急性闌尾炎診療方案,急性闌尾炎怎么護理呢

一、急性闌尾炎怎么治療的呢

急性單純性闌尾炎:行闌尾切除術，切口一期縫合。有條件的單位，也可采用經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術。急性化膿性或壞疽性闌尾炎:行闌尾切除術。腹腔如有膿液，應仔細清除，用濕紗布蘸凈膿液后關腹。注意保護切口，一期縫合。

穿孔性闌尾炎:宜采用右下腹經(jīng)腹直肌切口，利于術中探查和確診，切除闌尾，清除腹腔膿液或沖洗腹腔，根據(jù)情況放置腹腔引流。術中注意保護切口，沖洗切口，一期縫合。術后注意觀察切口，有感染時及時引流。

闌尾周圍膿腫:闌尾膿腫尚未破潰穿孔時應按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫，病情較穩(wěn)定，宜應用抗生素治療或同時聯(lián)合中藥治療促進膿腫吸收消退，也可在超聲引導下穿刺抽膿或置管引流。如膿腫擴大，無局限趨勢，宜先行B超檢查，確定切口部位后行手術切開引流。

對于闌尾炎患者來說，只要及時的進行治療，并做好術后護理，在術后還是比較容易恢復的，所以，及時發(fā)現(xiàn)與治療是比較關鍵的，大家在平常的生活中一定要多注意飲食習慣，所謂“病從口入”，不食用不衛(wèi)生的食物，減少患闌尾炎的機率。

二、急性闌尾炎的護理辦法

1、生活護理。急性闌尾炎患者飯后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌貪涼過度，尤其不宜過飲冰啤酒，以及其他冷飲。得了急性闌尾炎，應積極參加體育鍛煉，增強體質，提高免疫能力。如果有慢性闌尾炎病史，更應注意避免復發(fā)，平時要保持大便通暢。

2、術前護理。做好心理護理，向病人介紹同病房成功例子，保持情緒樂觀、避免緊張、焦慮、畏懼心里。完成各種檢查治療。術前一日備皮，保持手術區(qū)皮膚清潔無破潰，完成術前準備如術前針等。囑病員排盡小便。

3、術后護理。術后體位：麻醉未清醒時，去枕平臥位休息，頭偏向一側。清醒后病情平穩(wěn)可半臥位，可減輕腹部張力，利于切口愈合。6小時后可在床上翻身，翻身時保持引流管通暢勿壓折，次日晨可下床活動。

4、平時飲食注意不要過于肥膩，避免過食刺激性的食物。忌脹氣之物：包括蘿卜、土豆、紅薯、芋頭、南瓜、板栗等高淀粉類的食物;豆制品;西蘭花、花椰菜、芽甘藍和卷心菜等十字花科蔬菜;乳品;包裝食品、油炸食品等高鹽食品;山梨糖醇、麥芽糖醇、木糖醇等糖醇類食品;突然大量攝入纖維食品;麥麩、蘋果、桃子等。

三、急性闌尾炎的原因有哪些呢

導致急性闌尾炎最重要的原因是糞石梗阻在闌尾中。造成梗阻遠端的闌尾充血水腫，滲出，甚至穿孔，導致了急性闌尾炎的發(fā)生，這是急性闌尾炎發(fā)生的最重要的原因，急性闌尾炎屬于外科急腹癥之一，需要手術治療。

闌尾壁上有豐富的淋巴組織，病菌可經(jīng)血循環(huán)進入闌尾引起急性炎癥，發(fā)生紅、腫、疼痛等急性闌尾炎的常見原因。闌尾管腔梗阻也是引發(fā)急性闌尾炎的病因。在闌尾狹窄的管腔內(nèi)由于糞石、食物殘渣、毛發(fā)團塊、腸道寄生蟲滯留，闌尾發(fā)生損傷而腫脹、扭曲。

飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張，導致腸功能紊亂，妨礙闌尾的血循環(huán)和排空，為細菌感染創(chuàng)造了條件。急性闌尾炎的常見原因還有致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。

梗阻：闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內(nèi)細菌侵入受損黏膜，易致感染。感染：闌尾腔內(nèi)細菌所致感染是急性闌尾炎的常見原因。其他：腹瀉、便秘等引起闌尾肌肉和血管痙攣，出現(xiàn)闌尾管腔狹窄、血運障礙、黏膜受損，也會出現(xiàn)急性闌尾炎。

四、急性闌尾炎該怎么預防才好呢

禁止飲酒，忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。避免暴飲暴食，做到少食多餐。防止過度疲勞。因為過勞會使人體抗病能力下降而以致病情突然加重。適量飲水。既可以中和胃酸，減輕胃液對潰瘍面的刺激，同時還可補充因腹瀉造成的身體輕度脫水。

慎用藥物，特別是一些解熱鎮(zhèn)痛藥和消炎藥，對胃腸刺激較大，嚴重時還會引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用。調(diào)節(jié)進食結構，多吃素、少吃葷;多吃軟、少吃硬。少食辛辣油膩的，多食蔬菜水果.適當補充營養(yǎng)，加強身體鍛煉。

增強體質，講究衛(wèi)生。注意不要受涼和飲食不節(jié)。及時治療便秘及腸道寄生蟲。在平時就要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，注意飲食調(diào)節(jié)，少吃多餐，忌暴飲暴食，飯后不要馬上進行劇烈的運動等。

其實只要平時多注意飲食跟多參加運動，對預防闌尾炎還是起很大作用的，如果患上這種疾病患者也不要擔心，只要積極的配合治療，擁有足夠的信心，那么治療起來一般沒什么問題的。

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