新生兒左側(cè)側(cè)腦室增寬的原因,新生兒左側(cè)側(cè)腦室增寬分為幾類

一、新生兒左側(cè)側(cè)腦室增寬是什么原因造成的

胎兒側(cè)腦室增寬原因主要包括兩種，即胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了異?；蛘呷砥渌到y(tǒng)異常。胎兒側(cè)腦室增寬原因具體為：

1、胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生異常：可能是胎兒的腦中線結(jié)構(gòu)發(fā)育異?；蚓植空嘉坏人?

2、全身其他系統(tǒng)異常：全身其他系統(tǒng)異常的一種顱內(nèi)表現(xiàn)，致病因素為染色體異常、病毒感染(如巨細(xì)胞病毒感染、弓形體感染和梅毒感染)等。

　胎兒側(cè)腦室正常應(yīng)該在1厘米以下，側(cè)腦室增寬大多是由于胎兒腦脊液過多地積聚于腦室系統(tǒng)內(nèi)造成的，致使腦室系統(tǒng)擴(kuò)張，其中側(cè)腦室增寬最為常見。胎兒后期大多能夠自己吸收，側(cè)腦室增寬一般在1厘米以內(nèi)，如果超過這個(gè)寬度就是輕度的增寬，輕度的也不會(huì)有什么危險(xiǎn)，出生后也是正常的。在進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查中，結(jié)果顯示胎兒側(cè)腦室寬度大于10mm稱為側(cè)腦室增寬。只要不合并其他的畸形，可以等出生后做手術(shù)的。

二、新生兒左側(cè)側(cè)腦室增寬的分類

胎兒側(cè)腦室增寬的分類一般根據(jù)病發(fā)部位、腦室寬度以及致病因素等來進(jìn)行分類。如果根據(jù)胎兒側(cè)腦室增寬的部位不同來分類，可以分為胎兒左側(cè)側(cè)腦室增寬、胎兒右側(cè)側(cè)腦室增寬和胎兒雙側(cè)側(cè)腦室增寬。胎兒側(cè)腦室增寬的分類為重度側(cè)腦室增寬、輕度側(cè)腦室增寬和孤立性輕度側(cè)腦室增寬。

1、重度側(cè)腦室增寬：指的是腦脊液過多積聚于腦室系統(tǒng)中，側(cè)腦室系統(tǒng)擴(kuò)張，壓力升高，超聲檢查時(shí)表現(xiàn)為腦室增寬。一般側(cè)腦室三角區(qū)增寬達(dá)1.5厘米認(rèn)為腦室擴(kuò)大，且越寬程度越重。如果三角區(qū)寬1.2-1.4厘米，脈絡(luò)叢占滿腦室內(nèi)大于50%時(shí)，一般認(rèn)為正常。如脈絡(luò)叢縮小并呈懸掛狀態(tài)時(shí)，則認(rèn)為有腦積水存在，腦室寬度≥15 mm。重度側(cè)腦室增寬可由腦脊液動(dòng)力學(xué)改變、腦組織結(jié)構(gòu)異?；蚰X組織破壞引起，其中腦脊液循環(huán)通路異常并進(jìn)展迅速的重度腦室擴(kuò)張稱為腦積水，可分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。

2、輕度側(cè)腦室增寬：10mm≤側(cè)腦室直徑≤15mm為輕度側(cè)腦室增寬。而側(cè)腦室直徑

3、孤立性輕度側(cè)腦室增寬：是指產(chǎn)前系統(tǒng)超聲檢查無其他異常發(fā)現(xiàn)的病例，屬于輕度側(cè)腦室增寬的一種。如果輕度側(cè)腦室增寬不伴有其他的超聲可見結(jié)構(gòu)異常，稱為孤立性輕度側(cè)腦室增寬。約10%的孤立性輕度側(cè)腦室增寬的胎兒為染色體異常，其中最多見的為21三體，孕期病毒感染特別是巨細(xì)胞病毒感染晚孕時(shí)也常會(huì)導(dǎo)致孤立性側(cè)腦室增寬及腦室旁混合回聲等異常表現(xiàn)。

三、新生兒左側(cè)側(cè)腦室增寬怎么辦

進(jìn)行相關(guān)的檢查，確認(rèn)病因

當(dāng)超聲提示胎兒側(cè)腦室增寬時(shí)，孕婦先不要驚慌，盲目終止妊娠，而應(yīng)該去產(chǎn)前診斷科就診，聽取?？漆t(yī)生的意見，予以測(cè)量并評(píng)估，同時(shí)詳細(xì)檢查有無合并其他結(jié)構(gòu)畸形或遺傳標(biāo)記物。

側(cè)腦室增寬后要做哪些檢查：

1、超聲評(píng)估及胎兒超聲心動(dòng)圖檢查，以排除顱內(nèi)、脊柱異常、以及心臟等其他結(jié)構(gòu)異常。

2、必要時(shí)行MRI(核磁共振)檢查，協(xié)助排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病。

3、若診斷為胎兒孤立性側(cè)腦室增寬，需要取羊水或臍血行胎兒染色體檢查，必要時(shí)行基因芯片分析。

4、可疑TORCH-IgM中某些指標(biāo)陽性的病例，需要同時(shí)進(jìn)行羊水弓形蟲、巨細(xì)胞病毒-IgM檢測(cè)。 按時(shí)復(fù)診 若檢查出胎兒只有側(cè)腦室增寬，無其他結(jié)構(gòu)畸形或遺傳標(biāo)記物等異常時(shí)，它會(huì)隨著胎兒的發(fā)育慢慢被吸收，所以，孕婦只需要按時(shí)復(fù)診即可。若胎兒有其他部位結(jié)果異?；蛉旧w異常的，不建議繼續(xù)妊娠。 建議：孕婦應(yīng)該每3-4周復(fù)查一次B超至胎兒出生，26周后可行顱腦MRI檢查，以排除顱內(nèi)其他結(jié)構(gòu)異常。出生后可兒科門診定期隨診，評(píng)估新生兒、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育及智力發(fā)育情況。

四、新生兒左側(cè)側(cè)腦室增寬吃什么

胎兒側(cè)腦室增寬是胎兒腦脊液過多造成的，它只能胎兒自己吸收，通過飲食是不能治療的。所以，若檢查出胎兒側(cè)腦室增寬，孕婦在飲食方面也無需特別的注意，只要跟之前一樣正常飲食，保持飲食清淡均衡即可。

理由： 胎兒在迅速生長(zhǎng)期，胎腦的發(fā)育有時(shí)會(huì)比腦中導(dǎo)水管系統(tǒng)快，腦內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液量明顯大于導(dǎo)水管系統(tǒng)的循環(huán)能力時(shí)，會(huì)發(fā)生輕微腦積水，但是這種輕微腦積水會(huì)隨著腦內(nèi)導(dǎo)水管系統(tǒng)的發(fā)育完善而逐漸消失。所以，孕婦無需在飲食上特別的注意，只要注意休息，飲食營(yíng)養(yǎng)就可以。

建議：孕婦可以多吃點(diǎn)魚類，多吃蔬菜水果，全面的補(bǔ)充胎兒發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)元素，保證胎兒發(fā)育健康。記住要合理搭配，不能偏食。

因此，胎兒腦室增寬一般不超過一厘米沒有太大問題，隨著胎兒的發(fā)育，胎兒是會(huì)慢慢吸收的，做好定期產(chǎn)檢，保持飲食清淡均衡即可。孕媽也不要過于緊張或焦慮，以免影響胎兒發(fā)育。

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