外圍性腦積水嚴(yán)重嗎,外部性腦積水有什么癥狀發(fā)生(腦積液的癥狀有哪些？)

一、外圍性腦積水嚴(yán)重不嚴(yán)重

不太嚴(yán)重，只要積極配合就會(huì)好的，對外部性腦積水的治療，提倡越早越好，一般來說半歲以前治療效果最理想。治療主要有兩方面：一是治療所發(fā)現(xiàn)的異常，如驚跳、激惹、抽搐、癱瘓等。二是對今后在發(fā)育過程中可能發(fā)生的異常進(jìn)行預(yù)防性治療，如運(yùn)動(dòng)發(fā)育較同齡兒遲緩，十五個(gè)月還未能叫爸爸、媽媽或發(fā)音不清等，需早期進(jìn)行干預(yù)治療，以保證今后生長發(fā)育正常。治療的方法和時(shí)間需根據(jù)病情而決定，輕－中度功能障礙或發(fā)育異常者，也需治療1-3個(gè)月以上。除醫(yī)生建議須在醫(yī)院住院治療外，多數(shù)可在門診定期復(fù)診，由醫(yī)生指導(dǎo)在家中治療。 頭為諸陽之會(huì)”，“腦為清靈之府”，頭上布有“五官七竅”，人腦主宰著全身各部的生理功能，故又可以說“腦為精明之府”。腦的生理特點(diǎn)是“喜清寧，惡濁擾”。因于種種原因致使腦脊液失去正常代謝和循環(huán)，瘀積于蛛網(wǎng)膜下或腦室內(nèi)，形成外部或腦內(nèi)積水，使腦室擴(kuò)大，腦組織受擠壓而萎縮，導(dǎo)致腦功能障礙，形成所謂“濁邪上犯，清竅受阻”，甚則顱內(nèi)壓力升高，頭痛、頭暈及肢體功能失常等病癥迭出。

中醫(yī)以辛、苦、溫、香中藥組方，經(jīng)鼻和口腔給藥，外用和內(nèi)服相結(jié)合，以辛散疏通氣機(jī)，使氣血流暢，苦溫祛濁邪通經(jīng)絡(luò)，加速氣血流能，使腦絡(luò)得到濡養(yǎng)，而香竄經(jīng)鼻入腦，以開腦竅醒神。使?jié)嵝办畛?，腦竅開通，神明伸張，恢復(fù)腦的正常功能和健康，以治療腦積水。此種方法就是“通竅導(dǎo)水法”。

二、外部性腦積水的一般癥狀有哪些

本病發(fā)病年齡在1～1.5歲、前囟未閉合之前，多發(fā)生于6個(gè)月左右嬰兒。國外調(diào)查發(fā)現(xiàn)80%以上病例存在頭大家族史。常以頭圍增大就診。部分患兒有抽搐發(fā)作、前囟張力增高與隆起。囟門閉合延遲，頭顱雖大并無腦積水，眼無落日征。患兒發(fā)育及智力大多正常。

外部性腦積水多數(shù)可在半歲前發(fā)現(xiàn)，但在2個(gè)月齡前作頭部CT或頭部B超不一定有外部性腦積水的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)有以下情況則應(yīng)引起警惕：

1.多哭、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳。

2.睡眠不寧、易醒、入睡難、持續(xù)睡眠時(shí)間短，每日總睡眠時(shí)間〈15小時(shí)。

3.喂養(yǎng)困難、吮奶差，易吐奶。

上述表現(xiàn)雖不一定是外部性腦積水，但也有可能影響嬰兒今后的精神和心理發(fā)育。

如在發(fā)育過程中發(fā)現(xiàn)下列有情況也應(yīng)引起警惕：

1.頭圍大于正常同齡嬰兒或頭圍增大快，前囟大或閉合遲。

2.反應(yīng)差、遲鈍、手腳活動(dòng)差，對聲音、色彩無反應(yīng)。

3.身體僵硬伸直或輕弱無力。

EH主要依據(jù)短期內(nèi)頭圍增大及特有的頭顱CT或MRI表現(xiàn)而予以診斷。參考標(biāo)準(zhǔn)為：

1.頭圍異常增大 患兒在短期內(nèi)（1～3個(gè)月）頭圍異常增大，部分出現(xiàn)抽搐發(fā)作或前囟隆起。

2.發(fā)育及智力正常。

3.輔助檢查 頭顱CT或MRI掃描顯示雙側(cè)額和額頂區(qū)蛛網(wǎng)膜下腔對稱性局限性增寬，伴或不伴腦室輕度擴(kuò)大。

4.擴(kuò)大的蛛網(wǎng)膜下腔自行恢復(fù) 隨訪觀察擴(kuò)大的蛛網(wǎng)膜下腔可自行慢慢恢復(fù)正常。

三、外部性腦積水的確診方法是什么

如何確診小兒外部性腦積水？小兒外部性腦積水的檢查化驗(yàn)方法

一般原發(fā)性EH實(shí)驗(yàn)室檢查無異常。繼發(fā)性EH視原發(fā)病因不同可有不同實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，如維生素A缺乏、貧血等。

確診外部性腦積水主要靠頭部CT、頭部核磁共振或頭部B超。頭部B超價(jià)廉，許多基層醫(yī)院都可做，但準(zhǔn)確性有限（80%準(zhǔn)確性），可作為早期篩查和定期復(fù)查的方法。

CT表現(xiàn)為腦室擴(kuò)大不明顯，而基底池、側(cè)裂、縱裂池及大腦半球腦溝增寬，蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大。在2歲以內(nèi)嬰幼兒正常情況下，腦表面蛛網(wǎng)膜下腔可寬達(dá)4mm，縱裂池6mm、側(cè)裂池10mm，都屬正常范圍。18個(gè)月～2歲以后，腦發(fā)育加快，腦實(shí)質(zhì)與顱骨之間間隙逐漸變小，蛛網(wǎng)膜下腔增寬情況不再明顯。

頭顱CT或MRI掃描的表現(xiàn)為對稱性的，顯示：

1.額和額頂區(qū)蛛網(wǎng)膜下腔增寬>5mm（正常

2.腦室不大或輕度擴(kuò)大。

3.基底池主要是鞍上池?cái)U(kuò)大。

4.腦前部縱裂池及側(cè)裂池增寬大于7mm。

5.額頂區(qū)腦溝加深加寬，但增深不顯著，邊緣呈“花瓣?duì)睢?，大腦后半部及小腦腦溝不增寬。

四、外部性腦積水的病因是什么呢

病理病因

可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性EH系指找不出明確原因的EH。繼發(fā)性EH是指有某些病理因素所致的EH，可見于早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、高膽紅素血癥、化膿性腦膜炎、維生素A缺乏癥等。

發(fā)病機(jī)制

EH的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與顱外靜脈阻塞引起顱內(nèi)靜脈壓力增高，尤其是上矢狀竇壓力升高，產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜顆粒水平的腦脊液吸收障礙有關(guān)。新近有研究認(rèn)為EH可能是源于蛛網(wǎng)膜功能發(fā)育延遲所致。也有學(xué)者認(rèn)為EH可能為腦與顱骨發(fā)育不均衡所致。甚至有學(xué)者提出原發(fā)性EH的頭顱CT或MRI表現(xiàn)可能就是部分正常嬰兒的發(fā)育現(xiàn)象，無特殊病理意義。CT表現(xiàn)為腦室擴(kuò)大不明顯，而基底池、側(cè)裂、縱裂池及大腦半球腦溝增寬，蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大。曾有人認(rèn)為可能是交通性腦積水的早期表現(xiàn)。也有人認(rèn)為此等表現(xiàn)為良性的、自限的蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，不屬交通性腦積水。因?yàn)樵?歲以內(nèi)嬰幼兒，顱骨增長速度較腦的增長速度明顯為快，腦和顱骨之間間隙增大，以至在CT上顯示腦溝、裂、池相對較寬。正常情況下，腦表面蛛網(wǎng)膜下腔可寬達(dá)4mm，縱裂池6mm、側(cè)裂池10mm，都屬正常范圍。18個(gè)月～2歲以后，腦發(fā)育加快，腦實(shí)質(zhì)與顱骨之間間隙逐漸變小，蛛網(wǎng)膜下腔增寬情況不再明顯。

腦積液的癥狀有哪些？

腦積水是一種非常嚴(yán)重和可怕的腦部疾病，常發(fā)生于新生兒。如果新生兒不小心出現(xiàn)腦積水，會(huì)帶來很大的痛苦和傷害，治療后可能會(huì)有后遺癥。了解腦積水的癥狀可以及時(shí)治療，以免延誤治療。我們來看看腦積水的癥狀。

腦積水的癥狀有哪些？腦積水應(yīng)該怎么治療？

1.腦積水發(fā)生時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者頭圍增大，頭部有明顯的增大。很多新生兒感覺出生時(shí)頭位明顯增大，比正常新生兒頭圍大很多，這個(gè)時(shí)候要特別注意。如果繼續(xù)發(fā)展下去，會(huì)導(dǎo)致頭身失衡，看起來頭重腳輕。

2.腦積水兒童通常有頭重腳輕的癥狀。原因是腦積水會(huì)導(dǎo)致兒童顱內(nèi)腦脊液增多，所以出現(xiàn)頭重腳輕的癥狀，兒童會(huì)因?yàn)轭^重而出現(xiàn)頭下垂。有的孩子還露出稀疏的頭發(fā)，眼珠子往下翻，看起來很心不在焉。如果新生兒發(fā)生這種情況，應(yīng)該及時(shí)檢查和治療。

3.腦積水可引起頭痛、嘔吐，主要是顱內(nèi)壓過高所致。顱內(nèi)壓嚴(yán)重升高也會(huì)導(dǎo)致視力下降甚至失明。這樣一來，孩子就會(huì)生長緩慢，出現(xiàn)痙攣性癱瘓和癡呆癥狀，嚴(yán)重影響嬰兒的健康發(fā)育，需要立即治療，避免后遺癥。

腦積水應(yīng)該怎么治療？

1.腦積水可以用藥物治療。醫(yī)生通常在檢查后判斷病人病情的嚴(yán)重程度，并制定治療計(jì)劃。如果是輕度早期腦積水患者，藥物治療可以減少腦脊液的分泌，幫助引流水分。甘露醇類藥物和乙酰唑胺類藥物治療效果明顯。

2.如果患者顱內(nèi)壓過高，一般用藥沒有效果。對于重度腦積水患者，需要手術(shù)治療。手術(shù)過程中以解除梗阻為主，效果最好。此外，腦脊液分流可用于改善腦積水癥狀。

腦積水的常見癥狀表現(xiàn)是什么

腦積水 不是一種單一的病，腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物，使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過多而致腦室系統(tǒng)進(jìn)行性擴(kuò)張或（和）蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張，按壓力可分為高顱壓性腦積水和正常顱壓腦積水，根據(jù)腦脊液動(dòng)力學(xué)可分為交通性和梗阻性。早期CT表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)進(jìn)行性擴(kuò)張或（和）蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張。

腦積水典型癥狀為：

頭痛、嘔吐、視力模糊，視神經(jīng)乳頭水腫，偶伴復(fù)視，眩暈及癲癇發(fā)作。有的患者脈搏變慢，血壓升高，呼吸紊亂，瞳孔改變；部分患者可有眼球運(yùn)動(dòng)障礙、錐體束征，有表現(xiàn)內(nèi)脹綜合征，如嘔吐、胃腸道出血、神經(jīng)源性肺水腫、尿崩癥、腦型鈉潴留及腦性耗鹽綜合癥。

嬰幼兒腦積水臨床特征

⑴頭圍增大 嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)頭顱進(jìn)行性增大，前囟也隨之?dāng)U大和膨隆。頭顱與軀干的生長比例失調(diào)，如頭顱過大過重而垂落在胸前，頭顱與臉面不相稱，頭大面小，前額突出，下頜尖細(xì)，顱骨菲薄，同時(shí)還伴有淺靜脈怒張，頭皮有光澤。

⑵前囟擴(kuò)大、張力增高 豎抱患兒且安靜時(shí)，囟門仍呈膨隆狀而不凹陷，也看不到正常搏動(dòng)時(shí)則表示顱內(nèi)壓增高。嬰兒期顱內(nèi)壓力增高的主要表現(xiàn)是嘔吐，由于嬰兒尚不會(huì)說話，常以抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛，病情加重時(shí)可出現(xiàn)嗜睡或昏睡。

⑶破罐音 對腦積水患兒進(jìn)行頭部叩診時(shí)（額顳頂葉交界處），其聲如同叩破罐或熟透的西瓜樣。

⑷“落日目”現(xiàn)象 腦積水的進(jìn)一步發(fā)展，壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位，產(chǎn)生類似帕里諾（Parinaud）眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使嬰兒的眼球不能上視，出現(xiàn)所謂的“落日目”征。

⑸頭顱透照性 重度腦積水若腦組織（皮質(zhì)、白質(zhì)）厚度不足1cm時(shí)，用強(qiáng)光手電筒直接接觸頭皮，如透照有亮度則為陽性，如正常腦組織則為陰性（無亮度）。

⑹視神經(jīng)乳頭萎縮 嬰幼兒腦積水以原發(fā)性視神經(jīng)萎縮較多見，即使有顱內(nèi)壓增高也看不到視神經(jīng)乳頭水腫。

⑺神經(jīng)功能失調(diào) 第Ⅵ對顱神經(jīng)的麻痹常使嬰兒的眼球不能外展。由于腦室系統(tǒng)的進(jìn)行性擴(kuò)大，使多數(shù)病例出現(xiàn)明顯的腦萎縮，早期尚能保持完善的神經(jīng)功能，晚期則可出現(xiàn)錐體束征，痙攣性癱瘓，去大腦強(qiáng)直等，智力發(fā)展也明顯比同齡的正常嬰兒差。

⑻其它 腦積水患兒常伴有其它畸形，如脊柱裂，眼球內(nèi)斜（展神經(jīng)麻痹所致），雙下肢肌張力增高，膝腱反射亢進(jìn)，發(fā)育遲緩或伴有嚴(yán)重營養(yǎng)不良。

年長兒童及成人腦積水的臨床特征

⑴臨床一般表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。

⑵慢性腦積水患者臨床以慢性顱內(nèi)壓增高為其主要特征，可出現(xiàn)雙側(cè)顳部或全顱疼痛，惡心、嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮，智力發(fā)育障礙，運(yùn)動(dòng)功能障礙等。

⑶正常壓力腦積水是交通性腦積水的一種特殊類型，多發(fā)生于慢性交通性腦積水基礎(chǔ)，代償調(diào)節(jié)功能使分泌減少，部分完好的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能代償加快，從而形成新的平衡。雖然腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，但腦脊液壓力正?；蚪咏?，故稱正常壓力腦積水。CT表現(xiàn)：腦室系統(tǒng)普遍擴(kuò)大，腦溝加深，但兩者不成比例，腦室擴(kuò)大更顯著，應(yīng)與腦萎縮鑒別。

腦積水患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？

腦積水最常見的癥狀是經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、嘔吐等現(xiàn)象，之后會(huì)出現(xiàn)視力下降、運(yùn)動(dòng)功能下降。部分患者會(huì)存在血壓上升、呼吸困難等癥狀。建議：老年人出現(xiàn)上述癥狀后，需要及時(shí)就診，以免使病情加重，平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

腦積水的癥狀

腦積水是一種較常見的疾病，它引起的癥狀很多種。
第一、顱內(nèi)壓增高癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、視力下降等。
第二、有些人隨著積水越來越嚴(yán)重，會(huì)產(chǎn)生明顯的神經(jīng)功能障礙癥狀。如認(rèn)知功能出現(xiàn)問題，表現(xiàn)為智力下降，反應(yīng)變慢。另外有可能會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作的現(xiàn)象。
第三、有些人反應(yīng)較遲鈍，會(huì)有講話不清楚、失語。最后顱內(nèi)壓很高有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的意識(shí)障礙，出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡、昏睡，甚至昏迷的現(xiàn)象。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/139620.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 膽囊癌的中藥方是什么,膽囊癌該怎么護(hù)···

下一篇: 胃癌三期還能活多久,得了胃癌有什么?！ぁぁ?/span>