針對貧困階層的韓國醫(yī)療給付

韓國醫(yī)療給付事業(yè)屬于公共扶助性制度范疇，以貧困階層、特殊階層等為對象，政府提供醫(yī)療服務(wù)，使得其能夠以相對低廉的費用享受醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療給付權(quán)益人

韓國將醫(yī)療給付事業(yè)適用對象稱為醫(yī)療給付權(quán)益人。為了對不同處境的人給予適宜的支援，醫(yī)療給付權(quán)益人劃分為第1種權(quán)益人和第2種權(quán)益人兩類，其中第1種權(quán)益人為基礎(chǔ)生活保障受益人中沒有工作能力者，第2種權(quán)益人為基礎(chǔ)生活保障受益人中具有工作能力者（見表1）。

醫(yī)療給付利用國家財政向權(quán)益人提供針對疾病、負傷、生育等的診察、檢查、藥劑與治療材料的供給、手術(shù)、其他治療、預(yù)防、康復(fù)、住院、護理、轉(zhuǎn)送、其他以醫(yī)療為目的的措施。但財政支援力度根據(jù)權(quán)益人的類型有所差異。

第1種權(quán)益人，門診診療需自付部分費用，到一級醫(yī)療給付機構(gòu)看病時為1000韓元；二級醫(yī)療給付機構(gòu)看病時為1500韓元；三級醫(yī)療給付機構(gòu)看病時為2000韓元；藥局購藥時每個處方500韓元。住院診療時除了食費（20%）以外全額免費。

第2種權(quán)益人，不論門診還是住院均需要自付部分費用。一級門診看病為1000韓元，藥局購藥時為500韓元；一級醫(yī)療給付機構(gòu)住院診療，二級醫(yī)療給付機構(gòu)或三級醫(yī)療給付機構(gòu)診療時，所消耗的總診療費的15%要由本人承擔(dān)。

為了進一步緩解權(quán)益人的診療負擔(dān)，在實施財政支援優(yōu)惠性政策的同時，實施墊付制度、本人負擔(dān)補償制、本人負擔(dān)上限制等政策。

其中墊付制只適用于第2種權(quán)益人，當(dāng)?shù)?種權(quán)益人住院診療本人自付費用超過20萬韓元時，超過部分由醫(yī)療給付基金墊付，病者可無利息分期償還。

而本人負擔(dān)補償制是在一定期間本人自付費用超過法定金額時，政府將超過金額還給患者，當(dāng)?shù)?種權(quán)益人30日超過5萬韓元，第2種權(quán)益人6個月超過120萬韓元時，政府在事后會將超過金額全部補償給個人。

韓國式三級診療

醫(yī)療給付權(quán)益人可在一級醫(yī)療給付機構(gòu)、二級醫(yī)療給付機構(gòu)、三級醫(yī)療給付機構(gòu)，分階段依次診療。

其中，一級醫(yī)療給付機構(gòu)是根據(jù)《醫(yī)療法》向市長、郡首、區(qū)廳長申報開設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)、保健所、保健醫(yī)療院、藥局。二級醫(yī)療給付機構(gòu)是市長、道知事根據(jù)《醫(yī)療法》批準(zhǔn)開設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)。三級醫(yī)療給付機構(gòu)是在二級醫(yī)療給付機構(gòu)中健康福利部長官指定的醫(yī)療機構(gòu)。

醫(yī)療給付事業(yè)機構(gòu)由健康福利部、地方政府，國家健康保險公司，健康保險審核評價機構(gòu)分擔(dān)負責(zé)管理和運營，為了使醫(yī)療權(quán)益人能夠充分、順利地得到醫(yī)療給付，四大部門各負其責(zé)。健康福利部門主要負責(zé)醫(yī)療給付的政策和決定的擬定，并負責(zé)醫(yī)療給付事業(yè)統(tǒng)籌調(diào)整及指導(dǎo)監(jiān)督。

市、道政府則主要負責(zé)醫(yī)療給付資金的管理、運營，指導(dǎo)和監(jiān)督保障機構(gòu)。保障機構(gòu)的市、郡、區(qū)則執(zhí)行權(quán)益人的資格選定和管理業(yè)務(wù)。

健康保險審核評價機構(gòu)需要對診療費進行審查并提出適宜性評價，國家健康保險公司則在診療費審查合理的基礎(chǔ)上，受托執(zhí)行診療費支付業(yè)務(wù)，同時該公司也負責(zé)權(quán)益人資格及個人給付細目的電算管理。

為了便于醫(yī)療給付費用的支付需要，在市、道設(shè)置獨立于一般會計的醫(yī)療給付基金。該基金通過國庫補助金和地方政府捐助款、墊付償還金、不當(dāng)盈利金、附加稅、基金結(jié)算上的盈余金以及其他收入金來籌措。

其中國庫補助金占主導(dǎo)，按預(yù)算及管理相關(guān)法規(guī)，其比重在首爾特別市為50%，其他市、道為80%；與此相應(yīng)，地方捐助款所占比重較小，只有首爾特別市承擔(dān)5 0 %，其他市、道僅承擔(dān)20%。

醫(yī)療給付現(xiàn)狀

2007年，韓國醫(yī)療給付權(quán)益人共185萬人，以基礎(chǔ)生活保障型為主導(dǎo)，其中第1種權(quán)益人為106萬人，第2種權(quán)益人為79萬人。兩者所占比重分別為57.3%和42.7%。在第1種權(quán)益人中，又以基礎(chǔ)生活保障型權(quán)益人占絕對優(yōu)勢，其在第1種權(quán)益人中占80.3%，在全部醫(yī)療給付權(quán)益人中仍占46%。另外，設(shè)施保護者和對國家有功者型權(quán)益人在第1種權(quán)益人中也占一定比重，分別占8.2%和7.9%。

近年來，醫(yī)療給付權(quán)益人也保持著逐步增長的態(tài)勢，2003年醫(yī)療給付權(quán)益人總體規(guī)模增長2.3%，2004年增長5.2%，2005年增長15.2%，增長率不斷擴大，2006年增長態(tài)勢開始低緩發(fā)展，當(dāng)年增長率為3.8%，至2007年增長率為1.3%。從總體上看，在2003~2007年五年中，醫(yī)療給付權(quán)益人保持6.2%年平均增長率。

在醫(yī)療給付權(quán)益人規(guī)模變動中，第1種權(quán)益人變動相比第2種權(quán)益人相對穩(wěn)定。2003年~2007第1種權(quán)益人年平均增長范圍為3.2%~8.4%，而第2種權(quán)益人為1.2%~25.5%。

醫(yī)療給付權(quán)益人數(shù)量的變動主要有兩方面原因，一是總體上對醫(yī)療給付的劃分標(biāo)準(zhǔn)門檻相對較低，國民生活水平的兩極化擴大，使得更多的人進入醫(yī)療給付對象范疇；二是第2種權(quán)益人的劃分標(biāo)準(zhǔn)門檻降低更多，在兩極分化過程中，屬于中上位階層的困難家庭范圍相對比其他更困難家庭的增長更多和變化更大。

除了醫(yī)療給付權(quán)益人規(guī)模的變化，2003~2007年五年間，醫(yī)療給付診療費也有其發(fā)展規(guī)律，除了2003年第2種權(quán)益人的診療費呈現(xiàn)負增長以外，其他時間不論權(quán)益人診療費總額還是兩類權(quán)益人分別的診療費均呈增長態(tài)勢，且在多個年份呈現(xiàn)較大幅度增長，2005年，第1種權(quán)益人診療費、第2種權(quán)益人診療費和診療費總額支出增長率分別達21.6%、34.3%、23.8%，即使在增長率最小的2007年，增長率也高達7.5%、8.1%、7.6%。

相應(yīng)的，人均醫(yī)療給付費用也在增長。第1種權(quán)益人、第2種權(quán)益人、總體的人均醫(yī)療給付費由2003年的208.2萬韓元、69.7萬韓元、152.4萬韓元增加到2007年的315.5萬韓元、110.4萬韓元、228.0萬韓元，分別增長51.5%、58.4%、49.6%。

隨著醫(yī)療給付費用的急劇增長，韓國醫(yī)療給付事業(yè)醫(yī)療給付預(yù)算也在大幅度增長，2003年超過醫(yī)療給付支出4.2%。針對這種情況，2007年韓國增加醫(yī)療給付預(yù)算到34.0%，使當(dāng)年預(yù)算超過醫(yī)療給付費10.7%，在一定程度上緩解了預(yù)算對支出的缺口規(guī)模。

從社會，經(jīng)濟，文化，和政治方面對比1945年以后的韓國和朝鮮的相同與不同之處！要有事例！

政治
1945年11月，中共延邊地委成立。勞動同盟、農(nóng)民同盟、青年同盟、婦女同盟等群眾團體分別合并為“民主大同盟”（延邊地區(qū)）、“民主同盟”（牡丹江地區(qū)）、“民主聯(lián)盟”（遼寧、哈爾濱、通化等地區(qū)）。1946年，朝鮮族人民又積極參加和支援解放戰(zhàn)爭，僅延邊參軍的朝鮮族就達5萬人。朝鮮戰(zhàn)爭爆發(fā)后，大批朝鮮族青壯年響應(yīng)“抗美援朝，保家衛(wèi)國”的號召，參加中國人民志愿軍，普遍開展愛國捐獻運動和擁軍優(yōu)屬工作，為朝鮮戰(zhàn)爭的勝利做出了重大貢獻。 1952年9月3日，成立吉林省延邊朝鮮民族自治區(qū)，第一任主席為朱德海。1955年改稱自治州。1958年成立吉林省長白朝鮮族自治縣。雜居在各地的朝鮮族也先后建立了幾十個民族鄉(xiāng)。文革時期，毛遠新到延邊挑撥民族爭端，迫害了數(shù)千名無辜的朝鮮族干部與人民。
社會經(jīng)濟
1945年抗日戰(zhàn)爭勝利以后，朝鮮族聚居地區(qū)先后解放，在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下，建立了人民民主政權(quán)。1946年進行了土地改革。中華人民共和國成立后，特別是中國共產(chǎn)黨十一屆三中全會以來，朝鮮族人民在各個方面都發(fā)生了深刻的變化，人民生活顯著改善。 為了充分利用朝鮮族聚居區(qū)的地上地下資源，發(fā)展民族經(jīng)濟，在黨的民族政策的光輝照耀下，延邊朝鮮族自治州的工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通運輸、郵電通訊事業(yè)蓬勃發(fā)展起來。 延邊州已擁有鋼鐵、煤炭、電力、機械、有色金屬、紡織、橡膠、化肥、造紙、印刷、食品、陶瓷、制藥等工礦企業(yè)，工業(yè)體系初具規(guī)模，成為中國民族特需用品生產(chǎn)基地之一。工業(yè)總產(chǎn)值逐年增加。農(nóng)、林、牧、副、漁業(yè)生產(chǎn)全面發(fā)展，延邊是中國北方的水稻之鄉(xiāng)，其品種優(yōu)良，氣候條件好，他們積極引進科學(xué)技術(shù)．使水稻連年增產(chǎn)。水果品種齊全，以聞名全國的蘋果梨為大宗?？緹煯a(chǎn)量也很可觀，是中國的主要烤煙產(chǎn)區(qū)之一，長白山牌香煙是代表。人參、鹿茸也是該地區(qū)傳統(tǒng)產(chǎn)品，久負盛名。
朝鮮民族有著悠久的民族傳統(tǒng)文化。許多美麗、動人的神話一代又一代地流傳下來。朝鮮族神話有《檀君神話》、《高朱蒙神話》、《樸赫居世神話》、《金首露王神話》、《昔脫解王神話》、《金閼智神話》、《創(chuàng)世記》、《史妹結(jié)婚》、《木道令與島女成婚》、《巴里公主》、《成造本歌》、《先門后門》、《帝釋歌》等。 民間文學(xué)還有民謠、傳說、民譚（故事）、民間劇等多種形式。朝鮮族民間傳說有歷史傳說、人物傳說、地方風(fēng)物傳說和動植物傳說等。風(fēng)物傳說和動植物傳說的代表作品有《金達萊》、《百日紅》、和《三胎星》等。民譚多是生活故事和幻想故事，主要的作品有《年輕的大力士》、《紅松與人參》和《母子情深》等。這些故事在人物關(guān)系上，美與丑、善與惡的對比十分鮮明。 從19世紀(jì)末到20世紀(jì)初，小說、詩歌等開始發(fā)展，詩歌和小說有《聞安重根報國讎事》、《感中國義兵事五首》、《晨星》、短篇小說《夢天》等。“九·一八”事變后，隨著抗日武裝斗爭的展開，朝鮮族文學(xué)得到蓬勃發(fā)展，流傳于抗日根據(jù)地的革命歌謠和戲劇，揭開了現(xiàn)代朝鮮族新文學(xué)的序幕，其中如《反日歌》、《民族解放歌》、《統(tǒng)一戰(zhàn)線歌》、話劇《血海之唱》等，為朝鮮族文學(xué)增加了抗日救亡斗爭的新內(nèi)容。這一時期短篇小說和詩歌的代表作有《暗夜》、《名落孫山》、《北斗星》、《五月的紅心》等。另外，民間文學(xué)的搜集和整理工作也取得了很大成績。

經(jīng)濟概況
由于受到國際金融危機沉重打擊，韓國經(jīng)濟受挫。2009年韓國GDP為8003億美元，跌至世界第15位。根據(jù)世界銀行網(wǎng)站上公開排名，韓國GDP位于澳大利亞(第14位)之后，列第15位。2003年，韓國名義GDP曾排名第11位，距離第10位只有一步，就是說，在短短六年內(nèi)下滑四個名次。專家對此指出，最大的原因是韓國經(jīng)濟沒有任何潛在增長潛力。韓國是典型的外向型經(jīng)濟，出口占的比重比較大由于自然資源匱乏，國地面積狹小，沒有什么發(fā)展?jié)摿?。最新?shù)據(jù)顯示，國際貨幣基金組織預(yù)測說，由于出口和內(nèi)需均快速下滑，2009年韓國經(jīng)濟將出現(xiàn)至少4.0%的負增長。 國際貨幣基金組織對韓國經(jīng)濟前景看淡的主要原因是外國對韓國商品需求暴跌，韓國出口下降速度超過預(yù)期。政府公布的數(shù)據(jù)顯示，韓國出口同比大幅度下滑，跌幅創(chuàng)歷史紀(jì)錄。韓國就業(yè)市場也不樂觀。從2008年12月開始，由于大量韓國公司擔(dān)心經(jīng)濟會迅速惡化而大規(guī)模裁員，韓國失業(yè)率達到兩位數(shù)。韓國近期經(jīng)常項目逆差不斷擴大，外匯形勢嚴重惡化，信貸困難愈演愈烈。由此，韓國匯率急劇貶值，民眾實際購買力嚴重縮水，民間消費下滑日趨嚴重。 韓國在李承晚統(tǒng)治下始終不重視經(jīng)濟發(fā)展，樸正熙上臺后，確定了外向型經(jīng)濟的發(fā)展戰(zhàn)略，便開始了著名的“漢江奇跡”。韓國經(jīng)濟開始逐步增長，實現(xiàn)了電子，汽車，鋼鐵，造船等行業(yè)的“三級跳”，并在1988年漢城奧運會的推動下，當(dāng)年就出現(xiàn)了12.8%的增長。韓國農(nóng)業(yè)發(fā)展極其緩慢，在國民經(jīng)濟中不占重要地位，在國民生產(chǎn)總值中所占比例日趨下降。糧食自給率不高，且呈下降趨勢。韓國曾是個傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)國。農(nóng)業(yè)在韓國經(jīng)濟中所占的比例越來越小，地位日見低下。韓國是農(nóng)產(chǎn)品主要進口國家，進口量趨于增長，但其農(nóng)業(yè)市場對外國的參與極為敏感，是個對外開放程度較小的經(jīng)濟部門?，F(xiàn)有耕地面積178.2萬公頃（合2673萬畝），占國土面積的17.89%，主要分布在西部和南部平原、丘陵地區(qū)。占國土總面積的呈萎縮姿態(tài)。人均耕地面積0.54畝，隨著工業(yè)化的進展，農(nóng)業(yè)人口逐漸減少，現(xiàn)有的農(nóng)業(yè)人造船工業(yè)
口約占總?cè)丝诘?.8％。主要工業(yè)部門有鋼鐵、汽車、造船、電子、紡織等。 有關(guān)北歐國家冰島經(jīng)濟破產(chǎn)的消息震驚了全球。雖然這次亞太地區(qū)受國際金融危機的沖擊相對較小，但專家普遍認為同樣實行開放式金融市場的韓國有可能成為“亞洲版的冰島”。隨著韓元持續(xù)疲軟，那些身背美元或日元貸款的中小企業(yè)度日維艱，只能看著所需償還的本金和利息越滾越多。而韓國銀行為了保證外匯儲備，禁止了部分到期外幣貸款的延期，大量韓國企業(yè)面臨破產(chǎn)的命運。韓國破產(chǎn)企業(yè)數(shù)量出現(xiàn)急劇增加的勢頭。[1] 韓國的極端貧困率(極端貧困家庭人口在總?cè)丝谥兴急嚷?較高，增加速度也非?？?。經(jīng)合組織(OECD)以貧困階層人口比重為準(zhǔn)，對貧困率進行了分析，結(jié)果顯示，30個主要成員國中韓國高居第六位，高達14.6%(以2006年為準(zhǔn))。這一數(shù)字明顯高于瑞士(8.7%)、英國(8.3%)和德國(11%)。另外，該數(shù)字還超過了OECD全體成員國的平均水平(10.6%)。
文化
韓國慶尚北道安東市民俗村
韓國在文學(xué)藝術(shù)等方面都有自己的特色。韓國的美術(shù)主要包括繪畫、書法、版畫、工藝、裝飾等，既繼承了民族傳統(tǒng)，又吸收了外國美術(shù)的特長。其中假面具又稱“假面舞”，為韓國文化象征，在韓國傳統(tǒng)戲劇中占有極為重要的地位。 韓國的文化受中國影響十分明顯，早在唐朝時期，朝鮮半島的新羅國就專門派人到中國學(xué)習(xí)中國的文化以及治國的策略，甚至有些東西直接照搬照抄地拿回去，中國的文化對新羅國影響十分久遠，新羅也因為吸收了中國的文化而強大起來因此統(tǒng)一了朝鮮半島。韓國是一個十分重視教育的國家。全國各類大專院校數(shù)以千計。國立首爾大學(xué)是韓國排名第一的綜合類院校。延世大學(xué)和高麗大學(xué)也比較有名，此外，還有成均館大學(xué)、西江大學(xué)、中央大學(xué)、慶熙大學(xué)、漢陽大學(xué)、檀國大學(xué)、建國大學(xué)、忠國大學(xué)、世宗大學(xué)、梨花女子大學(xué)、慶北大學(xué)、忠北大學(xué)、浦項工業(yè)大學(xué)、釜山大學(xué)、全南大學(xué)、釜山外國語大學(xué)、仁荷大學(xué)、仁濟大學(xué)、培材大學(xué)在他們韓國有些名譽。
不大全分給我吧謝謝！

什么是涓滴效應(yīng)

涓滴效應(yīng)(Trickle-down effect，又譯作滲漏效應(yīng)、滴漏效應(yīng))也稱作“涓滴理論”(Trickle-down theory，又譯作利益均沾論、滲漏理論、滴漏理論)，指在經(jīng)濟發(fā)展過程中并不給與貧困階層、弱勢群體或貧困地區(qū)特別的優(yōu)待，而是由優(yōu)先發(fā)展起來的群體或地區(qū)通過消費、就業(yè)等方面惠及貧困階層或地區(qū)，帶動其發(fā)展和富裕，這被稱作是“涓滴效應(yīng)”。
涓滴效應(yīng) - 正反意見
涓滴效應(yīng) - 在城市發(fā)展中的體現(xiàn) 涓滴效應(yīng) - 簡介 涓滴效應(yīng)，指在經(jīng)濟發(fā)展過程中并不給予貧困階層、弱勢群體或貧困地區(qū)特別的優(yōu)待，而是由優(yōu)先發(fā)展起來的群體或地區(qū)通過消費、就業(yè)等方面惠及貧困階層或地區(qū)，帶動其發(fā)展和富裕，這被稱作是“涓滴效應(yīng)”。許多市場經(jīng)濟的信徒相信“涓滴”理論，即富人消費投資，刺激經(jīng)濟發(fā)展，最終惠及窮人，如水之向下“涓滴”。
“涓滴經(jīng)濟學(xué)”(trickle down economics)，常用來形容里根經(jīng)濟學(xué)，因為里根政府執(zhí)行的經(jīng)濟政策認為，政府救濟不是救助窮人最好的方法，應(yīng)該通過經(jīng)濟增長使總財富增加，最終使窮人受益。在奢侈品營銷中這種效應(yīng)用得尤其的多，富人們的奢侈消費方式為中產(chǎn)階級和低收入家庭設(shè)置了一個他們試圖模仿的新標(biāo)準(zhǔn)。滿大街的奢侈品讓中產(chǎn)階級在對比中都覺得自己窮得要命，為了趕上“時代的步伐”他們不惜用入不敷出的方式瘋狂消費。
涓滴效應(yīng) - 正反意見 亞當(dāng)·斯密在《國富論》中稱征稅“可能妨礙生意的發(fā)展，降低人們投資某些產(chǎn)業(yè)的意欲，影響就業(yè)。當(dāng)人們必須交稅，其用作營運的資金會減少甚至用盡?！庇纱?，里根時期的預(yù)算總監(jiān)大衛(wèi)·斯托克曼(David Stockman)認為供應(yīng)經(jīng)濟觀點在經(jīng)濟學(xué)中由來已久，而維持自由放任將不但使市場中先富起來的人受惠，也最終使最貧困的一群受惠。由此產(chǎn)生的論點是實質(zhì)國內(nèi)生產(chǎn)總值增長必然會惠及全體，包括貧苦大眾。凱恩斯主義者提倡財政政策應(yīng)覆蓋整個經(jīng)濟體，而非照顧特定群體。但涓滴理論支持者認為，向富者減稅，可促進他們投資，進而帶動經(jīng)濟增長。這種針對性的減稅政策被指對推動整體經(jīng)濟未必即時見效，而很多人亦要經(jīng)過一段時間的“涓滴”后才可得益。中國前領(lǐng)導(dǎo)人鄧小平提出的“讓一部分人先富起來”的改革開放政策便與涓滴效應(yīng)異名同工。例如中共之后要求企業(yè)繳勞工社保與養(yǎng)老準(zhǔn)備金，是政府的政策而非市場缺工自動幫勞工加薪加福利，美國三大車廠在勞工多次罷工爭來的退休員工養(yǎng)老醫(yī)療給付難以由公司自己維持，得靠美國政府出錢支持才免于關(guān)門，也突顯即使是大企業(yè)個別企業(yè)的力量有限照顧不了員工。
涓滴效應(yīng) - 在城市發(fā)展中的體現(xiàn)
大城市發(fā)展過程中，如何促使公共設(shè)施及服務(wù)從主城區(qū)向新城區(qū)擴散、成為社會焦點。以北京為例，發(fā)達的CBD、金融街周邊教育、醫(yī)療各類資源配套充沛;而新樓林立的城鄉(xiāng)交界地帶仍缺乏必要的基礎(chǔ)設(shè)施及公共服務(wù)。這就是城市化過程中的“極化效應(yīng)”。按照國際經(jīng)驗，城市人均GDP超過5000美元，城市化率超過50%時，城市發(fā)展便從數(shù)量擴張向質(zhì)量提升轉(zhuǎn)變，其中包括區(qū)域平衡發(fā)展問題。這時候，主城區(qū)的“極化效應(yīng)”開始逐漸惠及相對落后地區(qū)，形成“涓滴效應(yīng)”。統(tǒng)計顯示，2011年北京市人均GDP已超1.2萬美元，城市化率在2008年時已超80%，這意味著北京應(yīng)該已進入從“極化效應(yīng)”向“涓滴效應(yīng)”過渡的階段

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