做對一件事,讓感染h7n9病毒的她轉危為安

患者在醫(yī)院接受救治

3月14日，對于60歲的廣州市民張小華（化名）來說簡直就是重生之日，這是她的出院日。過去的一個月里她因感染h7n9病毒在廣東省第二人民醫(yī)院隔離病房里歷經10天搶救，如今她順利出院重歸平淡的生活。

她能挺過來，只因家屬和醫(yī)生做對了一件事：盡早處理，包括患者早就醫(yī)，醫(yī)生警惕性高，早篩查、早用藥。

防控h7n9“三要三不要”

要勤洗手：接觸禽鳥后、飯前便后要洗手。

要煮熟：禽肉和蛋要煮熟后再吃。

要早就醫(yī)：出現發(fā)熱等呼吸道癥狀，及早就診。

不要食用死禽肉。

盡可能避免到活禽市場。

不要購買來源不明的禽鳥類產品。

初診以為感冒卻有了肺炎癥狀

出院的時候，張小華給廣東省第二人民醫(yī)院呼吸內科的醫(yī)生送了一面錦旗表達感激之情，“其實開始我一點也沒意識到危險，就以為是重感冒，就是呼吸難受點”，張小華說。

原來，一個月前的2月13日，張小華因感冒到醫(yī)院看了急診。當時急診醫(yī)生初步判斷她有點肺炎癥狀，建議進一步檢查和住院治療。當時家屬選擇回家密切觀察，醫(yī)生就給她開了抗病毒藥物，并叮囑她，若有不適要立即就醫(yī)。

到了第二天，張小華還是感到身體不適，家屬也沒有耽誤，立即帶她到省二醫(yī)就醫(yī)，立即住院。

住院發(fā)現有禽類接觸史及時用達菲

“2月14日，當時患者一入院，就出現發(fā)燒、咳嗽、咳痰、氣促，我細細地詢問了她的發(fā)病過程，發(fā)現她有禽類接觸史?！睆V東省第二人民醫(yī)院呼吸內科主治醫(yī)生王燕是張小華的主管醫(yī)生，她立即向上級醫(yī)生報告患者的情況，并且用h7n9咽拭子進行檢查。

該院呼吸科主任王鈞介紹，更為及時的是，當時病人出現氣促非常明顯，醫(yī)生判斷很有可能是感染h7n9，于是有針對性地進行了抗病毒用藥，給患者用了達菲（神經氨酸酶抑制劑）。

王燕醫(yī)生告訴記者，除了抗病毒藥物，還針對患者的其他細菌繼發(fā)感染進行了治療，“因為h7n9病毒很有可能會損害患者的免疫系統(tǒng)，導致非典型性病原體的感染”。

搶救10天隔離急救心肺肝腎功能衰竭

在住院3天后，張小華的h7n9咽拭子結果顯示為陽性。王鈞介紹，呼吸內科為張小華立即成立了臨時隔離病房。

省二醫(yī)高度重視這位患者，醫(yī)院領導要求全力以赴搶救患者。醫(yī)院護理部從全院抽調4名資深護士到呼吸內科隔離病房，與呼吸內科護士一起為患者進行24小時的一對一監(jiān)護。在隔離病房，張小華度過了艱難的10天。

王燕介紹，在搶救過程中，張小華一度出現了呼吸衰竭、肝功能、腎功能不好、心臟功能也不好的情況。在搶救過程中，呼吸內科、icu、感染科、質控科等多科室密切合作。10天后，張小華轉危為安，h7n9咽拭子顯示為陰性后就轉到了普通病房進行治療。

3月14日，她順利出院。張小華的丈夫感嘆，沒有想到會感染這么兇險的病毒，自己的妻子真是讓醫(yī)生護士從鬼門關上拉回來了。張小華的女兒則連聲稱道：“關鍵還是就醫(yī)及時，搶救及時。”

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