懷孕有甲減的危害有哪些,甲減病人正確懷孕有講究(甲減影響胎兒發(fā)育嗎)

一、準媽媽有甲減的危害

身邊的準媽媽們，湊在一塊兒聊天，討論的話題常常是，如何讓自己的寶寶能夠具備先天的優(yōu)勢，比如讓寶寶更聰明點，更營養(yǎng)點，可是往往卻忽視了自身的身體狀況，專家表示，孕婦在懷孕時極易出現(xiàn)甲減的狀況，在孕20周前，胎兒的全部甲狀腺激素均來自母體。如果媽媽的甲狀腺不健康，將直接影響孩子的發(fā)育。嚴重的還會造成嬰兒出生后生長緩慢、反應(yīng)遲鈍、面容愚笨，有的甚至聾啞或精神失常，也就是呆小癥。

10個孕婦，1個患甲減

我們國家懷孕婦女甲減（包括亞臨床甲減）的患病率，高達10%-15%，不同類型的甲減對寶寶會有不同的影響，癥狀嚴重的，會影響到寶寶智商。

妊娠期患甲減的危害主要有：危害之一：導致寶寶智商下降

專家們已經(jīng)確認，甲減女性生下的嬰兒會增加罹患某些疾病的危險，其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問題。已有多項研究表明，孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加，并造成胎兒腦發(fā)育障礙，導致后代智商下降6~8分。

國內(nèi)學者也證實，妊娠早期婦女患甲減是后代智力和運動發(fā)育評分減低的獨立危險因素。

危害之二：增加孩子出生缺陷機會

盡管甲減會影響孩子智力發(fā)育的研究結(jié)果已經(jīng)非常明確，但甲減與出生缺陷的聯(lián)系近年來才被確認，這是很多人都沒有意料到的。新的研究發(fā)現(xiàn)，有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項來自美國的研究顯示，患有甲狀腺疾病的母親（其中既有甲減、也有甲亢的母親，以甲減更為多見）生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生出生缺陷（大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等）的比例約為18%。而在普通人群中，有出生缺陷的嬰兒僅約為3%。因此，對于罹患甲減等甲狀腺疾病的女性，其胎兒最好在早期進行心臟缺陷等出生缺陷方面的檢查。

二、甲減病人如何正確的懷孕

一個家庭有了屬于兩個人共同的孩子，才算是完整，然而很多疾病的患者是不能懷孕的，這對一個幸福的家庭來說無疑是一個沉重的打擊，那么甲減病人正確懷孕有講究嗎？這個問題估計是很多甲減患者想要了解的，為此專家針對這個問題給大家做了以下介紹：

甲減全稱為"甲狀腺功能減退癥"。與單純性甲狀腺腫不同，它并非缺碘引起，病因可能與自身免疫有關(guān)。由于甲減對機體代謝及臟腑功能的影響，很多想做媽媽的甲減女性一直存在擔憂，而且我們知道甲減是有一定的遺傳風險的，如果孕婦患有甲減生下來的孩子也有可能患上先天性甲減，而且還有可能影響孩子的智力發(fā)育。

甲減是由于我們身體的甲狀腺素分泌的不足而不能夠正常的供應(yīng)我們身體所需的甲狀腺激素而導致的一系列綜合征。甲減的早期癥狀不明顯，很多患者就忽視掉了，也可能把它當作身體亞健康來看待。

甲減患者要重視甲減，甲減的危害是非常大的。嚴重者可形成粘液性水腫。因為母乳具有濃縮碘的能力，通過乳汁，如甲減、慢性甲狀腺腺炎，會影響乳汁向嬰兒提供碘，導致嬰兒碘的不足，發(fā)生甲減。因此這種情況，不宜母乳喂養(yǎng)。甲減媽媽要治療好后才能喂養(yǎng)孩子。

三、甲減的認定需要哪些項目的檢查

一、一般檢查

①血常規(guī)常有輕、中度貧血，屬正細胞正色素性，小細胞低色素性或大細胞型。

②血糖正?；蚱?，葡萄糖耐量曲線低平

③血膽固醇，甘油三酯和β-脂蛋白增高。

二、甲狀腺功能檢查①基礎(chǔ)代謝率降低，常在-百分之三十至百分之四十五以下;②甲狀腺攝碘率低于正常，呈扁平曲線;③血清T4降低，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，F(xiàn)T4常

三、下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能檢查①血清TSH測定，正常人多20mu/L(20μu/ml);繼發(fā)性甲減則顯著降低，可

四、X線檢查作頭顱平片、CT、磁共振或腦室造影，以除外垂體腫瘤、下丘腦或其他引起甲減癥的顱內(nèi)腫瘤。原發(fā)性甲減，垂體與蝶鞍可繼發(fā)性增大。

五、甲狀腺自身抗體檢查病因與甲狀腺自身免疫有關(guān)者，患者血中抗甲狀腺微粒體抗體(TMA)和抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)可增高。

輔助檢查:

典型甲減患者，憑臨床癥狀和病征即可明確診斷。對于不典型或病情比較復(fù)雜的患者，則需通過實驗室檢查方可作出明確診斷。甲減患者的檢查項目很多，每項檢查都有一定的臨床意義。根據(jù)每位患者不同情況，針對性選擇一些項目進行檢查是非常重要的。

甲減除臨床表現(xiàn)外，主要依靠檢測TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH興奮試驗等確立診斷。

四、甲減飲食生活注意哪些

1、供給足夠的蛋白質(zhì)

每人每天供給的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量至少應(yīng)超過20克，才能維持人體內(nèi)蛋白質(zhì)的平衡。一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低，即應(yīng)補充必要的氨基酸，供給足量蛋白質(zhì)，以改善病情。故應(yīng)多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等，并注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補。

2、膳食調(diào)配

長期食用豌豆、花生等也有可能引起甲狀腺腫大，它們可能產(chǎn)生一種5-乙烯-2-硫氧氮五環(huán)的物質(zhì)，這種物質(zhì)有致甲狀腺腫大的作用。

3、限制脂肪攝入

脂肪是體內(nèi)供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質(zhì)。甲減時血漿膽固醇排出緩慢，因此血漿膽固醇的濃度很高，應(yīng)限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度。

4、補充碘鹽

國內(nèi)通常采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀，以防治甲狀腺腫大，使甲減發(fā)病率明顯減低。這種碘鹽極適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。生育期婦女更應(yīng)注意補充碘鹽，以防后代因母體缺碘而患克汀病。但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的，不應(yīng)一慨而論，一定要辨證施治。補充碘鹽，除了從碘鹽中攝取，還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶，紫菜中攝取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲狀腺腫大。

5、糾正血虛

供給富厚維生素，有血虛者應(yīng)多補充富含鐵質(zhì)、維生素B12等，如動物肝臟，必要時還要供給葉酸、肝制劑等。

甲減影響胎兒發(fā)育嗎

如果在孕期準媽媽們的甲狀腺激素出現(xiàn)了問題，那就有可能對胎兒產(chǎn)生不好的影響。孕期甲減的女性有很多，這種情況更需要多關(guān)注域孕媽咪及胎寶寶的情況。那么，讓我們一起來了解一下，孕期甲減對胎兒的影響有哪些呢？

孕期甲減對胎兒的影響

1、導致胎兒智力發(fā)育障礙

專家們認為，甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險會增加，其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問題。因為胎兒腦發(fā)育所需甲狀腺激素主要來自母體，孕婦甲減會影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，導致胎兒智力發(fā)育障礙，出生智力水平低下，甚至引發(fā)呆小癥。

2、增加胎兒的出生缺陷

甲減可能增加胎兒的出生缺陷，新的研究發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項來自美國的研究顯示，患有甲狀腺疾病的母親生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生出生缺陷的比例約為18%。而在普通人群中，該比例僅為3%左右也是甲減的危害。

3、流產(chǎn)、早產(chǎn)

女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間，不能得到早期診斷和及時治療，可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝(非常嚴重的并發(fā)癥，會威脅母親和胎兒的生命)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良生產(chǎn)事件。

怎么使甲減對孕婦的影響最小化

1、調(diào)到最佳狀態(tài)再懷孕

對于準備懷孕的甲減女性，切忌在準備懷孕前或妊娠期間擅自中斷甲狀腺激素的治療，以免隨意停藥后原來消失的癥狀又再次出現(xiàn)，對臟器造成不可逆的損害，而是應(yīng)該告知醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下根據(jù)需要調(diào)整藥物，使其在孕前甲狀腺功能達到或接近正常水平，將機體調(diào)整到適宜的狀態(tài)再備孕，并在妊娠過程中做好隨訪、監(jiān)測。

2、妊娠期間要做好產(chǎn)檢

倡導對所有孕早期的婦女進行甲狀腺激素和自身抗體的篩查，而不僅僅是有甲狀腺疾病史或有相關(guān)家族史或有相應(yīng)癥狀的計劃妊娠女性才進行甲狀腺功能的檢查。

3、檢查出甲減應(yīng)立即進行治療

對于既往沒有甲減病史，但在妊娠期新確診的臨床甲減，有些孕婦擔心藥物治療會對胎兒有影響而拒絕接受治療，這種做法對母嬰來說都是不安全的，應(yīng)該立即在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療，盡可能盡快地讓機體調(diào)整到一個最佳適宜繼續(xù)妊娠的狀態(tài)。

甲減全稱是甲狀腺功能減退癥，對寶寶可能有一定的影響，這些最主要體現(xiàn)在媽媽們的藥物治療上，以后媽媽們在治療的使用藥物的時候要能夠明確的知道會不會對寶寶有傷害，必須跟醫(yī)生把情況全部說清楚，才能夠在寶寶安然無恙的情況下治好身體。

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