優(yōu)甲樂短缺有望緩解，默克建成南通制藥基地專供中國

(健康時報記者尹薇)今天隨著南通制藥基地的正式落成，默克宣告中國罹患糖尿病、甲狀腺功能失調(diào)和心血管疾病等慢病患者可以直接用上默克在中國本土生產(chǎn)的常見藥，而不再依賴海外進(jìn)口。預(yù)計2017年下半年在中國生產(chǎn)的第一批藥物將到達(dá)患者手中，屆時這些藥物的短缺狀況也將大幅緩解。

健康時報《默克甲狀腺救命藥缺貨半年 原因仍是“未解之謎”》一文曾經(jīng)報道治療甲減患者每日且長期必服的左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)短缺。除此之外，治療二型糖尿病的格華止，針對甲狀腺功能亢進(jìn)的賽治以及治療心血管疾病的康忻都將同步在中國生產(chǎn)，而最先排上產(chǎn)品生產(chǎn)日程的正是優(yōu)甲樂。

“隨著這一全新制藥生產(chǎn)基地落成，默克正從一家以進(jìn)口為主導(dǎo)的公司轉(zhuǎn)變?yōu)榱⒆阒袊鉀Q中國的醫(yī)療需求?！蹦松镏扑幹袊驴偨?jīng)理何慕麒介紹，位于中國江蘇的南通制藥基地是默克在歐洲以外的最大生產(chǎn)基地，目前該基地主要滿足中國慢病患者的治療用藥，而且生產(chǎn)藥物均為中國基藥目錄上的藥物。中國市場貢獻(xiàn)了默克35%的慢病用藥，而默克也成為唯一一家在中國推動基藥生產(chǎn)的跨國藥企。

在落成典禮上，默克同時宣布在該基地建立生命科學(xué)中心，專門生產(chǎn)高純度無機(jī)鹽、細(xì)胞培養(yǎng)基質(zhì)和可直接使用培養(yǎng)基。默克集團(tuán)執(zhí)行董事會主席兼首席執(zhí)行官歐思明表示，默克南通一體化中心整合了醫(yī)藥健康和生命科學(xué)兩大業(yè)務(wù)領(lǐng)域的優(yōu)勢，形成研發(fā)、應(yīng)用、生產(chǎn)等一系列完整產(chǎn)業(yè)鏈。

都是甲減藥，優(yōu)甲樂和雷替斯有什么區(qū)別？哪一個效果好？

我們都知道，甲減是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е麦w內(nèi)甲狀腺激素分泌不足所致的一系列代謝減低的綜合征。其主要治療方案是 補(bǔ)充外源性的甲狀腺激素 。

目前，國內(nèi)主流的甲減藥物為優(yōu)甲樂。但是，因優(yōu)甲樂改版以來，就是升級為新版后，很多甲減患者反映出現(xiàn)很多藥物反應(yīng)，如脫發(fā)、長胖、失眠等不適。 有人問，能不能換成雷替斯？

對于這個問題，我們先來了解下，這兩者都有什么區(qū)別和相似點(diǎn)。

成分相同： 兩者都是治療甲減的藥物，都是進(jìn)口藥，主要成分都是左甲狀腺素鈉。

兩者適應(yīng)癥相同：

使用原則相同：

若出現(xiàn)藥物副作用時大致相同：

對于優(yōu)甲樂和雷替斯，兩者本身沒有多大的副作用。如果按醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查，一般不會出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果超過個體的耐受劑量或者過量服藥，特別是由于治療開始時劑量增加過快，可能出現(xiàn)下列甲亢的臨床癥狀，包括：心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣，潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉等。

影響優(yōu)甲樂和雷替斯吸收的因素相同：

不要同時服用牛奶、豆?jié){等，均會影響兩者的吸收；胃藥、鈣片、降壓藥、凝血藥等也不要同時服用。

優(yōu)甲樂和雷替斯的藥理作用相同：

兩者都是甲狀腺激素類藥。其主要成分是T4，進(jìn)入人體后主要在體內(nèi)小腸上段吸收，再在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為具有較強(qiáng)生物活性的T3，以維持機(jī)體新陳代謝、人體的正常生長發(fā)育、產(chǎn)生熱量及提高應(yīng)激系統(tǒng)的敏感性。

廠家不同。 優(yōu)甲樂的是德國默克公司生產(chǎn)的，雷替斯是德國柏林公司生產(chǎn)的。

輔料不同。 舊版優(yōu)甲樂的輔料的乳果糖，新版的是甘露醇和無水檸檬酸，其賦形劑是玉米淀粉，交聯(lián)羧甲基纖維素鈉，明膠，一水合乳糖，硬脂酸鎂。雷替斯的賦形劑是磷酸氫鈣水溶液，微晶纖維素，羧甲基淀粉，糊精，長鏈甘油酯。

包裝不同。 新版優(yōu)甲樂是粉紅色的，雷替斯的是藍(lán)色。

在國內(nèi)的熱度不同。 優(yōu)甲樂的應(yīng)用比雷替斯要廣。

實(shí)際上，沒有證據(jù)能夠表明這兩者孰優(yōu)孰劣！都是用于治療甲減的藥，可以根據(jù)自身情況，均可選擇，只要能控制甲減就行。

在使用期間，建議定期復(fù)查甲功，若出現(xiàn)明顯的甲減或甲亢癥狀時及時就醫(yī)。

所以，如果使用優(yōu)甲樂時出現(xiàn)明顯藥物反應(yīng)，可以更換為雷替斯。但是在更換為另一牌子的甲減藥后，需要在服用4-6周后復(fù)查甲功，以便調(diào)整藥量。避免因藥物改變導(dǎo)致藥物過量或不足的現(xiàn)象。

默克的公司業(yè)務(wù)

默克旗下三大業(yè)務(wù)領(lǐng)域醫(yī)藥健康生命科學(xué)高性能材料治療，例如，癌癥，多發(fā)性硬化癥以及不孕不育等疾病的處方藥；日常保健或緩解感冒和疼痛癥狀的非處方藥； 以及在過敏癥和生物仿制藥領(lǐng)域的創(chuàng)新。為生命科學(xué)行業(yè)提供創(chuàng)新性工具和實(shí)驗(yàn)室用品，使研究和生物技術(shù)生產(chǎn)更容易、更快速、更成功。包羅萬有的特殊化學(xué)制品，如液晶顯示屏、用于涂料和化妝品的效果顏料，或是電子行業(yè)的高新技術(shù)材料。該業(yè)務(wù)領(lǐng)域旗下業(yè)務(wù)默克雪蘭諾
消費(fèi)者健康
生物仿制藥
阿羅格默克密理博高性能材料默克雪蘭諾業(yè)務(wù)
默克雪蘭諾是默克集團(tuán)旗下的生物制藥業(yè)務(wù)分支。在美國和加拿大以EMD 雪蘭諾的名稱運(yùn)營。默克雪蘭諾長期致力于發(fā)展?？浦委燁I(lǐng)域業(yè)務(wù)，包括生殖領(lǐng)域、腫瘤領(lǐng)域、心血管領(lǐng)域、外科及急重癥領(lǐng)域、甲狀腺領(lǐng)域、糖尿病領(lǐng)域、其它內(nèi)分泌領(lǐng)域和變態(tài)反應(yīng)性領(lǐng)域。默克雪蘭諾在全球擁有超過16,000名員工，致力于發(fā)現(xiàn)、開發(fā)、制造和銷售處方藥品，這些藥品遠(yuǎn)銷150多個國家。
該公司結(jié)合生物技術(shù)和醫(yī)藥化學(xué)方面的專長以及對專注的治療領(lǐng)域的深刻了解，采用靈活的方法尋找最適合的疾病治療藥物。默克雪蘭諾公司開發(fā)和生產(chǎn)上述兩種來源的新分子實(shí)體都取得成功，這讓公司在藥物開發(fā)過程中的各個階段，都能
充分發(fā)掘生物和化學(xué)領(lǐng)域的藥物開發(fā)的最大潛力。主要產(chǎn)品 腫瘤:
腫瘤靶向治療:愛必妥?(轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌, 頭頸癌)
神經(jīng)變性疾病
利比?, Novantrone? (多發(fā)性硬化)
生殖:
在生殖周期每一階段幫助不孕夫婦: 果納芬?,艾澤?, 樂芮?, 思則凱?, 雪諾酮?, Pergoveris?
內(nèi)分泌:
與HIV相關(guān)的消瘦 (Serostim?)
與HIV相關(guān)的脂肪代謝障礙 (Egrifta?)
苯丙酮尿癥(科望?)
心臟代謝治療:
2型糖尿病 (Glucophage? 家族)
心血管疾病 (康忻? β -阻滯劑家族)
甲狀腺疾病 (優(yōu)甲樂?)

消費(fèi)者健康業(yè)務(wù)
消費(fèi)者健康業(yè)務(wù)分支在全球擁有超過2000名員工，推動研究和創(chuàng)新，以幫助世界各地的消費(fèi)者過上更好的生活。旗下品牌行銷全球100多個國家。除歐洲市場外，消費(fèi)者健康業(yè)務(wù)分支在南美和亞洲的新興市場迅速發(fā)展。 主要產(chǎn)品 自我治療藥品
骨關(guān)節(jié): 改善骨關(guān)節(jié)靈活性的產(chǎn)品，如Flexagil?, Seven Seas ?, SevenSeas? JointCare, Kytta?
日常保健: 維生素和礦物質(zhì),如Bion?3, Multibionta?, Cebion?, Diabion?,
婦女和兒童保健:Femibion?, Kidabion? (Haliborange?)
咳嗽和感冒: Nasivin?, Sedalmerck?
高性能材料業(yè)務(wù)液晶材料液晶材料是高性能材料部門的關(guān)鍵產(chǎn)品，主要應(yīng)用于電視機(jī)，筆記本電腦，數(shù)碼相機(jī)，手提電話的液晶顯示器和其它高品質(zhì)顯示器。該部門視新的照明和顯示技術(shù)為重點(diǎn)技資領(lǐng)域。效果顏料與化妝品材料默克是珠光顏料的主要供應(yīng)商之一，該公司的珠光顏料先后獲得了400多項(xiàng)專利。該公司的珠光顏料廣泛應(yīng)用于汽車工業(yè)，塑料工業(yè)，印刷工業(yè)以及化妝品工業(yè)等領(lǐng)域。該集團(tuán)還提供功能性的顏料。
主要產(chǎn)品 顯示材料事業(yè)部:· 液晶顯示材料
· 光刻膠顏料和功能性材料事業(yè)部:· 涂料用珠光顏料
· 印刷和塑料工業(yè)用珠光顏料
· 應(yīng)用于防偽技術(shù)的效果顏料
· 食品和藥品用顏料
· 功能性材料
· 化妝品活性成分和珠光顏料先進(jìn)技術(shù)事業(yè)部:· 有機(jī)發(fā)光二極管（OLED）
· 光電伏材料
· 照明用材料集成電路材料事業(yè)部:· 用于集成電路生產(chǎn)的電介質(zhì)、二氧化硅、平版印刷、增產(chǎn)劑、邊緣光刻膠去除劑以及其他配套產(chǎn)品
默克密理博業(yè)務(wù)
默克集團(tuán)旗下的默克密理博業(yè)務(wù)，為全球生命科學(xué)用戶提供完整的產(chǎn)品線和強(qiáng)大的創(chuàng)新能力。默克密理博擁有4萬多種產(chǎn)品，是生命科學(xué)行業(yè)三大供應(yīng)商之一。該部門由三個事業(yè)部組成：生命科學(xué)部、實(shí)驗(yàn)室解決方案部和過程工藝解決方案部。 主要產(chǎn)品 生物科學(xué):提供制藥和生物科學(xué)領(lǐng)域研究所需的產(chǎn)品提供蛋白質(zhì)和細(xì)胞生物學(xué)研究所需括儀器，耗材和試劑等產(chǎn)皮和服務(wù)實(shí)驗(yàn)室解決方案:研發(fā)、科研及工業(yè)實(shí)驗(yàn)室所需的化學(xué)品及相關(guān)材料制藥、食品和診斷行業(yè)取樣及檢測平臺所需的產(chǎn)品和服務(wù)科研和工業(yè)實(shí)驗(yàn)室超純水制備所需的產(chǎn)品、耗材和服務(wù)過程工藝解決方案:為制藥和生物制藥生產(chǎn)企業(yè)提供相關(guān)產(chǎn)品與服務(wù)

吃優(yōu)甲樂還會長甲狀腺結(jié)節(jié)嗎

"優(yōu)甲樂"是德國默克-里昂制藥集團(tuán)公司生產(chǎn)的左旋甲狀腺素片，用于治療甲狀腺癌術(shù)后的甲狀腺功能低下,粘液性水腫，甲狀腺切除術(shù)后替代性治療的藥物，屬于內(nèi)分泌制劑。
如果甲狀腺功能減退，或TSH高者，可以服用優(yōu)甲樂使TSH降低。（TSH高者可以刺激甲狀腺結(jié)節(jié)生成）。
有很多甲狀腺良性結(jié)節(jié)的患者，不需要做手術(shù)，采用優(yōu)甲樂甚至中藥來抑制結(jié)節(jié)生長的希望多半落空。對這部分患者，最好的辦法是半年左右檢查一次甲狀腺彩超檢查，只有懷疑癌或增大時才手術(shù)。

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