一、小孩打留置針的危害有哪些
1、套管針堵塞、透明敷料過敏、皮下硬結(jié)、穿刺部位感染。血管選擇不當(dāng)、進(jìn)針角度過小、固定不牢、患者躁動不安、外套管未完全送入血管內(nèi)或套管與血管壁接觸面積太大,輸入刺激性藥物等原因均可導(dǎo)致液體滲漏。輕者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等刺激癥狀,重者可引起組織壞死
2、皮下血腫,穿刺及置管操作不熟練、技巧掌握不好、操之過急、動作不穩(wěn)等,往往容易使留置針穿破血管壁而形成皮下血腫。
3、靜脈炎,與反復(fù)穿刺等血管損傷及留置時間過長有關(guān)。靜脈炎常見癥狀為穿刺部位血管紅、腫、熱、痛,觸診時靜脈如繩索般硬、滾、滑、無彈性,嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物,并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。
4、皮下硬結(jié)患兒出院后留置針穿刺處針眼未結(jié)痂,家長處理不當(dāng),加之患兒抵抗力低,造成細(xì)菌入侵,導(dǎo)致皮下硬結(jié)的形成。
5、穿刺部位感染在進(jìn)行靜脈穿刺時,操作技術(shù)不熟練、未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)、患者機體抵抗力極度低下、留置時間過長等原因,容易引起穿刺部位感染。
二、兒童留置針可以用幾天
留置針又叫軟管針,穿刺成功后僅將軟管留置在血管內(nèi),可以留置3-4天,避免重復(fù)穿刺。軟管針是頭皮鋼針的替代品,在發(fā)達(dá)國家(如美國、新加坡、日本等國)已經(jīng)全面使用軟管針。
留置針能避免反復(fù)穿刺,保護(hù)血管,減少痛苦。導(dǎo)管柔軟,在血管中呈漂浮狀態(tài),避免劃傷血管。減少輸液過程中出現(xiàn)滲液,避免“鼓包”。軟管可以減少對血管壁的刺激和損傷,輸液期間無需限制活動,寶寶更舒適。
寶寶較為好動,且穿刺輸液時很難像成年人一樣配合,因此使用頭皮鋼針非常容易將血管刺穿,造成“鼓包”,增加穿刺數(shù),損傷靜脈血管。與傳統(tǒng)頭皮鋼針相比,軟管針的導(dǎo)管有卓越的軟化功能,可以在血管中呈漂浮狀態(tài),在寶寶活動的時候有避免損傷血管,減少穿刺數(shù),佩戴更為舒適。
三、兒童使用留置針的相關(guān)問題
1.兒童用留置針可以洗澡嗎
可以,請采用淋浴方式。在淋浴時,請用保鮮膜或塑料袋纏繞覆蓋穿刺部位,并避免將該部位長時間浸泡在水中。
2.兒童頭部可以使用留置針嗎
當(dāng)然可以。軟化后的導(dǎo)管可以有效減少對血管壁的刺激,降低外滲的風(fēng)險,因此可以在頭部安全留置。
3.兒童留置期間可以活動嗎
可以。在用軟管針進(jìn)行輸液時以及輸液結(jié)束后,可以適當(dāng)活動,例如喝水、吃放、玩積木等;但不能進(jìn)行劇烈活動。
4.輸液結(jié)束后,為什么有時會有“血液”回流到延長管
輸液結(jié)束后,護(hù)士會用生理鹽水沖洗導(dǎo)管中殘留藥物,并在沖管最后給予正壓來確保導(dǎo)管中沒有血液,但在正常滲透壓作用下,可能還會有少許血細(xì)胞回流到延長管內(nèi)(呈淡紅色),這對寶寶的血管及輸液沒有影響。
四、在使用留置針時需要注意哪些問題
有以下幾點,只要寶寶和家屬稍加注意就可以了。
①軟管處保持清潔和干燥。床上擦身或洗手時避免弄濕。固定的透明貼膜如有明顯的卷邊或脫落,及時和護(hù)士溝通,進(jìn)行更換。
②注意肢體不要劇烈活動,以免軟管滑出血管外或接頭松動、脫落。如果軟管意外滑脫,穿刺點出現(xiàn)滲血,先不要慌張。在醫(yī)院時,可以聯(lián)系護(hù)士進(jìn)行處理。如果在家,可先使用棉球或輸液貼按壓穿刺點2-3分鐘止血。如需要,可聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)一步處理。
使用期間,不要撕拉敷貼或膠布,不要旋動留置針尾端的肝素帽及延長管上的小夾子。嬰幼兒留置肢體要減少拍打,避免過久站立或爬行?!凹依镄璩涿藓灐H缭诩抑邪l(fā)生意外脫落,可立即用無菌棉簽壓迫針眼處3-5分鐘。如果小孩子有凝血功能障礙,可延長按壓時間至10分鐘,按壓到不出血為止,必要時須到醫(yī)院院檢查?!?/p>
沒有的,減少穿刺而和未按時用藥,避免藥物之間反應(yīng),減少費用。
靜脈留置針由不銹鋼的芯,軟的外套管及塑料針座組成。穿刺時將外套管和針芯一起刺入血管中、當(dāng)套管送入血管后,抽出針芯,僅將柔軟的外套管留在血管中進(jìn)行輸液的一種輸液工具。容易穿刺,相關(guān)的穿刺技術(shù)容易學(xué)習(xí),保護(hù)病人血管,減輕病人痛苦,感覺舒適,提高病人滿意度以及護(hù)理質(zhì)量。
有許多不同的結(jié)構(gòu)產(chǎn)品可選擇,有不同長度導(dǎo)管供選擇,提高護(hù)士工作效率,合理用藥,避免每天多次間斷輸液,減少穿刺而和未按時用藥,避免藥物之間反應(yīng),減少費用,減少頭皮針穿刺導(dǎo)致滲出治療的成本。
擴(kuò)展資料:
靜脈留置針的相關(guān)情況:
1、采用柔軟材料的留置導(dǎo)管;穩(wěn)定固定;正確選擇穿刺部位并避開關(guān)節(jié)部位穿刺;正確的穿刺技術(shù);嚴(yán)密觀察,及早判斷;掌握進(jìn)針?biāo)俣扰c角度,避免損傷靜脈內(nèi)膜;理解并掌握封管技術(shù)。
2、.每次輸液前先抽回血,再用無菌的生理鹽水沖洗導(dǎo)管。如無回血,沖洗有阻力時,應(yīng)考慮留置針導(dǎo)管堵管,此時應(yīng)拔出靜脈留置針,切記不能用注射器使勁推注,以免將凝固的血栓推進(jìn)血管,造成栓塞。
-靜脈留置針
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