你了解老年人慢病嗎,緊抓管理與預(yù)防方為上策

隨著我國老齡化進(jìn)程的加快，老年人慢性病發(fā)病率不斷增長。慢性疾病已成為影響老年人健康的主要疾病。對于慢病的治療來說，日常生活中的預(yù)防與管理是最為關(guān)鍵的。也正因?yàn)樾枰L時間的持續(xù)性管理，慢病對于患者與家屬在精神與經(jīng)濟(jì)上都會造成較大的負(fù)擔(dān)，難以長期維系。

當(dāng)“互聯(lián)網(wǎng)+”遭遇慢病托管，成就無數(shù)中國家庭的健康福音

在2012年，我國慢病患者已有確診患者2.6億人，慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)已占總疾病負(fù)擔(dān)的70%。對于每個個體的家庭來說，如何讓老人老有所依，讓慢病得到預(yù)防以及有效的管理已成為所有人最關(guān)心的問題。

要管理、治療慢病，也需要管控和預(yù)防慢病。實(shí)踐證明，糾正飲食以及生活方式，妥善的健康管理可顯著改善慢病人群的身體狀況，一般認(rèn)為，做到飲食、運(yùn)動、用藥、監(jiān)測、教育這五駕馬車并駕齊行，能對慢性病尤其是糖尿病產(chǎn)生很大的正面影響。

貼身監(jiān)測患者24小時，慢病托管平臺讓“慢病托管”變輕松

以慢病中最常見的糖尿病為例，糖尿病的治療最重要的一環(huán)就是對血糖的監(jiān)測。傳統(tǒng)監(jiān)測過程中，需要反復(fù)針刺采血，給患者帶來極大痛苦；同時，受醫(yī)療條件限制往往難以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時采集與分析，由此醫(yī)生也無法及時跟進(jìn)患者的血糖波動狀況，調(diào)整并制定相應(yīng)的治療方案，往往就造成了久拖不治的現(xiàn)象。

針對上述這些問題，業(yè)內(nèi)首創(chuàng)的cgm就應(yīng)運(yùn)而生了。通過穿戴在人體的傳感器，cgm將連續(xù)、實(shí)時、監(jiān)測患者七天內(nèi)的血糖濃度高低變化，每3分鐘一個記錄，全天480個記錄，制成數(shù)據(jù)曲線，配合營養(yǎng)師及醫(yī)師的專業(yè)分析報告，為糖尿病患者制定個體化的治療方案及飲食調(diào)理方案，養(yǎng)成控糖習(xí)慣。

通過進(jìn)行24h不間斷的血糖監(jiān)測, 能發(fā)現(xiàn)不易被傳統(tǒng)監(jiān)測方法探測到的高血糖、低血糖、黎明現(xiàn)象、somogyi現(xiàn)象等?；颊卟颓?、餐后的血糖圖、指定或是特定時間段的血糖圖都可以形成一個統(tǒng)計數(shù)據(jù)表。這樣一來, 醫(yī)生可以全面的掌握患者的血糖信息及血糖波動規(guī)律，幫助患者調(diào)整治療方案，使其變得更合理化、個體化。另外，它通過采取無痛采血，以減少患者因反復(fù)針刺采血而感到繁瑣與極大的痛苦。未來還將進(jìn)一步打造一個標(biāo)準(zhǔn)化的就診服務(wù)模式，強(qiáng)化與藥店、實(shí)惠社、社區(qū)落地服務(wù)等多方的戰(zhàn)略合作，讓互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的成果惠及老年人。

2022年老年工作計劃5篇

2022年老年工作計劃篇1

響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號召。為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實(shí)施細(xì)則。

服務(wù)對象：

全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人。

服務(wù)內(nèi)容：

為全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項(xiàng)目完全依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項(xiàng)目，具體步驟如下：

1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員，可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢，也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

2老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

3體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

4健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖、x光片。

6告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理

對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

主要工作目標(biāo)：

1掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%；

2健康體檢表完成率≥95％。

2022年老年工作計劃篇2

為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，并結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際本實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

（一）通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達(dá)90%以上。健康檔案做到及時更新并實(shí)施計算機(jī)動態(tài)管理。

（三）20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)65%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。

（四）掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康體檢表完整率不低于75%；老年人健康體檢結(jié)果反饋率和檔案充實(shí)率不低于85%。老年人評估率不低于85%

二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容

（一）項(xiàng)目范圍：覆蓋我中心轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

（二）項(xiàng)目內(nèi)容：對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費(fèi)1次6+1的輔助檢查即血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功、腎功、心電圖。查體率在70%以上。

5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

（2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

（3）告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、項(xiàng)目組織與實(shí)施

1、由衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。

2、對下屬村衛(wèi)生所（室）開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時向上級基婦辦匯報，并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。

3、原則上項(xiàng)目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo)，鑒于目前村衛(wèi)生所（室）人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，以衛(wèi)生院為主導(dǎo)以村衛(wèi)生所（室）為幫手，對老年人保健實(shí)行規(guī)范管理。

2022年老年工作計劃篇3

20xx年，是中國共產(chǎn)黨承上啟下的重要一年。協(xié)會全年繼續(xù)圍繞以社區(qū)文化建設(shè)為中心，以滿足會員身心健康為宗旨開展各項(xiàng)工作。

一、抓好一年四個節(jié)慶。

第一季度：以“迎新春”為主題，于1月中旬舉辦全體會員迎春茶話會。各團(tuán)隊(duì)可準(zhǔn)備節(jié)目登臺表演，力求熱鬧溫馨。

第二季度：以“慶五一”為主題，于4～5月份組織一次會員周邊游，力求旅游線路適合老年人特點(diǎn)，并注重文化內(nèi)涵。

第三季度：以“迎國慶”為主題，于9月底在小區(qū)內(nèi)組織一次會員趣味游園活動，力求辦得豐富多彩。

第四季度：以“慶重陽”為主題，于農(nóng)歷九月九前后舉辦大型聯(lián)歡活動。堅(jiān)持為金婚老人及90歲以上老壽星祝壽，評比表彰一批敬老模范及先進(jìn)團(tuán)隊(duì)，安排文體比賽并在會上頒獎，組織文藝會演及全體會員聚餐，讓老人們過一個歡樂祥和的節(jié)日。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：黃泉銘、程道利、曾慶珍、吳宗憲

二、加強(qiáng)文化隊(duì)伍建設(shè)。

1、調(diào)整充實(shí)團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)，培養(yǎng)骨干，壯大隊(duì)伍，提高水平，組織好與融僑文化俱樂部平穩(wěn)對接；

2、整合兩個合唱團(tuán)，通過專業(yè)指導(dǎo)和訓(xùn)練，爭取上一個新臺階，為組建融僑合唱團(tuán)輸送人才；

3、將原書畫攝影小組更名為書畫攝影創(chuàng)作室，暫時安排在社區(qū)老年協(xié)會辦公室活動，定于今年十月舉辦第三屆社區(qū)書畫攝影展；

4、組建老年羽毛球隊(duì)；

5、科學(xué)安排活動場所；

6、配合社區(qū)辦好鄰里節(jié)。

三、組織特色旅游活動。

近幾年，協(xié)會在組織會員開展旅游活動方面做了一些工作，對參與者擴(kuò)大視野、陶冶情操和促進(jìn)身心健康受益匪淺；同時，我們也聽到一些反映，主要集中在旅游線路和景點(diǎn)的選擇上有不同意見。盡管不同的人群對旅游的要求眾口難調(diào)，但我們還是要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，力求在線路選擇、時間安排、旅途安全和價格適宜諸方面讓大多數(shù)老年朋友更滿意/。今后協(xié)會將在藝術(shù)活動廳設(shè)一個旅游信息專欄，供大家選擇。推薦旅游線路以公告為主，自愿自費(fèi)參加，請大家關(guān)注。

四、開展老年保健服務(wù)。

今年將根據(jù)會員需求，有針對性地安排2~3次健康知識講座；通過福州市老年服務(wù)協(xié)會，牽頭引進(jìn)更多優(yōu)惠醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)社區(qū)，為老年人健康服務(wù)?？粘怖先吮仨毜玫饺鐣奶貏e關(guān)愛。尤其是對于生活難以自理的本協(xié)會空巢老人家庭，更需要我們結(jié)對幫扶，經(jīng)常上門關(guān)心健康冷暖，遇事及時與社區(qū)保持溝通，開展多種形式的送溫暖志愿服務(wù)。

除外，還要促進(jìn)社區(qū)、物業(yè)盡快完成本社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的規(guī)劃選址，力爭該項(xiàng)目按市政府的要求在今年年底建成。

2022年老年工作計劃篇4

老年協(xié)會根據(jù)社區(qū)的工作安排和xx的工作部署并結(jié)合協(xié)會實(shí)際情況，征求部分同志的意見，主題是：讓老年人更快樂，家庭更和諧，工作重點(diǎn)是不斷提高老年人的文化品味，拓展為老服務(wù)范圍，積極開展老齡工作服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為此，特制訂工作計劃：

一、為老年人服務(wù)，增加委老年人服務(wù)的覆蓋面

1、繼續(xù)為60—69周歲的老年人與70周歲以上的老年人辦理xx優(yōu)待證。使老年人更多地享受優(yōu)惠政策。

2、對臥床不起的危重病人與醫(yī)院結(jié)對服務(wù)，落實(shí)措施，定期和不定期的上門服務(wù)。

3、為增加老年人養(yǎng)生保健知識，利用發(fā)揮本社區(qū)的.人才資深優(yōu)勢，組織1-2次保健知識專題講座，增加老年人的保健意識和預(yù)防疾病的功能。

4、繼續(xù)做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社區(qū)慰問八十歲以上的老年人，派人參加為去世的老年人“送最后一程”為特困老年人解決一些力所能及的困難。

5、下半年進(jìn)行一次尊老愛幼方面的教育。

6、視情況今年將對老年活動中心進(jìn)行一次修整。

7、繼續(xù)做好為老服務(wù)的其他各項(xiàng)工作。

二、積極開展老年人喜聞樂見，多種形式的各種文化體育活動

1、組織老年人進(jìn)行中、短線2-3次旅游，以往組織旅游說明老年人對外出旅游非常感興趣，既領(lǐng)略了祖國的大好山河，有親自目睹了祖國日新月異的巨大變化；既能使老年人增加快樂，又能使社區(qū)的活動增加了頻率，是活動的好項(xiàng)目。

2、積極組織、配合、選送項(xiàng)目和運(yùn)動員參加xx組織的較大規(guī)模的運(yùn)動會，爭取有好的成績。

3、準(zhǔn)備在下半年在老年人中組織一次全家才藝大比拼，或xx廚藝大比拼，增加老年人的樂趣。

4、配合社區(qū)進(jìn)行一次小型運(yùn)動會（或老年協(xié)會組織）。

5、老年節(jié)前后組織一次老年人游園活動。

6、繼續(xù)辦好越劇班、婺劇班、京劇班，“三班”活動，以滿足戲劇愛好者的興趣。

7、要關(guān)心自行組織，自行活動的各個文藝體育團(tuán)隊(duì)和個人，在力所能及的范圍內(nèi)為他們解決一些實(shí)際困難。

三、繼續(xù)做好關(guān)心下一代工作

1、利用暑假期間對本社區(qū)的青少年進(jìn)行一次思想品德專題講座提高青少年思想道德素質(zhì)。

2、經(jīng)常和學(xué)校處得聯(lián)系，組織在校青少年學(xué)生進(jìn)社區(qū)，搞衛(wèi)生、訪貧問苦、幫助特困體弱老年人等活動。

3、有條件的話組織青少年進(jìn)行一次參觀訪問活動。

老年協(xié)會的工作是繁重的，但只要我們同心同德，充分發(fā)揮自己的聰明才智，我們的計劃是一定能實(shí)現(xiàn)的。

2022年老年工作計劃篇5

老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，開展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會和諧。在過去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務(wù)社會的具體實(shí)事，當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責(zé)，不折不扣、腳踏實(shí)地地開展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個方面：

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)工作方案、及時制定工作計劃

x月上旬，我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣cdc慢病防治專題培訓(xùn)會議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓(xùn)會議。會上，除傳達(dá)了縣慢病工作會議精神，學(xué)習(xí)了縣cdc慢病管理工作方案外，還討論落實(shí)了我鎮(zhèn)的具體工作步驟，落實(shí)了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。

二、建立健全鎮(zhèn)村兩級組織網(wǎng)絡(luò)

為確保工作進(jìn)展，我們對全體防保人員實(shí)行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了x名分工負(fù)責(zé)人、x名管理人員在村一級，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負(fù)責(zé)，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動，使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實(shí)現(xiàn)了真正意義上零的突破。

三、開展健康教育與健康促進(jìn)活動

針對老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與xx中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)進(jìn)社區(qū)等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來越多的.老年人所認(rèn)同和掌握。

四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導(dǎo)工作

全鎮(zhèn)65歲以上老年人xx人，已建立健康檔案xx份，建檔率xx%，電子錄入xx份，電子檔案錄入率xx%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗(yàn)人員，走出醫(yī)院、深入社區(qū)，扎扎實(shí)實(shí)地開展工作，截止20xx年x月x日，我們已完成xx余人體檢任務(wù)，體檢率xx%。體檢過程中，我們及時對老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時轉(zhuǎn)入慢病組進(jìn)行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

老年健康活動總結(jié)

老年健康活動總結(jié)（通用6篇）

活動已經(jīng)告一段落了，這段經(jīng)歷可以豐富我們的生活，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫活動總結(jié)吧。一起來參考活動總結(jié)是怎么寫的吧，下面是我為大家收集的老年健康活動總結(jié)（通用6篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

老年健康活動總結(jié)1一年來，我們堅(jiān)持以建立老年人健康檔案為主線，規(guī)范老年人健康管理為中軸，以人為本，立足解決他們實(shí)際健康問題，讓許多居民從中達(dá)到了實(shí)惠，因此深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我院現(xiàn)已為全鄉(xiāng)600余65歲以上老人建立健康檔案，為其中300余人做了健康體檢,使他們老年保健意識和慢病防治能力工作有明顯提高?，F(xiàn)將老年保健年度工作總結(jié)如下：

一、理清思路，真抓實(shí)干，力爭做到“三滿意”；統(tǒng)籌兼顧，合“三”為一，共同發(fā)展。

做好老年保健就是以“預(yù)防為主，保健為主，關(guān)心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“新鮮活力”為目標(biāo)，通過開展健康教育、老年檔案管理和老年慢病篩查或監(jiān)測，達(dá)到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。因此，首先我們把老年保健作為9個公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)工作之一來抓，充分發(fā)揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經(jīng)驗(yàn)，充分利用資源，安排專人負(fù)責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)老年保健工作管理，制定切實(shí)可行的年度工作計劃和實(shí)施方案，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，尤其在老年健康教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的特色和成效，把讓老年居民滿意，讓政府滿意，讓團(tuán)隊(duì)滿意這“三滿意”作為檢驗(yàn)老年保健工作的標(biāo)準(zhǔn)。

二、將慢病管理、健康教育和老年保健有機(jī)的結(jié)合，起到統(tǒng)籌兼顧，事半功倍的效果。

我們利用慢病管理和健康教育方面的經(jīng)驗(yàn)，有效改善了老年保健服務(wù)工作量大、單調(diào)，“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育及科普宣傳，我們制作了健康教育處方，側(cè)重老年病的健康知識宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座開展在學(xué)校，體檢服務(wù)送到村組，慢病普查也以老年人為主要對象。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到村民贊揚(yáng)，但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠，經(jīng)費(fèi)、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主，單獨(dú)為健康老人偏少，家訪或上門健康指導(dǎo)開展困難等；雖然為老年居民建立了健康檔案，但是管理不夠規(guī)范，檔案更新率不夠。

老年健康活動總結(jié)220XX年XX區(qū)老年人保健工作得到上級部門的高度重視，在開展60歲以下居民建檔工作的同時上，多數(shù)衛(wèi)生院開展了65歲以上老年人的保健工作。

一、政策支持

在有效推動居民健康檔案建立的基礎(chǔ)上，區(qū)財政部門專門撥款補(bǔ)助65歲以上老年人的免費(fèi)體檢工作，并且納入今后每年的財政預(yù)算。

二、通過參觀學(xué)習(xí)，提高工作水準(zhǔn)

為提高老年人保健工作的水平，在XX市疾控中心的組織下，XX區(qū)衛(wèi)生局監(jiān)控科、區(qū)疾控中心相關(guān)相關(guān)人員于3月份赴XXX，學(xué)習(xí)有關(guān)建立開展老年人保健的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)、規(guī)范等，并結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，制定科學(xué)的工作方案，以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部、省市關(guān)于開展老年人保健工作的目標(biāo)。

三、開展培訓(xùn)，提升基層業(yè)務(wù)

所以區(qū)衛(wèi)生局初保辦、監(jiān)控科根據(jù)健康檔案規(guī)范要求，統(tǒng)一為全區(qū)印制了規(guī)范的紙質(zhì)初始健康檔案，并且首先從老年人人群開始著手。4月，為增強(qiáng)我區(qū)基層開展居民健康檔案建檔及慢病隨訪管理工作人員的業(yè)務(wù)知識和技能，區(qū)衛(wèi)生局組織在區(qū)疾控中心召開了“居民健康檔案、老年人保健及慢病隨訪管理技術(shù)培訓(xùn)會議”，此次培訓(xùn)對確保老年人保健工作的順利推行起到了關(guān)鍵的作用。

老年健康活動總結(jié)3一年來，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站堅(jiān)持以建立老年人健康檔案為主線，規(guī)范老年人健康管理為中心，以人為本，立足解決他們實(shí)際問題，讓許多居民從中得到實(shí)惠，因此深受老年人的歡迎。他們參加健康教育和慢性病的積極性明顯增加，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)已為轄區(qū)居民65歲以上老年人建立健康檔案，其中為95%的老年人做了健康體檢，全面了解老年人的患病情況。讓他們對老年人的保健意識和慢性病的防治有所增強(qiáng)?，F(xiàn)將老年人保健的年度工作總結(jié)如下：

一、理清思路，真抓實(shí)干，力爭做到“三滿意”：

統(tǒng)籌兼顧和“三”為一，共同發(fā)展。

做好老年保健就是以“預(yù)防為主，保健為主，關(guān)心為主”為管理思路，已為日趨老年化社會注入新鮮活力為目標(biāo)，通過開展健康教育，老年檔案管理和老年慢性病篩查或監(jiān)測，達(dá)到減少或延緩老年疾病的發(fā)生發(fā)展。因此，我們把老年保健作為公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)工作之一來抓，充分發(fā)揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經(jīng)驗(yàn)，充分利用資源，安排專人負(fù)責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)老年保健工作管理，制定切實(shí)可行的年度工作計劃和實(shí)施方案，不斷完善老年保健的服務(wù)內(nèi)容，尤其在老年健康教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的特色和成效，讓老年居民滿意，讓政府滿意，讓團(tuán)隊(duì)滿意，這“三滿意”作為檢驗(yàn)老年保健工作的標(biāo)準(zhǔn)。

二、將慢病管理

健康教育和老年保健有機(jī)的結(jié)合，起到統(tǒng)籌兼顧，事半功倍的效果。我們利用慢病管理和健康教育方面的經(jīng)驗(yàn)，對伴有慢病的老年人強(qiáng)化隨訪，免費(fèi)測量血壓，測血糖，義務(wù)咨詢，發(fā)放健康教育資料。為了做好健康教育及科普宣傳，我們開展了老年人保健知識講座，側(cè)重老年病的健康知識宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座開展在社區(qū)居委會，體檢服務(wù)，慢病普查也以老年人為主要對象。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚(yáng)，但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠，人力投入不足，管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主，單獨(dú)為健康老人偏少，家訪或上門健康指導(dǎo)開展困難等。在今后的工作中，我們會更進(jìn)一步完善我們的工作。

老年健康活動總結(jié)420XX年我中心堅(jiān)持以建立老年人健康檔案為主線，規(guī)范老年人健康管理，確定以65歲老年人免費(fèi)體檢及健康指導(dǎo)為年度重點(diǎn)工作，立足解決老年人健康問題為日常工作，讓老年人參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加。一年來我中心共建立1900份老年人健康檔案和電子健康檔案，共免費(fèi)健康體檢1403人,進(jìn)行面對面健康指導(dǎo)20XX多人次，基本完成全年工作任務(wù)，現(xiàn)將老年保健年度工作總結(jié)如下：

一、做好年度健康體檢：我中心根據(jù)20XX年度老年人保健工作計劃，年初就制定了詳細(xì)的年度體檢工作方案，根據(jù)方案組建了體檢工作小組，抽調(diào)臨床與醫(yī)技科室專業(yè)組成體檢小組，分別成立體檢組、指導(dǎo)組與資料組，全體成員進(jìn)行培訓(xùn)。根據(jù)老年人生理特點(diǎn)，充分考慮到老年人起早怕冷等，分體檢時間安排在11年10月份和20XX年3月開展二輪集中式老年人健康體檢與指導(dǎo)工作，根據(jù)漏檢老年人的要求，并在5到6月份進(jìn)行補(bǔ)檢。集中式體檢時，深入到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，方便老年人的方式進(jìn)行。截止9月30日累計體檢1403人，完成年度老年人體檢任務(wù)的108%。對體檢發(fā)現(xiàn)的高血壓與糖尿病等慢性病，及時通知鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化管理，定期開展隨訪，保證老年人健康生活。

二、做好健康檔案為主的健康管理:做好老年保健就是以“預(yù)防為主，保健為主，關(guān)心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“新鮮活力”為目標(biāo)，通過對1900名老年人建立居民健康檔案和電子公檔案，根據(jù)老年人不同的健康狀況，對轄區(qū)老年人健康實(shí)行分級管理，并組建老年人慢性病自我管理小組的形式，開展醫(yī)生與老人，老人與老人之間的有針對性、

有目的地健康管理，讓個人及醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地評價服務(wù)對象的危險程度、發(fā)展趨勢及其后天危險因素，在此基礎(chǔ)上幫助對象通過行為矯正，對危險因素進(jìn)行干預(yù)控制并進(jìn)行追蹤，如對糖尿病高危個體，通過醫(yī)生的指導(dǎo)減減體重、合理膳食指導(dǎo)、體力活動、停止吸煙等。同時，由個體擴(kuò)展到群體，廣泛深入地長期開展健康教育活動及干預(yù)措施，通過中心醫(yī)護(hù)人員與服務(wù)對象的密切合作，最終達(dá)到預(yù)防和減少疾病發(fā)生及控制或延緩疾病進(jìn)展的目的。既可以照顧患病個體的特殊性，又可以針對群體性的己存和已知的危險因素進(jìn)行干預(yù)。

三、做好健康指導(dǎo)及干預(yù)：針對老年人的心理、心理特點(diǎn)，進(jìn)行正確的保健指導(dǎo)，各村社區(qū)衛(wèi)生室及中心門診，每天對來就診的老年人開展健康指導(dǎo)工作，重點(diǎn)做好常見病與高危因素的針對性指導(dǎo)：

1、做好健康知識宣教，向老年人傳授自我保健、預(yù)防疾病的知識，使其了解老年常見病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律，培養(yǎng)老年人對疾病的自我觀察、自我判斷、自我治療、自我護(hù)理、自我預(yù)防能力，掌握簡單的自救方法。大力開展戒煙，宣傳戒除不良嗜好，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，減少各種疾病的發(fā)生。

2、指導(dǎo)合理運(yùn)動，運(yùn)動可以改善機(jī)體各器官系統(tǒng)功能，提高思維反應(yīng)能力，控制肥胖，延緩衰老，增強(qiáng)人體防病能力。根據(jù)老年人不同年齡、性別及不同健康狀況來選擇不同的運(yùn)動方式，在長期的運(yùn)動中注意循序漸進(jìn)，持之以恒，使機(jī)體功能調(diào)節(jié)于最佳狀態(tài)，達(dá)到防病健身，延緩衰老之目的。

3、日常生活保健指導(dǎo)，養(yǎng)成有規(guī)律生活，養(yǎng)成有利于健康的生活規(guī)律，注意個人衛(wèi)生，做好自己喜歡做的事情，保持己有的健康生活方式，

室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮，光線適中，溫度適宜，濕度適當(dāng)，地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，飲食要有規(guī)律，食物應(yīng)多樣化，葷素搭配，防止便秘。

4、心理保健指導(dǎo)老年人受其生理特點(diǎn)和諸多社會因素的影響，在心理認(rèn)識、情感、意志、性格等方面出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁、暴怒、甚至精神崩潰、絕望等心理狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)協(xié)助他們逐漸恢復(fù)自信、自強(qiáng)的健康心理，消除內(nèi)心的焦慮，保持心理平衡，積極參加社會活動，多與外界接觸，克服孤獨(dú)感。

一年來，我們在老年保健工作上做了一些工作，并取得了一定成績，但我們所做的工作還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大老年群眾的'需求，我們必須進(jìn)一步加老年保健工作力度，提高工作的質(zhì)量，把老年保健工作做得更好。

老年健康活動總結(jié)5老年保健不僅是衡量老齡事業(yè)全面發(fā)展的一項(xiàng)重要指標(biāo)，也是衡量社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)成功與否的一個重要坐標(biāo)。為適應(yīng)人口迅速老齡化的需要，動員全社會力量進(jìn)一步推進(jìn)老齡事業(yè)全面發(fā)展，提高老年人的物質(zhì)和精神文化生活水平，使老年人“老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，老有所教，老有所學(xué)，老有所為，老有所樂”，為了使社區(qū)的老年人生活得快樂、幸福、身體健康，為社區(qū)老年居民創(chuàng)造了一個便利的生活條件，把老年保健作為一項(xiàng)重要任務(wù)來完成，根據(jù)中心實(shí)際情況，采取長遠(yuǎn)規(guī)劃，分步實(shí)施辦法，除常規(guī)開展老年人健康檔案管理之外，把每年為社區(qū)老人做1-3件好事、實(shí)事、居民想做的事列到工作日程，讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關(guān)愛，實(shí)實(shí)在在，無處不在。

一年來，我們的做法解決他們實(shí)際健康問題，讓許多居民從中達(dá)到了實(shí)惠，因此深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，中心現(xiàn)已將社區(qū)千余名老人“收之麾下”，使他們年保健意識和慢病防治能力工作有明顯提高。現(xiàn)將老年保健年度工作總結(jié)如下：

一、理清思路，真抓實(shí)干，力爭做到“三滿意”；

統(tǒng)籌兼顧，合“三”為一，共同發(fā)展。做好老年保健就是以“預(yù)防為主，保健為主，關(guān)心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“新鮮活力”為目標(biāo)，通過開展健康教育、老年檔案管理和老年慢病篩查或監(jiān)測，達(dá)到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。因此，首先我們要把老年保健作為12個公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)工作之一來抓，充分發(fā)揮我們在健康教育和慢病管理方面已形成的優(yōu)勢，成立由社區(qū)慢病管理小組牽頭的老年保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)老年保健工作管理，制定切實(shí)可行的年度工作計劃和實(shí)施方案，盡可能為社區(qū)老年居民創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，尤其在健康教育和老年保健知識宣傳方面，要做出特色，看到成效，把讓老年居民滿意，讓政府滿意，讓團(tuán)隊(duì)滿意這“三滿意”作為檢驗(yàn)老年保健工作的標(biāo)準(zhǔn)。

二、將社區(qū)慢病管理和老年保健有機(jī)的結(jié)合，才能起到統(tǒng)籌兼顧，事半功倍的效果。

我們利用社區(qū)慢病管理平臺和技術(shù)優(yōu)勢，可有效改善老年保健服務(wù)工作量大、單調(diào)，“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育及科普宣傳，宣傳內(nèi)容應(yīng)以大眾化，實(shí)用、健康、有趣，盡量貼近老年人健康所需，才更有利于調(diào)動老年居民參與的積極性。

為方便老年居民，我們將健康教育講座地點(diǎn)和每年免費(fèi)體檢設(shè)在服務(wù)站為主，平時免費(fèi)查血糖或優(yōu)惠檢查設(shè)在中心。講座或健康教育內(nèi)容應(yīng)以老年人最關(guān)心的高血壓、糖尿病、腫瘤和老年養(yǎng)生保健為主。

三、日常老年健康教育和每年免費(fèi)體檢相結(jié)合

定期家訪和電話隨訪相結(jié)合，將社區(qū)義診和慢性病篩查相結(jié)合，多方位，多渠道開展社區(qū)老年保健活動，吸引了廣大社區(qū)老年居民參與老年保健活動。兩年來，我們?yōu)樯鐓^(qū)92%65歲以上老年人建檔并管理，將其中確診為糖尿病和高血壓病的36人納入社區(qū)慢病管理，其中25人原來血糖或血壓偏高，通過開展健康教育，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和適量運(yùn)動，血糖或血壓都基本回復(fù)正常。由于老年人看到效果，達(dá)到了實(shí)惠，參加健康教育積極性明顯增加。

四、利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特有平臺和技術(shù)優(yōu)勢

推動老年保健工作不斷向前發(fā)展，把黨的溫暖，政府的關(guān)心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的愛心實(shí)實(shí)在在送到居民家中，為社會和諧作出一份貢獻(xiàn)。

兩年來，我們?yōu)樯鐓^(qū)65歲以上老年開展健康教育和義診26場次，發(fā)放健康教育處方3000多份，免費(fèi)社區(qū)衛(wèi)生在線廣州蘿崗區(qū)科學(xué)城荔枝山路6號社區(qū)衛(wèi)生在線廣州蘿崗區(qū)科學(xué)城荔枝山路6號體檢1300人次，免費(fèi)查血糖3200人次，春節(jié)為轄區(qū)孤寡老人、貧困老人和革命前輩，開展送溫暖活動42人次，受到居民好評。

五、堅(jiān)持以滿足老年健康需求為目標(biāo)

堅(jiān)持以老年保健可持續(xù)、良性發(fā)展為工作思路，堅(jiān)持以老年居民滿意為衡量標(biāo)準(zhǔn)等“三堅(jiān)持”貫穿老年保健工作始終；以中心為主導(dǎo)，以服務(wù)站和居委會為幫手，以老年居民為抓手，以健康教育為主旋律，多方聯(lián)動，共同做好老年保健工作。

老年保健服務(wù)是一項(xiàng)長期、耐心、細(xì)致的系統(tǒng)工程，我們體會是：要真正做好此項(xiàng)工作中心團(tuán)隊(duì)就必須以上述三個“堅(jiān)持”為指導(dǎo)思想，四個“以”為服務(wù)流程，真抓實(shí)干，長期堅(jiān)持才能取得實(shí)效。六、成績面前不驕傲，精心工作路更遠(yuǎn)。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚(yáng)和領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)，但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠，經(jīng)費(fèi)、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主，單獨(dú)為健康老人偏少，家訪或上門健康指導(dǎo)未開展；雖然為老年居民建立了健康檔案，但是管理不夠規(guī)范，檔案更新率不夠。

老年健康活動總結(jié)6一年來，持以建立老年人健康檔案為主線，規(guī)范老年人健康管理為中軸，以人為本，立足解決他們實(shí)際問題，讓許多居民從中達(dá)到了實(shí)惠，因此深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我院現(xiàn)已為全鄉(xiāng)XX余65歲建立健康檔案，為其中XX人做了健康體檢，使他們老年保健意識和慢病防治能力工作有明顯提高，現(xiàn)將老年保健年度工作總結(jié)如下：

一、理清思路，真抓實(shí)干，力爭做到“三滿意|”統(tǒng)籌兼顧，合“三”為一，共同發(fā)展。

做好老年保健就是以“預(yù)防為主，關(guān)心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“心鮮活力”為目標(biāo)，通過開展健康教育，老年檔案管理和老年慢病篩查或檢測，達(dá)到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。因此，首先我們把老年保健作為9個公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)工作之一來抓，充分發(fā)揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經(jīng)驗(yàn)，充分利用資源，安排專業(yè)人員負(fù)責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)老年保健工作管理，制定切實(shí)可行的年度工作計劃和實(shí)施方案，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，尤其在老年保健教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的特色和成效，把老年居民滿意，讓政府滿意，讓團(tuán)隊(duì)滿意者“三滿意”作為檢驗(yàn)老年保健工作的標(biāo)準(zhǔn)。

二、將慢病管理，健康教育和老年保健有機(jī)結(jié)合，起到統(tǒng)籌兼顧。事半功倍的效

我們利用慢病管理和健康教育方面的經(jīng)驗(yàn)，有效改善了

老年保健服務(wù)負(fù)責(zé)量大，單調(diào)“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育及科普知識宣傳，我們制作了健康教育處方，側(cè)重老年病的健康知識宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座開展在學(xué)校，體檢服務(wù)送到村組，慢病普查也以老年人為主要對象。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到村民

贊揚(yáng)，但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠，經(jīng)費(fèi)，人力投入不足，管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主，單獨(dú)為健康老年人偏少，家訪或上門健康指導(dǎo)開展困難等：雖然為老年居民建立健康檔案，但是管理不夠規(guī)范，檔案更新率不夠。

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