一、新生兒濕肺該怎么護理
對于剛出生的小寶寶,身體尤為嬌嫩,生病時更應該好好護理。
1.溫度和濕度要適宜
濕度保持在55%左右,溫度控制在24至26攝氏度。當嬰兒早產(chǎn)或者體溫不升,醫(yī)護人員會將將其放在遠紅外輻射保暖臺上,或者放于暖箱中,使體溫達到36.5攝氏度。
2.保持呼吸道順暢
當存在分泌物時,要及時清除掉,以免阻礙呼吸。如果分泌物較難排除,可以進行霧化處理。霧化液中可以加入糜蛋白酶、地塞米松,或使用一些抗生素,起到消炎、潤濕、止咳的作用。一次吸入15至20分鐘即可,結(jié)束后輕輕拍打患兒后背,然后再吸痰。要觀察患者的臉色以及呼吸音是否變化,并觀察吸出物的量、顏色、粘稠度的變化。需要注意的是,先口腔、再鼻腔,以免因哭鬧時將分泌物回吸進肺部。
3.經(jīng)常更換寶寶體位
嬰兒采用側(cè)臥位,并且頭部適當墊高,防止紫紺或呼吸不暢。家長要時常幫助患兒改變體位,有助于分泌物的排出。醫(yī)治、護理時要集中進行,保持患者安靜,防止患者哭鬧使心臟負擔加重。
4.少量多次喂養(yǎng)
在給嬰兒喂食時,遵循少量多次原則。如果一次喂食太多,嬰兒可能會將食物吐出或吸入呼吸道。使用奶嘴喂食時,奶嘴孔小一些,避免出現(xiàn)嗆咳。癥狀嚴重的寶寶可以使用鼻飼管,或靜脈注射營養(yǎng)液,如有必要,醫(yī)生會給患兒輸血漿,同樣也要遵從少量多次原則。
5.時刻關(guān)注病情變化
家長要時刻監(jiān)護好自己的孩子,當出現(xiàn)以下癥狀時要立刻通知醫(yī)生進行醫(yī)治。
(1)嬰兒情緒煩躁,氣喘加劇,紫紺變嚴重,心音較弱,心率每分鐘超過120次,并且短時間內(nèi)肝臟變大,雙下肢水腫等情況出現(xiàn)時,要告知醫(yī)生,并遵醫(yī)囑給寶寶服用強心劑、利尿劑等藥物。
(2)當呼吸雜亂無規(guī)律,甚至出現(xiàn)暫停,紫紺愈發(fā)嚴重時,要立刻叫醫(yī)生診治。
(3)如果窒息反復發(fā)作,且喘憋嚴重,則需要設(shè)置吸道梗阻,及時由專業(yè)人員護理并吸痰,做好搶救準備。
二、新生兒濕肺該指的是什么
一、什么是新生兒濕肺?
此癥又名新生兒暫時性呼吸困難或第Ⅱ型呼吸窘迫綜合征,在足月順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孩子身上較為常見。該癥具有自限性,表現(xiàn)為降生以后發(fā)生短暫性氣促,癥狀與新生兒肺透明膜病以及羊水吸入綜合征有些像。但此癥癥狀消失得快,一般預后良好。
二、新生兒濕肺的病因有哪些?
引起該癥的主要原因是剛出生的孩子肺泡內(nèi)存在較多液體,導致嬰兒呼吸不暢。嬰兒在降生時,液體存在于整個肺泡中。在順產(chǎn)時,嬰兒胸腔受到擠壓,有一半甚至三分之二的液體被擠出體外。寶寶出生后呼吸空氣時,未排除的液體由肺部一些毛細血管吸收。
當肺泡和間質(zhì)內(nèi)液體到達一定量時,肺部來不及吸收,液體來不及運送,導致嬰兒降生二十四小時內(nèi)肺部留有大量液體,剩余下來的液體就會對呼吸造成影響。這是此癥的主要病理。由于剖腹產(chǎn)的嬰兒胸腔未受到擠壓,肺泡內(nèi)液體更多,因而更容易產(chǎn)生該現(xiàn)象。另外,吸入過多羊水窒息兒易患此癥。
三、新生兒濕肺的臨床癥狀有哪些
一、新生兒濕肺的臨床表現(xiàn)有哪些?
1.病情輕者表現(xiàn)為:呼吸加快,>60次/min,甚至>80次/min。嘴唇呈青紫色,但其他都正常,哭聲響亮,吃奶正常。
2.病情重者表現(xiàn)為:呼吸>100次/min。此時青紫加重,出現(xiàn)呻吟,反應變差,不哭鬧,不也吃東西。
3.無論嚴重與否,患兒體溫一般不受影響。肺部體征少,只有干濕羅音或者呼吸音減弱癥狀。病重者可能發(fā)生呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒。
4.一般降生時正常,出生二至五小時后呼吸急促。很多患兒在窒息搶救復蘇以后,呼吸恢復正常。
5.患病者呼吸急促、缺氧或酸中毒,導致很多患者生理性黃疸變深,且維持較久。
6.男孩患病比例高于女孩,足月的嬰兒和過期生產(chǎn)的孩子較為常見。
病程>2天的患兒可能出出現(xiàn)繼發(fā)感染。此癥易導致嬰兒煩躁,引起呻吟。有些患兒呼吸受影響變短促,可能會引發(fā)肺水腫或酸中毒。
二、新生兒濕肺嚴重嗎?
一般來說,當寶寶開始呼吸后,肺泡內(nèi)留存的液體會被轉(zhuǎn)移至間質(zhì),并由其中的毛細血管和毛細淋巴管吸收,再經(jīng)由淋巴管等其他途徑運送。肺泡剩余液體過多,或者血管外滲過多等,都會是液體滯留在間質(zhì)中,來不及吸收運轉(zhuǎn),從而引起呼吸急促、呼吸困難等情況。
此癥多見于足月的嬰兒。剖宮產(chǎn)的小朋友沒有經(jīng)過產(chǎn)道,肺部液體未被擠出體內(nèi),患此病率更高。窒息的嬰兒因吸入較多羊水,肺部液體變多,再加上缺氧導致酸中毒,血管滲透性增加,致使間質(zhì)液增多,易引發(fā)此癥。
四、怎么預防新生兒濕肺
一、怎么預防新生兒濕肺
1、若無必要進行剖腹產(chǎn),建議產(chǎn)婦選擇順產(chǎn)。
2、鎮(zhèn)靜藥物需慎用,產(chǎn)婦更要注意該藥物的使用量,勿過量。
3、在必要時,體位引流要及時做。
孩子降生時正常,二至五個小時內(nèi)呼吸加促,一般無大礙。呼吸聲音降低或出現(xiàn)羅音,都可能是患有此癥,注意要與吸入性肺炎或呼吸窘迫綜合征相區(qū)別。家長要密切觀察,做好護理工作,配合醫(yī)生及時治療。
二、容易與新生兒濕肺混淆的疾病有哪些?
1、新生兒肺透明膜病
早產(chǎn)兒易患此癥,一般出生后八至十二個小時內(nèi)發(fā)生呼吸急促、氣性呻吟、紫紺等情況。其早期癥狀與濕肺相似,區(qū)別在于:患此癥者呼吸困難,且呈進行性加重。其X線表現(xiàn)為:肺部透光度減低,彌漫性網(wǎng)狀細顆粒影,并伴有支氣管充氣征。要更好地將兩種病癥區(qū)別開,可采用連續(xù)攝片進行動態(tài)觀察。
2、羊水吸入綜合征
此癥發(fā)生時間較濕肺早,在復蘇后立刻出現(xiàn)?;即税Y的嬰兒一般有宮內(nèi)窘迫或產(chǎn)時窒息的情況。同時,也可以通過拍攝X線來進行區(qū)別。
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? ? ? 總的來說,這是一本非常全面的科學育兒百科全書,全書通過問答形式,解答日常育兒常見問題,實例相結(jié)合,簡單易懂??梢詾樾率职謰寕儺敼ぞ邥?,主要用于學習、購物和有分歧時好找依據(jù)。
濕肺又名新生兒暫時性呼吸增快:較多發(fā)生于足月兒或過期產(chǎn)兒。出生時有窒息史或剖腹產(chǎn)的小兒較易發(fā)病。
小兒在出生后2~5小時出現(xiàn)呼吸急促:呼吸60次/分以上,有時伴青紫和呻吟,但一般情況尚佳。本病為一自限性疾病,一般在2~4天內(nèi)恢復正常,有氣急、青紫時可給氧氣吸入并及時住院治療。
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