廣東東莞一男童感染h7n9,專家：系偶發(fā)病例

患兒

男，3歲零5個月，四川遂寧人，現住東莞市常平鎮(zhèn)袁山貝村。發(fā)病前四天，去過農貿市場。

目前無發(fā)熱，癥狀較輕，病情穩(wěn)定。

昨日，省衛(wèi)計委通報，廣東省確診一例人感染h7n9禽流感病例。患者男，3歲零5個月，四川遂寧人，現住東莞市常平鎮(zhèn)袁山貝村。目前患兒無發(fā)熱，癥狀較輕，病情穩(wěn)定，已被免費收入東莞市人民醫(yī)院感染科隔離治療。東莞市疾病預防控制中心已對9名密切接觸者實施醫(yī)學觀察，目前有3人出現流感樣癥狀，經檢測，3人h7亞型禽流感病毒核酸均為陰性。

患兒發(fā)病前四天曾到農貿市場

昨日，廣東省疾控中心首席專家、傳染病防控所所長何劍峰向媒體介紹，該患兒上月30日發(fā)病，隨后到當地社區(qū)醫(yī)院治療效果不明顯，之后又到東莞常平醫(yī)院治療，當時主要的癥狀是感冒發(fā)燒。由于常平醫(yī)院是東莞疾控中心流感哨點監(jiān)測醫(yī)院，所以該患者當天的流感樣本被抽樣送至東莞疾控進行檢查。本月4日初篩呈h7n9陽性。當天送到省疾控中心，并于5日確診為人感染h7n9禽流感病例。

患兒一家共有四口人，父母為四川人，在東莞常平當地電子廠打工，患兒發(fā)病前住在工廠宿舍，他還有一位哥哥。何劍峰說，“他們家每周會固定到旁邊一個農貿市場買一次菜，最近一次買菜是在上月26日，當時患兒也有同行。”他介紹，該市場共有四個活禽買賣檔口，所以目前不排除感染源自該市場。事發(fā)后，廣東省和東莞市各級衛(wèi)生、農業(yè)部門已介入，目前市場已進行清潔消毒，四個禽鳥檔口的存欄雞也已全部撲殺。

九名密接者檢測均為陰性

在密切接觸者方面，何劍峰表示，截至昨日下午5時，除之前的7名密接者外，又增加了兩名社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生進行密接者觀察，所有9名密接者h7n9禽流感病毒核酸檢測均為陰性。

“有三名主訴出現流感樣癥狀，但我們檢查后發(fā)現主要都是一些上火、休息不足引起，其中兩名為醫(yī)護人員，一名為患兒父親，沒有太直接相關性。”何劍峰說，目前患兒已退燒，情況良好，基本可斷定為偶發(fā)病例。

據了解，該病例為廣東省在主動監(jiān)測中發(fā)現的；此外，也提醒活禽市場仍是需重點監(jiān)測的目標，活禽市場一日一清洗、一周一消毒、一月一休市。

焦點問答

入秋后h7n9會否大反彈？

何劍峰表示，并未證明h 7n 9有持續(xù)人傳人的能力，散發(fā)病例的出現也并不代表會發(fā)生大規(guī)模疫情。對于秋冬季節(jié)的疫情評估，他說，目前是南方流感的低谷期，哨點檢測一切正常。但隨著候鳥南飛，要密切關注禽流感特別是h 5n 1型禽流感。他提醒，“特別是有觀鳥愛好的市民，要多加注意，不要近距離觀察，最好使用望遠鏡。”

有無必要大規(guī)模篩查？

患兒是在常規(guī)性監(jiān)測中發(fā)現的病例，因此有無必要進行大規(guī)模人群篩查或擴大哨點？對此，何劍峰表示，從目前全省65個哨點省級監(jiān)測情況看，收集那么多數據也僅找到一例，存在很大的偶然性，暫還未有必要擴大篩查范圍。

市民可以隨心吃雞嗎？

“現在吃禽鳥還是安全的，但需煮熟煮透，建議不要吃野鳥?！焙蝿Ψ逄嵝眩约涸诩以讱㈦u鴨等禽鳥，最好要做足防護措施，戴上手套減少直接接觸活禽機會。而禽鳥宰殺作業(yè)人群更要多加注意，有流感癥狀及時就醫(yī)并說明情況。

H7N9型禽流感的患者信息

發(fā)病時間城市患者年齡感染經歷曾經接觸治療2月19日上海李某(男)87出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀沒有接觸過禽類3月4日搶救無效死亡2月27日上海吳某(男)37發(fā)熱、咳嗽等癥狀從事豬肉銷售工作，沒有接觸禽類3月10日搶救無效死亡3月9日安徽韓某(女)3515日出現發(fā)熱癥狀與禽類和豬有過接觸病情危重，正在救治3月19日江蘇南京許某(女)45出現發(fā)熱、頭暈、全身酸痛等癥狀從事家禽宰殺工作病情危重，正在全力搶救3月19日江蘇宿遷桑某(女)48出現發(fā)熱、頭暈、咳嗽等癥狀沒有接觸過禽類轉入南京某醫(yī)院ICU救治3月20日江蘇蘇州沈某(男)83出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀沒有接觸過禽類病情危重，全力搶救3月21日江蘇常州張某(女)32出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀沒有接觸過禽類轉入無錫某醫(yī)院ICU4月3日杭州建德人洪某383月7日左右發(fā)病該病例的密切接觸者共125人18日回到建德某醫(yī)院
住院；20日轉往蕭山
某醫(yī)院治療。24日患
者病情加重，于27日上
午經搶救無效死亡4月3日浙江杭州楊某673月25日因咳嗽、發(fā)熱等癥狀該病例的密切接觸者共有58人4月2日轉至浙大醫(yī)學
院某附屬醫(yī)院搶救4月4日湖州市
吳興區(qū)張某643月29日發(fā)病該病例的密切接觸者共55人31日到湖州市某醫(yī)院就診并住院，4月4日晚病情加重，搶救無效死亡4月6日上海周某743月28日自覺乏力、氣促、發(fā)熱該病例的密切接觸者共有5人3月31日前往奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就診，4月5日轉入華東醫(yī)院就診，診斷為重癥肺炎，正在積極搶救4月6日上海楊某663月29日出現畏寒不適癥狀該病例的密切接觸者共有6人4月2日前往第十人民醫(yī)院就診，4月4日癥狀無緩解，4月6日確診，正在積極治療上海市患者李某，男，87歲，2013年3月4日經積極搶救無效死亡；
上海市患者吳某，男，37歲，2013年3月10日經積極搶救無效死亡；
患者許某，女，45歲，南京市江寧區(qū)人，從事活禽宰殺工作。3月19日出現發(fā)熱、頭暈、全身酸痛乏力等癥狀。4月2日下午，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。該患者為江蘇省首例人感染H7N9禽流感病例。經調查，該病例的密切接觸者共49人。經醫(yī)學觀察，截至目前，病例所有密切接觸者均未發(fā)現有發(fā)熱或呼吸道癥狀。
患者桑某，女，48歲，宿遷市沭陽縣人，從事板材加工工作。3月19日出現發(fā)熱、頭暈、咳嗽等癥狀。4月2日下午，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。經調查，該病例的密切接觸者共有60人。經醫(yī)學觀察，截至目前，均未發(fā)現有發(fā)熱或呼吸道癥狀。
患者沈某，男，83歲，蘇州市吳江區(qū)人。3月20日出現發(fā)熱、咳嗽、咳痰、伴胸悶、氣喘及胸痛等癥狀。4月2日下午，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。經調查，該病例的密切接觸者共有15人。經醫(yī)學觀察，截至目前，均未發(fā)現有發(fā)熱或呼吸道癥狀。
患者張某，女，32歲，常州人，現居無錫市濱湖區(qū)，無業(yè)。3月21日出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀。4月2日下午，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。經調查，該病例的密切接觸者共有43人。經醫(yī)學觀察，截至目前，均未發(fā)現有發(fā)熱或呼吸道癥狀。
安徽省滁州市患者韓某，女，35歲，正在江蘇南京積極救治。2013年3月30日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會組織專家，根據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果，診斷3名患者為人感染H7N9禽流感確診病例。
患者洪某，男，38歲，杭州建德人，廚師，在江蘇太倉工作。于3月7日左右發(fā)病，18日回到建德某醫(yī)院住院；20日轉往蕭山某醫(yī)院治療。24日患者病情加重，于27日上午經搶救無效死亡。4月1日下午，浙江省疾控中心報告患者標本的檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月3日，經中國疾控中心流感中心實驗室復核為H7N9禽流感病毒核酸陽性。省衛(wèi)生廳專家組依據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。該患者為我省首例人感染H7N9禽流感病例。經調查，該病例的密切接觸者共125人。截至目前，該病例的所有密切接觸者均未發(fā)現有發(fā)熱或呼吸道癥狀。
患者楊某，男，67歲，杭州市人，退休在家。于3月25日因咳嗽、發(fā)熱等癥狀入住杭州市某醫(yī)院；4月2日轉至浙大醫(yī)學院某附屬醫(yī)院搶救。4月2日下午，浙江省疾控中心報告患者標本的檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月3日，患者標本經中國疾控中心流感中心實驗室復核為H7N9禽流感病毒核酸陽性。省衛(wèi)生廳組織專家，依據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。經調查，該病例的密切接觸者共有58人。截至目前，該病例的所有密切接觸者均未發(fā)現有發(fā)熱或呼吸道癥狀。
2013年3月30日晚上，江寧區(qū)一居民被省市疾控、衛(wèi)生部門診斷為患有甲型H7N9流感病毒疑似病例，患者正在鼓樓醫(yī)院救治。該患者是一名35歲的女性，在江寧區(qū)東新農貿市場從事家禽宰殺工作?；颊呦仁浅霈F發(fā)熱、咳嗽等癥狀，病情加重到江寧中醫(yī)院就診，24日病情進一步惡化，轉至鼓樓醫(yī)院ICU，病情危重。
2013年3月29日，市疾控中心初步檢測甲型流感病毒呈陽性，30日， 省疾控中心復核結果陽性，初步確定為H7N9陽性。初步認為此病例為人感染甲型H7N9流感，待上報國家衛(wèi)生和計劃生育委員會確認。
患者張某，男，64歲，湖州市吳興區(qū)人，農民。于3月29日發(fā)病，31日到湖州市某醫(yī)院就診并住院。4月3日22時，浙江省疾控中心報告患者標本的檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月4日，省衛(wèi)生廳專家組依據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果，診斷該病例為人感染 H7N9禽流感確診病例。浙江省衛(wèi)生廳5日通報，該患者4月4日晚病情加重，搶救無效死亡。
患者單某,男,26歲,住鹽城市亭湖區(qū)。4月14日,被診斷為人感染H7N9禽流感確診病例。經積極治療,現已臨床治愈,符合出院標準,于4月26日出院。
患者錢某,男,49歲,現住南京市溧水區(qū)。4月26日,省專家組診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。該病例通過“早檢早治”措施發(fā)現,目前在南京市某醫(yī)院救治,病情較輕。
患者周某,男,36歲,現住徐州新沂市。4月26日,省專家組診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。目前在南京市某醫(yī)院救治,病情較重。
患者張某,男,60歲,現住無錫市濱湖區(qū)。4月5日,省專家組診斷該病例為人感染H7N9禽流感疑似病例。4月26日,從該患者標本中分離出H7N9禽流感病毒 。4月26日,省專家組診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。目前在無錫某醫(yī)院救治,病情危重。
湖南省衛(wèi)生廳2013年4月27日下午6時發(fā)布，湖南省確診首例人感染H7N9禽流感病例?；颊吖苣?，女，64歲，邵陽市雙清區(qū)人?；颊哂?013年4月14日無明顯誘因出現乏力、發(fā)熱。2013年4月25日上午，邵陽市疾控中心檢測結果為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性，當天22時省疾控中心復核結果陽性。2013年4月27日中國疾控中心檢測復核結果為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。湖南省專家組綜合病例臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果，診斷為人感染H7N9禽流感確診病例。
上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會2016年1月8日通報，上海市報告1例感染H7N9病毒確診病例?；颊?，高某，女，58歲，山東戶籍。于1月8日確診，現正在積極救治中。
2016年3月12日，上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會通報，上海發(fā)現1例安徽來滬就診的輸入性人感染H7N9病毒確診病例。患者孫某，女，79歲，安徽戶籍，于3月11日確診，在積極救治中。

H7N9禽流感病毒資料

7N9亞型禽流感病毒是甲型流感中的一種，于2013年3月底，在上海和安徽兩地率先發(fā)現發(fā)現3例人感染H7N9禽流感病例。H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現的新亞型流感病毒，尚未納入我國法定報告?zhèn)魅静”O(jiān)測報告系統(tǒng)，并且也尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現發(fā)熱等癥狀。
中國疾控中心相關專家：流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依據流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分為1-16種亞型，根據病毒神經氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1-9種亞型，HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒。
而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一種。
截止4月3日，我國已確診7例人感染H7N9。
臨床表現
病例臨床表現均為早期出現發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，進而發(fā)展為嚴重肺炎和呼吸困難。
根據密切接觸者醫(yī)學觀察結果，未提示該病毒具有較強的人傳人能力。由于截止2013年3月只發(fā)現3例人感染H7N9禽流感病毒確診病例，對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限，專家正在對該病毒的毒力和人際傳播的能力做進一步判斷。
疾病預防
保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛(wèi)生習慣，能夠有效預防流感等呼吸道傳染疾病。同時還應避免接觸和食用?。ㄋ溃┣?、畜。
疾病治療
到2013年3月為止，國內外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。 基因序列分析顯示，該病毒對神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據其他型別流感抗病毒治療的經驗，發(fā)病后早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的，但對人類新發(fā)現的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。
專家提示
一旦出現發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，尤其是出現高熱、呼吸困難者，應及時就醫(yī)。由于醫(yī)務人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更多，專家建議醫(yī)務人員在診治病人過程中采取必要的防護措施。
什么是H7N9禽流感病毒？

流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依據流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分為1-16種亞型，根據病毒神經氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1-9種亞型，HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成多達144種不同的流感病毒。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現，在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情，但未發(fā)現過人的感染情況。
如何預防H7N9禽流感？

勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質有利于預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。
由于醫(yī)務人員接觸患有感染性疾病病人的機會更多，建議醫(yī)務人員在診治病人過程中采取必要的防護措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時，應采取有效的防護措施，即標準預防、飛沫傳播預防。

關于H7N9型禽流感的常見問題的疫情答問

1．目前我國人感染H7N9禽流感疫情現況？
據各省市衛(wèi)生部門統(tǒng)計，截至2013年5月29日10時，全國已確診131人，37人死亡，76人痊愈，分布于北京(2例)、上海(33例，死亡13例)、江蘇(27例、死亡8例)、浙江(46例、死亡7例)、安徽(4例，死亡2例)、山東(2例)、河南(4例)、江西(5例、死亡1例)、福建(5例)、湖南（2例）、臺灣（1例）共11省市。
2．H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播？
目前尚未證實該病毒具有人傳人的能力。
3．本次人感染H7N9禽流感的病例的感染來源？
此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學上屬于禽源流感病毒，既往國際上所發(fā)現的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類，但截至目前，確診病例的具體感染來源尚不清楚。
4.病例的密切接觸者感染發(fā)病情況？
目前確診病例的所有密切接觸者中，均沒有發(fā)現類似病例。
5．目前有針對H7N9禽流感病毒的疫苗嗎？
目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗，國家衛(wèi)生和計生委正在組織對H7N9禽流感的疫苗研究。一般疫苗研發(fā)期需要6-8個月，但對于全新認識的禽流感病毒，可能需要更長的研發(fā)時間。
6.目前的治療方法？
基因序列分析顯示，該病毒對神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據其他型別流感抗病毒治療的經驗，發(fā)病后早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的，但對人類新發(fā)現的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。
如果出現感冒類癥狀，尤其是接觸過禽鳥類的病人，要及時就醫(yī)，爭取做到早發(fā)現，早診斷，早治療。輕度感冒病人通常局限在上呼吸道，一般可自愈；對于有肺炎癥狀的要及時去醫(yī)療機構就診，及時住院干預；對于危重度的應進行重癥監(jiān)護。
7.公眾感染H7N9禽流感病毒的風險大嗎？
目前，僅在局部地區(qū)發(fā)現少數病例，病例的密切接觸者經醫(yī)學觀察未發(fā)現續(xù)發(fā)病例。根據目前有限證據推測，公眾感染該病毒的風險較低。
8.醫(yī)務人員感染H7N9禽流感病毒的風險大嗎？
目前尚無H7N9人傳人的確切證據，3例確診病例接診的醫(yī)務人員中均未發(fā)現感染病例，但由于醫(yī)務人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更多，建議醫(yī)務人員在診治病人過程中采取必要的防護措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時，應采取有效的防護措施，即標準預防、飛沫傳播預防和接觸預防。
9.目前各地醫(yī)療機構對H7N9禽流感這一新發(fā)疾病的診療能力如何？
病例出現后，國家衛(wèi)生計生委迅速組織專家制定了人感染H7N9禽流感的診療方案和醫(yī)院感染預防控制指南，并于4月2日對全國省級和部分地市級醫(yī)務人員開展了診療技術培訓，規(guī)范指導臨床一線做好病例發(fā)現、診斷和治療。
10.目前我國對禽流感病毒的檢測能力如何？
目前我國對禽流感病毒的檢測能力有很大提高，檢測試劑已經在31個省份派發(fā)到位。
11.目前我國有關部門已采取的行動？
病例出現后，當地衛(wèi)生部門高度重視，及時采取了病人救治、流行病學調查、標本采集與送檢、密切接觸者醫(yī)學觀察，并加強了對不明原因肺炎病例的監(jiān)測工作。
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會對此次疫情高度重視，接到重癥不明原因肺炎疫情報告后，立即派出專家工作組，指導當地開展患者的救治和調查工作，召開多部門會商會，對疫情性質進行分析研判，并安排部署了相關調查、防控和應對準備工作。國家衛(wèi)生和計生委成立了防控領導小組，迅速組織專家，于4月3日出臺了3個專業(yè)技術方案，即H7N9禽流感疫情防控方案、診療方案、醫(yī)院感染預防與控制技術指南，印發(fā)了關于加強人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知，要求各地衛(wèi)生行政部門高度重視，堅持依法科學防控，加強醫(yī)療救治工作和監(jiān)測和實驗室檢測等防控工作，做好信息報送和發(fā)布工作。
國家疾控中心接到病例報告和送檢標本后，及時開展了疫情風險研判和實驗室檢測研究，在短時間內做出了病例的病原學診斷，在全球首次發(fā)現和確認了新型的H7N9禽流感病毒導致的人類感染病例，并對新病毒的特征進行了深入的分析。

人感染H7N9禽流感防治知識_禽流感怎么預防

人感染H7N9禽流感防治知識

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會3月31日通報，上海市和安徽省發(fā)現3例人感染H7N9禽流感病例。3例確診患者的具體感染源尚不清楚，確診患者的所有密切接觸者目前均未發(fā)現類似病例。目前專家正在對該病毒的毒力和人際傳播的能力做進一步的判斷，國內外尚無針對N7N9禽流感病毒的疫苗。

為了幫助市民了解禽流感防治知識，現將相關問題整理如下：

1、什么是流感？

流行性感冒，簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。最常見的流感起病突然，畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達39~40℃，伴頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳、可有鼻塞、流涕等。如無并發(fā)癥，多于發(fā)病3~4天后癥狀好轉，但咳嗽、體力恢復常需要1~2周。輕癥者如普通感冒，病狀輕，2~3天可恢復。

2、什么是禽流感？什么是N7N9禽流感？

禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現H5和H7兩種亞型。由于屬種屏障，禽流感病毒只在偶然的情況下可感染人。

流感病毒可分為甲（A）、乙、丙型。其中甲型流感依據流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型，N7N9亞型禽流感病毒是其中一種，既

往僅在禽間發(fā)現，未發(fā)現過人的感染情況。目前出現的3例病人，這也是全球首次報告人感染N7N9病毒病例。經對病人的密切接觸者醫(yī)學觀察結果，未提示病毒具有較強的人傳人能力；此次人感染N7N9流感病毒從病毒生物學上屬于禽流感病毒。

3、人感染N7N9禽流感感染病例的主要臨床表現？

目前3例確診病例主要表現為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現呼吸困難，重癥肺炎并進行性加重，部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。

目前對該疾病臨床特征的認識還很有限，該病毒傳染能否引起輕型病例或其他臨床表現尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累，對該疾病的認識將會發(fā)生變化。

4、本次人感染N7N9禽流感的病例的感染來源？

此次人感染的N7N9流感病毒從病毒生物學上屬于禽源流感病毒，既往國際上所發(fā)現的人感染H7亞型流感病毒也多來自于禽類，但截至目前，3例確診病例的感染來源尚不清楚。

5、H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播？

目前尚未證實該病毒具有人傳人的能力。

根據我國不明原因肺炎管理的有關規(guī)定，上海、安徽和江蘇的衛(wèi)生部門對病例的所有密切接觸者都實施了認真的醫(yī)學觀察。上海的1例確診病例發(fā)病前，其2名家庭成員也發(fā)生了重癥肺炎，病因仍在調查和檢測中。該家庭的3個病例的發(fā)病是否存在關聯，有待進一步調

查。除此之外，上海、安徽確診病例的所有密切接觸者沒有發(fā)現類似病例。

6、如何預防H7N9流感？

目前國內外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。市民預防禽流感，關鍵是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式，也能夠有效的預防流感等呼吸道傳染疾病。

1) 保持室內空氣流通，注意個人衛(wèi)生，勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻，清潔口鼻后應及時洗手。

2) 盡可能減少與禽類不必要的接觸，不購買無衛(wèi)生檢疫的活禽。應避免接觸和食用?。ㄋ溃┣荨⑿?。

3) 買回家的禽類制品要洗凈、燒熟后方可食用，加工時要注意手部是否有傷口，如有傷口應帶橡皮手套操作。

4) 加強體育鍛煉，注意補充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強抵抗力。

5) 不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會引起并發(fā)癥，導致患者死亡。因此，若出現發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時，應帶上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導下治療和用藥。

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