NICE批準(zhǔn)吉利德泛基因型丙型肝炎藥物Epclusa

近日，NICE批準(zhǔn)吉利德(Gilead)公司的泛基因型丙型肝炎藥物Epclusa，在英格蘭和威爾士被NHS常規(guī)使用。

草案指南支持使用該藥治療所有類型的丙型肝炎（HCV）。經(jīng)過試驗(yàn)表明，Epclusa擁有89％以上的高治愈率。

Epclusa是核苷類似物聚合酶抑制劑索非布韋（sofosbuvir，SOF/VEL，批準(zhǔn)為 Sovaldi）聯(lián)合泛基因型NS5A的抑制劑velpatasvir，為每日一次的固定劑量組合。并且Epclusa是第一個(gè)治療基因型1-6慢性丙型肝炎成年患者的全口服單片劑方案。

Epclusa也是第一個(gè)在歐洲被批準(zhǔn)用于治療基因型2和3丙肝患者的單片劑方案，并且不需要聯(lián)用可能引起副作用利巴韋林（ribavirin）。但醫(yī)生可以考慮增加RBV治療患有代償性肝硬化的基因型3丙肝患者。

這是一個(gè)受歡迎的決定。NICE衛(wèi)生技術(shù)評估中心主任Carole Longson教授說：“目前市面上其他的藥物只治療特定基因型丙肝，并且如果這些藥物聯(lián)用早期抗病毒藥物，可引起有害的副作用。我們對索非布韋-velpatasvir的積極推薦，意味著使用更耐受的治療方案治療所有丙肝患者成為可能?！?/p>

一個(gè)12周療程的Epclusa市場價(jià)為38980英鎊，如果聯(lián)用利巴韋林，費(fèi)用大約為40000英鎊。然而，Gilead公司已同意以保密的折扣向NHS提供藥物以提高藥物的成本效益。

據(jù)最近的一份政府報(bào)告顯示，英國估計(jì)有214000慢性丙型肝炎患者。

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