2010年1月27號(hào),宋水洪第二次接受同種異位腎臟移植手術(shù)。術(shù)中術(shù)后曾出現(xiàn)患者血壓升高等一些問(wèn)題,但這在專(zhuān)家預(yù)料之中,很快予以解決。術(shù)后,患者肌酐已逐漸降至正常范圍內(nèi),胸悶、氣急等癥狀基本消失。
據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,心腎聯(lián)合移植病人稀少,僅占心臟移植的0.1~0.6╣,手術(shù)及術(shù)后控制(涉及到多個(gè)學(xué)科)難度較大。
據(jù)悉,2001年底檢索,當(dāng)年在亞洲心腎聯(lián)合移植手術(shù)患者生存時(shí)間最長(zhǎng)不足百日,因而該“記錄”一直由宋水洪保持。
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