腰椎間盤突出癥的中醫(yī)治療(腰椎間盤突出具體怎么治療)

揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系副主任中醫(yī)師李寧

腰椎間盤突出癥是以腰腿痛為主要表現(xiàn)的臨床常見病癥，多數(shù)患者表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛或牽扯樣痛，久坐、久站時(shí)癥狀明顯，平臥時(shí)則減輕；另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛，疼痛難忍，需臥床休息才能緩解，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)認(rèn)為此本病的病因病機(jī)為肝腎不足，氣血兩虛，外邪乘虛而入以及外傷勞損等。治療多以非手術(shù)方法為主，包括針灸、手法、中藥等，臨床綜合療法大多比單一方法效果更加明顯。辨證論治更顯中醫(yī)治療特色。

[病因]椎間盤是連接各椎體的主要結(jié)構(gòu)，位于相鄰兩椎體之間，是脊柱活動(dòng)的樞紐，由纖維環(huán)、髓核和軟骨板三部分組成。椎間盤退變是疾病發(fā)生的主要因素。腰椎間盤突出癥是指各種原因產(chǎn)生的纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫或刺激神經(jīng)根或硬膜囊產(chǎn)生的腰痛及下肢放射痛為主要表現(xiàn)的病證。

中醫(yī)認(rèn)為本病屬本虛標(biāo)實(shí)之證。內(nèi)為肝腎不足，氣血兩虛；外為風(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹。氣血壅阻，酸麻脹痛或一應(yīng)俱全，或此起彼伏。

[癥狀]臨床上多數(shù)患者先有腰痛或腰部酸脹，而后出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，兩者可同時(shí)或交替出現(xiàn)，也有少數(shù)患者自始至終只有腰痛或腿痛。急性期患者因保護(hù)性腰肌痙攣而使腰椎生理前凸變淺或消失，甚至后凸，腰椎活動(dòng)受限，尤其腰后伸更為明顯；慢性期和復(fù)發(fā)時(shí)，通常前屈和向患側(cè)彎腰時(shí)受限明顯，只有強(qiáng)迫彎腰時(shí)，才會(huì)加重放射痛。

[治療]非手術(shù)治療目前是腰椎間盤突出癥的首選方法。尤其是中醫(yī)治療方法更受推崇，依據(jù)病情的不同階段分為：臥床休息、骨盆牽引、推拿手法、針灸療法、藥物治療等。特別是應(yīng)用中醫(yī)中藥辨證治療，有利于穩(wěn)定臨床療效，配合積極合理的功能鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，避免和減少各種后遺癥的發(fā)生。

[藥物]中醫(yī)中藥治療常用方藥有腰痛寧膠囊，腰痛寧膠囊以其適應(yīng)癥廣泛一般作為臨床首選藥物，其方藥特點(diǎn)在于急性期主藥馬錢子化瘀通絡(luò)、功專止痛，療效突出；慢性期扶正祛邪、標(biāo)本兼治，有助于鞏固和穩(wěn)定療效。復(fù)方中成藥制劑以其服用方便的特點(diǎn)已越來越多地為廣大患者所接受。

[特色]腰痛寧膠囊在功能主治方面，組方側(cè)重于消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。既可用于腰椎間盤突出癥的各不同階段的治療，又可針對常見腰椎骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等多種病證出現(xiàn)以痹阻不通證侯時(shí)進(jìn)行治療。具有適應(yīng)癥廣泛的特點(diǎn)。

[康復(fù)]康復(fù)是指配合積極合理的功能鍛煉方法鞏固療效和防止復(fù)發(fā)。其方法有：臥床休息時(shí)可以針對性選擇“三點(diǎn)式”、“五點(diǎn)式”和“飛燕點(diǎn)水式”腰背肌鍛煉；下地行走可先在腰圍保護(hù)下緩步慢行，并以太極拳、八段錦、易筋經(jīng)等方式鍛煉 。同時(shí)注意腰部及下肢的保暖和氣候的變化。

擴(kuò)展閱讀:一、腰椎間盤突出的概述 腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。

二、腰椎間盤突出癥的預(yù)防腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致，積累傷又會(huì)加重椎間盤的退變，因此預(yù)防的重點(diǎn)在于減少積累傷

日常注意事項(xiàng)：

1 平時(shí)要有良好的坐姿，睡眠時(shí)的床不宜太軟。

2 長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。

3 職業(yè)工作中需要常彎腰動(dòng)作者，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)，并使用寬的腰帶。

4 應(yīng)加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，長期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良后果。

5 如需彎腰取物，最好采用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤后方的壓力。

腰椎間盤突出具體怎么治療

椎間盤具有緩沖和固定的作用，但是隨著年齡的增長，椎間盤會(huì)分解和退化，會(huì)失去它的緩沖作用。如果受到過度壓力，椎間盤被擠壓后，就會(huì)壓迫神經(jīng)，或者纖維環(huán)破裂后里面果凍狀的髓核漏出刺激神經(jīng)，就會(huì)引發(fā)局部組織出現(xiàn)炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致腰痛、麻木等一系列癥狀。

正規(guī)有效的治療方法

選擇正規(guī)有效、沒副作用的治療方法是關(guān)鍵，中醫(yī)認(rèn)為，椎間盤突出為風(fēng)寒濕邪所致，較多治療椎間盤突出是以祛風(fēng)散寒、活血化瘀為目的，遵循中醫(yī)通則不痛的原理，所以效果很徹底。注意防寒保暖。

現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)普及，很多事情人們都是通過網(wǎng)絡(luò)來尋找方法?，F(xiàn)在很多人就已經(jīng)通過網(wǎng)絡(luò)查找有效方法，大家可以微信搜索小程序：治腰突特效藥，就可以獲得保守治療的方法，是最好的選擇。因?yàn)闊o論是做手術(shù)，還是大的或者是微創(chuàng)，都會(huì)對我們精密的椎間盤組織有損害，

并且是不可逆轉(zhuǎn)。異樣的感覺會(huì)伴隨著你一生無法消除。利用傳統(tǒng)的中藥外敷跟配合適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，是可以有效減輕疼痛并且達(dá)到治愈的目的。

腰椎間盤突出癥的傳統(tǒng)治療方法

1、保守治療：包括藥物、推拿、熱療等。藥物多以止痛藥為主，可以很有效的緩解疼痛，但是這些藥物對胃腸道有很大的副作用。推拿之類的方法，也只是緩解疼痛。

2、手術(shù)治療：腰椎間盤突出癥反復(fù)發(fā)病，且已有馬尾癥狀就必須采取手術(shù)治療。但若還沒到那個(gè)地步，莫選擇手術(shù)療法。因?yàn)槭中g(shù)治療創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多并不是患者的最佳選擇。

3、微創(chuàng)療法：能迅速減輕和緩解疼痛癥狀、延緩腰椎破壞和恢復(fù)腰椎活動(dòng)度，阻止椎間盤和骨破壞，防止畸形和殘廢。

怎樣治療腰間盤突出?

問題一：腰間盤突出怎么治療，生活中需要注意哪些問題？一，推拿， *** ，針灸，理療：主要是通過使用不同的技術(shù)或作用于體表經(jīng)絡(luò)穴位，從而達(dá)到預(yù)防的目的，設(shè)備和治療本病。并且是更有效的和廣泛使用的治療方法。但它需要一整天的治療，它的時(shí)間來工作，如果不注意鍛煉背部的肌肉，但經(jīng)常復(fù)發(fā)的保護(hù)不力的治療和預(yù)防。
二，草藥：中醫(yī)，腰痛子：發(fā)燒，感冒，發(fā)熱，充血和腎臟等五大類，然后使用不同的湯藥調(diào)理有一定的效果，持續(xù)時(shí)間較長治療復(fù)發(fā)或外用膏藥，減輕疼痛，瘀血。但局部皮膚紅腫。
三，腰椎間盤突出手牽引，推拿， *** ，針灸，小針刀通常是用于病人不太可能得到治療效果的方法。嚴(yán)重疾患者不能起到緩解的作用，不能根治。腰椎 *** 病會(huì)加重病情。建議患者不要盲目選擇保守治療，以避免更嚴(yán)重的后果。
四，腰椎間盤切除術(shù)：適用于由一個(gè)常規(guī)的非手術(shù)治療6個(gè)月無應(yīng)答明確診斷腰椎間盤突出癥，為腰椎間盤突出癥的癥狀嚴(yán)重，突然和劇烈的疼痛，不能緩解，并繼續(xù)加劇。
五，開放手術(shù)：常規(guī)開放手術(shù)在日常生活中往往是人們選擇，包括椎板切除，半椎板切除術(shù)腹椎間盤，脊柱融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接去除腰椎間盤突出癥，解除神經(jīng)根的壓迫而達(dá)到治療目的。

問題二：如何治療腰間盤突出哪種有效??！治腰椎間盤突出癥的方法有哪些
1、牽引：這個(gè)方法是各種骨科疾病的保守治療的治療，拉帶滯后，專門為身體牽拉練習(xí)的特定部分設(shè)計(jì)的設(shè)備弓。其目的是增加間隙和椎孔舒緩神經(jīng)失真根的壓迫和椎動(dòng)脈，緩解肌肉痙攣，使凸出重設(shè)盤。
2、針灸：針灸有效，無需特殊設(shè)備，患者痛苦小，方便。該方法包括本體電針，拔罐拔罐，針灸，耳針療法，針灸療法，清除淤血療法。對于患有腰椎間盤突出癥是較為適用的早期，可以抑制疼痛，但晚期患者或考慮其他治療方法來控制疾病的進(jìn)展。
3 、 *** ，這種方法簡單，方便，有效，并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，很多患者都在使用，但美中不足的是，該療法可以緩解病情，但不完全治愈的疾病。
4、介入治療，如核膠原酶，射頻消融術(shù)，臭氧，激光，電燃燒技術(shù)，經(jīng)皮壓力等這些技術(shù)來突出早一點(diǎn)，脊椎不是狹隘的，比較年輕的患者有一定的療效，還是要保持的癥狀有一段時(shí)間緩解，也有一些患者保持長期有效性
5、微創(chuàng)手術(shù)：如果椎間盤鏡下切除術(shù)，小切口在腰背部肌肉損傷，該設(shè)備后，受影響的區(qū)域?qū)@示在計(jì)算機(jī)的64倍變焦高清，直觀，清晰的視野上，手術(shù)時(shí)間更短，更徹底減壓適應(yīng)范圍更廣，腰椎間盤突出癥，椎管狹窄，壓迫神經(jīng)。
6、中藥調(diào)理：借助藥物貼于皮部，對體表形成特定剌激，并通過透皮吸收和經(jīng)絡(luò)剌激，激發(fā)并調(diào)整體內(nèi)紊亂的生理功能，使各部位之間的功能協(xié)調(diào)一致，增強(qiáng)人體抗病修復(fù)能力，起到祛除邪氣，疏通經(jīng)絡(luò)的作用，以達(dá)到扶正祛邪，治療疾病的目的。

問題三：腰間盤突出怎么會(huì)腿疼呢，怎么治最好病情分析：意見建議：目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多，有 *** ，針灸，理療，推拿等。著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,對于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫(yī)對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低..治療本病的關(guān)鍵 是選 對大夫用對藥,對患 者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的，只是有的人沒有找到，如咽喉草治療急慢性咽炎是很有效的，只用二三次就可以好的，首烏，生地，地骨皮合用治療牙根松動(dòng)疼痛只用三到四次就可以好的,同樣的原理，頸腰椎間盤突出也有特效藥的，用中藥也可以搞定的病.藕能止血來自煲廚，長期與疾病奮斗的一線大夫是最有經(jīng)驗(yàn)的 .所作的配方組成及配方藥是很有效的。中醫(yī)很重視治末病，如患了動(dòng)脈型頸椎病就會(huì)考慮到長期下去就會(huì)引起腦梗塞，腦缺血性病變，就會(huì)及早在治療頸椎病的同時(shí)預(yù)腦梗塞，腦缺血性病變的藥物，而西醫(yī)則是治己病，對末病是不能防治的，等到腦梗，缺血性病變再去用藥就木已成舟為時(shí)己晚，對病人造成不可挽回的損失。另一個(gè)方面人的頸椎有7個(gè)椎體，腰椎有5個(gè)椎體，發(fā)病的只是其中的一個(gè)或二個(gè)，西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤，而不能防治其他的以后就不會(huì)發(fā)生病變，而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問題，可以在治療的同時(shí)防治其他椎體的退變，給患者體質(zhì)一個(gè)修復(fù)康復(fù)的過程。所以是上等的治療方法。中醫(yī)界經(jīng)過多年在研究其治療方法己成熟。中醫(yī)己有自己獨(dú)特的正套治療方法。一：睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 . 二：注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍（護(hù)腰帶）,強(qiáng)腰背部的?;?,同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù) . 三：平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作（如拖地板…）,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 . 四：平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰. 五：急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .如果沒有椎管狹窄和鈣化，用中藥保守治療是可以好的。合并有左側(cè)側(cè)隱窩變窄可以與外局部貼藥治療的。

問題四：治療腰間盤突出有什么好方法？一般腰間盤突出是可以進(jìn)行牽引、骶療、 *** 治療的，在保守治療效果不理想的情況下，也可以去醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)治療的。

問題五：腰間盤突出能治好嗎該怎么辦??！腰間盤突出的保守治療方法
1、推拿 *** ：此法較受患者的歡迎，可以緩解肌肉痙攣，改善局部循環(huán)，促進(jìn)功能恢復(fù)。
2、體療：體療主要適用于早期，骨關(guān)節(jié)改變不大的患者，同時(shí)對腰椎引起的慢性疼痛效果也較好。但急性疼痛重時(shí)應(yīng)停止或減輕活動(dòng)量。
3、針灸：針灸主要適用于腰肌緊張、疼痛局限者?？善鸬酵ń?jīng)活絡(luò)止痛的作用，同時(shí)可配合拔罐治療，提高療效。
4、理療：理療的種類較多，可根據(jù)具體的病情及擁有的設(shè)備條件等合理選用。主要方法包括電興奮、紅外線、超短波、超聲波、離子導(dǎo)入等。
5、牽引：牽引可減少椎盤內(nèi)壓，使小關(guān)節(jié)間摩擦減少，同時(shí)可以緩解肌肉痙攣。此療法既可以在醫(yī)院進(jìn)行，也可以在家中進(jìn)行。
6、中藥治療是一種比較好的治療方法,中醫(yī)上的中藥治療,近年來越來越愛人們的認(rèn)可。使用簡單方便。

問題六：如何治療腰間盤突出效果好腰椎間盤突出的保守治療方法，目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本，就是作為反向運(yùn)動(dòng)，能有效強(qiáng)制人體重心后移，從而矯正姿勢。同時(shí)，也就容易解釋，為什么高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛癥狀，因?yàn)樗淖饔檬菑?qiáng)制人體重心前移。

問題七：治療腰間盤突出的哪些方法最好呢用純中草藥的膏藥貼

問題八：得了腰間盤突出怎么治療如果您提供的情況已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)生的確診是腰間盤突出癥可采取藥物治療和手術(shù)方法治療如果您已去過醫(yī)院檢查確定是腰間盤突出癥可以采用吃藥貼藥的藥物保守治療方案,如果突出嚴(yán)重或者藥物治療效果不好可以考慮手術(shù)治療生活護(hù)理:建議不要做腰部的 *** 治療, *** 治療應(yīng)根據(jù)自己的情況選擇

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