據(jù)澳大利亞報(bào)道,澳大利亞昆士蘭州的科學(xué)家表示,最近已經(jīng)研發(fā)出h7n9禽流感的快速測(cè)試法,可降低病毒擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)報(bào)道,該檢測(cè)方法是由昆士蘭州病理學(xué)機(jī)構(gòu)微生物學(xué)部門的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員和皇家布里斯班婦女醫(yī)院的昆士蘭州兒科傳染病實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合研究成功的。 另據(jù)澳大利亞聯(lián)合新聞社(aap)報(bào)道,昆士蘭病理學(xué)研究室改良現(xiàn)有禽流感病毒測(cè)試方法,只要采取疑似病患喉嚨和呼吸道樣本,透過篩檢即可證實(shí)是否感染h7n9禽流感病毒。昆士蘭州政府表示,這種檢測(cè)方法將在確保澳大利亞不受禽流感侵襲方面起到關(guān)鍵作用。相關(guān)研究者也表示,該檢測(cè)方法在做好應(yīng)對(duì)禽流感大規(guī)模爆發(fā)的準(zhǔn)備方面是一個(gè)重要部分。
據(jù)悉,上周,中國(guó)又有4人因感染h7n9禽流感病毒而死亡,死亡總?cè)藬?shù)已經(jīng)達(dá)到31人。h7n9于今年3月首次出現(xiàn),截止到目前,只有中國(guó)大陸和臺(tái)灣地區(qū)檢測(cè)到了這一新型禽流感病毒。
報(bào)道稱,美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的負(fù)責(zé)人表示,這一禽流感病毒在其目前形式下尚無法引發(fā)大規(guī)模的禽流感疫情,但無法保證它不會(huì)產(chǎn)生變異,從而導(dǎo)致大規(guī)模疫情爆發(fā)。世界衛(wèi)生組織(who)也表示目前尚無直接證據(jù)顯示h7n9能夠在人與人之間傳播。
1.什么是流感?
流行性感冒,簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。最常見的流感起病突然,畏寒、寒戰(zhàn),高熱,體溫可達(dá)39~40℃,伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如無并發(fā)癥,多于發(fā)病3~4天后癥狀好轉(zhuǎn),但咳嗽、體力恢復(fù)常需1~2周。輕癥者如普通感冒,癥狀輕,2~3天可恢復(fù)。
2.什么是禽流感?
禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。
由于種屬屏障,禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人,既往確認(rèn)感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,癥狀表現(xiàn)各不相同,可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀、結(jié)膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱等呼吸道癥狀,往往很快發(fā)展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭,甚至死亡。
3.什么是H7N9禽流感病毒?
流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。H7N9禽流感病毒屬于甲型流感病毒,其中“H”是指流感病毒血凝素蛋白(HA),可分為1-16種亞型,“N”是指病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白(NA),可分為1-9種亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒。
禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),在荷蘭、日本及美國(guó)等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情,但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。
4.H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)?
目前3例確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難,重癥肺炎并進(jìn)行性加重,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。
目前對(duì)該疾病臨床特征的認(rèn)識(shí)還很有限,該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現(xiàn)尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累,對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)將會(huì)發(fā)生變化。
5.全球人感染甲型H7流感病毒情況?
1996年~2009年間,荷蘭、意大利、加拿大、美國(guó)和英國(guó)曾報(bào)道人感染甲型H7流感病例,病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7,臨床表現(xiàn)主要為結(jié)膜炎與輕型的上呼吸道感染。此前,我國(guó)從未發(fā)現(xiàn)過H7亞型流感病毒感染病例。
6.H7N9病毒與既往H1N1、H5N1和其他季節(jié)性流感病例相比其毒力和傳染性如何?
由于目前只發(fā)現(xiàn)9例人感染H7N9禽流感病毒確診病例,對(duì)該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限,尚無法對(duì)該病毒的毒力和人際傳播的能力做出準(zhǔn)確判斷。
7.H7N9禽流感的傳播途徑是什么?
H7N9禽流感經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染?,F(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。
8.哪些人是感染H7N9禽流感的高危人群?
現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者,以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者。
9.如何預(yù)防H7N9流感?
流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。
10.公眾如何保護(hù)自己?
保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻等個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,能夠有效預(yù)防流感等呼吸道傳染疾病。同時(shí)還應(yīng)避免接觸病死禽、畜。遇到人多的場(chǎng)所,一定要注意個(gè)人防護(hù),保持社交距離1-2米,不要扎堆。
在咳嗽或打噴嚏時(shí),應(yīng)該用紙巾遮住口鼻,當(dāng)來不及或沒有紙巾時(shí),咳嗽或打噴嚏到胳膊肘上而非手上,咳嗽或打噴嚏后要及時(shí)洗手。
養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣對(duì)預(yù)防多種傳染病均有作用。哪些時(shí)段需要洗手?做飯前中后;吃飯前;如廁后;接觸動(dòng)物或動(dòng)物糞便后;打噴嚏及咳嗽后換尿片后;當(dāng)然還有手臟的時(shí)候。另外家里有人生病時(shí)更要勤洗手。如何正確洗手?請(qǐng)看下圖所示40秒吸收大法。
11.禽流感病毒可以通過加熱滅活嗎?
禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感,對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng),65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。吃雞蛋雞肉時(shí)一定要煮熟,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
12.如何防控醫(yī)院院內(nèi)交叉感染?
院內(nèi)交叉感染防控非常重要,首先病人盡量不要扎堆,小病盡量去當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就診;醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做到病人分流,發(fā)熱門診收治病人后要及時(shí)排查;醫(yī)生要加強(qiáng)自身防護(hù),尤其呼吸科、傳染科和其他接觸發(fā)熱病人的醫(yī)生要佩戴口罩,保護(hù)自己。
13.上海的兩例確診患者均于3月上旬死亡,為什么國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)3月31日才公布疫情?
此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,尚未納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)。
上海市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)上述病例時(shí),及時(shí)開展了相關(guān)實(shí)驗(yàn)室篩查,先后排除了感染季節(jié)性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠狀病毒的可能。在進(jìn)一步檢測(cè)中,上海市公共衛(wèi)生臨床中心于3月22日發(fā)現(xiàn)患者可能感染H7流感,之后將相關(guān)標(biāo)本送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。3月29日下午,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心從送檢的病例標(biāo)本中分離到3株H7N9禽流感病毒。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織專家進(jìn)一步核實(shí),根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)資料等進(jìn)行綜合分析,判定上述患者為人感染H7N9禽流感病毒病例。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)依法于3月31日向社會(huì)公布。
春季是病毒繁殖比較快的季節(jié),很多地方這個(gè)時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)流感,有一類流感是比較嚴(yán)重的,那就是H7N9禽流感,現(xiàn)在有很多地方有H7N9禽流感的病例出現(xiàn)了,很多人對(duì)H7N9禽流感不是很了解,那H7N9是什么病毒?H7N9是什么病呢?
1、H7N9是什么病毒
H7N9是禽流感的一種亞型,也叫甲型H7N9禽流感病毒。流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋,一型為植物血凝素(即H),一型為神經(jīng)氨酸酶(即N),H又分15個(gè)亞型,N分9個(gè)亞型。依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種。
2、為什么會(huì)感染禽流感
H7N9流感病毒可通過消化道和呼吸道進(jìn)入人體傳染給人,人類直接接觸受流感病毒感染的家禽及其糞便或直接接觸流感病毒也可以被感染。通過飛沫及接觸呼吸道分泌物也是傳播途徑。
如果直接接觸帶有相當(dāng)數(shù)量病毒的物品,如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可經(jīng)過眼結(jié)膜和破損皮膚引起感染。與禽類感染和人類接觸禽類的很多機(jī)會(huì)相比較,人類感染者還是很少的。
3、主要臨床表現(xiàn)
患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咳血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、休克、多器官衰竭等,甚至死亡。
4、如何預(yù)防禽流感
1、日常生活中,應(yīng)盡量避免直接接觸活禽類、鳥類或其糞便,尤其是?。ㄋ溃┣?;若曾接觸,須盡快用肥皂及水洗手。兒童應(yīng)避免直接接觸家禽和野禽。如果發(fā)現(xiàn)病(死)禽、畜,不要自行處理,應(yīng)報(bào)告有關(guān)部門。2、不要購(gòu)買活禽自行宰殺,不接觸、不食用病(死)禽、畜肉,不購(gòu)買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產(chǎn)品。3、生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透。4、注意飲食衛(wèi)生,在食品加工、食用過程中,一定要做到生熟分開,避免交叉污染,處理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食;在加工處理生禽畜肉和蛋類后要徹底洗手。5、健康的生活方式對(duì)預(yù)防本病非常重要。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,多休息,避免過度勞累;不吸煙,勤洗手,注意個(gè)人衛(wèi)生,打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻。6、若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)戴上口罩,盡快就診,并切記要告訴醫(yī)生發(fā)病前有無外出旅游或與禽類接觸史。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療和用藥。
5、發(fā)現(xiàn)感染怎么辦
一旦但發(fā)生感染H7N9禽流感請(qǐng)立刻馬上送去醫(yī)院治療,通過控制病情的惡化,從2013年首次發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感病毒至今第四年,醫(yī)院已經(jīng)可以成熟應(yīng)對(duì)并有多人治愈,無需太恐慌。
6、人怎么感染禽流感
禽流感病毒主要是通過消化道、呼吸道傳染給人的,人類直接接觸禽流感病毒感染的家禽及分泌物也可能感染禽流感。如果是直接接觸相當(dāng)數(shù)量的禽流感病毒物品,例如:家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可能通過眼結(jié)膜和皮膚算上引起禽流感感染。
(1)1個(gè)帕拉米韋分子中含有28個(gè)氫原子、4個(gè)氮原子,則氫、氮的原子個(gè)數(shù)比為28:4=7:1.
(2)帕拉米韋中氧元素的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是
16×4
12×15+1×28+16×4+14×4
×100%≈19.5%.
(3)每支注射液中帕拉米韋的含量為25mg/支,成人用量為75mg/次,則每次應(yīng)注射帕拉米韋75mg/次÷25mg/支=3支/次,每日2次,則每天應(yīng)注射帕拉米韋3支/次×2=6支.
故答案為:(1)7:1;(2)19.5%;(3)6.
h7n9是2013年爆發(fā)。H7N9型禽流感是一種新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。H7N9型禽流感是1653全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,尚未納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng),并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。
H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外膜由兩型表面糖蛋白覆蓋,一型為血細(xì)胞凝集素(即H),一型為神經(jīng)氨酸酶(即N),H又分15個(gè)亞型,N分9個(gè)亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H3、H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。H3為人犬共患,依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。
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