寶寶便血是怎么回事,,寶寶便血的癥狀有哪些

一、寶寶便血是怎么回事

1、媽媽乳頭破潰出血

母乳喂養(yǎng)期間，特別是初期，媽媽的乳頭很容易破潰，如果孩子吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液，大便就會(huì)帶有少許粉色或紅色物質(zhì)，大便檢測(cè)查不到紅細(xì)胞，卻能查出潛血。這種情況孩子通常進(jìn)食正常，生長正常，家長不必緊張。

2、服用了補(bǔ)鐵（鐵食品）制劑

如果孩子服用了含鐵的多種維生素制劑或補(bǔ)鐵的藥物，其中的鐵不可能全部被吸收，會(huì)有少量經(jīng)腸道排出。這時(shí)大便中可能含有黑褐色點(diǎn)狀物，大便潛血會(huì)呈現(xiàn)陽性。這種情況與孩子腸道發(fā)育或疾病無關(guān)，只要孩子生長正常，就不必?fù)?dān)憂。

3、小腸黏膜受損

如果小腸黏膜受到損傷，大便也會(huì)帶有紅色物質(zhì)，大便檢測(cè)潛血呈陽性。誤服藥物或異物會(huì)造成腸道黏膜受損，但對(duì)于小寶寶來說，這種可能性很小。大多數(shù)造成腸道損傷的原因是食物，其中最常見的是牛奶。

腸道不能耐受某種食物，使小腸黏膜受到損傷，血液進(jìn)入腸腔，由于這些血液在腸道存留一段時(shí)間才會(huì)隨大便排出，此間會(huì)被腸液破壞，因此大便檢測(cè)只能查到便潛血，并沒有紅細(xì)胞。但是，這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會(huì)持續(xù)存在，造成孩子生長發(fā)育遲緩。

4、消毒劑損傷腸道

一些化學(xué)物質(zhì)，特別是消毒劑，也會(huì)對(duì)腸黏膜造成損傷。家長認(rèn)為消毒能使孩子遠(yuǎn)離病菌侵襲，但是孩子無形中接觸消毒劑的機(jī)會(huì)也明顯增多，長久下來，慢性消毒劑食入成了損傷腸道的元兇。父母改用清水擦洗代替消毒紙巾，孩子的大便不久就會(huì)恢復(fù)正常。

5、肛裂

如果大便中可見鮮血，而且血液附著于大便表面，檢查提示有紅細(xì)胞，多半是由于肛裂所致。孩子會(huì)伴有哭鬧、排便費(fèi)勁，但大便不一定干結(jié)。因?yàn)閶雰焊亻T括約肌發(fā)育不夠成熟，收縮和舒展調(diào)解不夠完善，經(jīng)常出現(xiàn)排便過程造成的小裂口，導(dǎo)致大便帶有少量鮮血。這時(shí)在肛門處涂上少許含有抗生素的軟膏，很快就會(huì)好轉(zhuǎn)

寶寶們的腸道很脆弱，容易受到損傷，受傷后會(huì)使血液流入腸內(nèi)，然后隨著大便一起排出。因此，家長們要時(shí)刻注意寶寶的飲食衛(wèi)生，避免寶寶誤食一些有毒化學(xué)物質(zhì)，家里的消毒液，洗手液之類的化學(xué)用品，盡量放的高點(diǎn)。

二、寶寶便血的癥狀有這幾種

1.排鮮血便

（1）癥狀特征

通常發(fā)病比較急，突然就出血，血液很快就會(huì)隨糞便排出，也可能是在排便之后流出的。

（2）便血顏色

血液的顏色和成人所受的外傷血液顏色類似，呈鮮紅色，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)暗紅色血液，一段時(shí)間后凝固成血塊。比如痔瘡和腸息肉。

（3）常見疾病

a.痔瘡：痔瘡及混合痔都會(huì)造成便血，通常情況下大便上附著些許血跡、大便之后會(huì)有血跡滴下。而患有外痔的寶寶在大便后則不會(huì)出血。

b.腸息肉：腸息肉雖然也有便血的癥狀，但是寶寶不會(huì)感受到疼痛。在排便的時(shí)候開始出血，大便結(jié)束之后便會(huì)停下，通常不會(huì)和大便混淆。如果腸息肉的位置比較高、數(shù)量比較大的話，則會(huì)和大便混淆。

c.直腸脫垂：患有直腸脫垂太長時(shí)間不得治愈的寶寶會(huì)在大便的時(shí)候出血。

d.肛裂便血：肛裂便血與一般便血的不同之處在于，肛裂時(shí)只有大便的表面一邊有血跡。通常肛裂后的出血不會(huì)和大便混淆，也有一些寶寶在大便之后會(huì)滴血。

2.膿血或黏液血便

寶寶會(huì)排出含有粘液和血液的大便，便往往見于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥。這意味著寶寶有患上直腸癌的可能。通常會(huì)出現(xiàn)在以下疾病患兒身上：

（1）直腸癌：患有直腸癌的寶寶出血的顏色是比較鮮的，有時(shí)會(huì)呈暗紅色，大便里還會(huì)混雜著黏液和血液。

（2）結(jié)腸癌：結(jié)腸癌的患兒得病越久，便血現(xiàn)象就愈發(fā)明顯。大便中有膿液和黏液，血的顏色比較暗。

（3）潰瘍性結(jié)腸炎：患潰瘍性結(jié)腸炎的寶寶會(huì)排出帶有黏液的糞便和夾雜膿血的糞便，還有左下腹或下腹疼的并發(fā)癥。

（4）腸道感染性疾病：比如細(xì)菌性痢疾和阿米巴腸炎，都會(huì)造成血便。

3.黑便

黑便又叫做柏油便，顧名思義，糞便的顏色為黑色或者棕黑色，這意味著寶寶出現(xiàn)了上消化道出血的癥狀。要是出血量比較輕微且流速不快的話，說明血液滯留較久，糞便就呈黑色。如果若出血量比較大，流速中速，血液滯留時(shí)間不長，則其顏色為暗紅色。要是出血量非常大，流速特別快的話，血液就是鮮紅的。

4.隱血便

如果消化道內(nèi)有些許出血，并不會(huì)造成異色糞便，但是當(dāng)測(cè)試結(jié)果是陽性的話就是隱血便了。能夠造成消化道出血的病癥都會(huì)造成隱血便，比如胃潰瘍、胃炎和腫瘤等。家長要及時(shí)帶寶寶做便隱血的測(cè)試，還要知道的是，患有早期腸息肉或腸息癌的寶寶在進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，結(jié)果也會(huì)呈現(xiàn)陽性。因此家長要給寶寶定期做便隱血的醫(yī)學(xué)測(cè)試，來排查腸道腫瘤。

5.其他并發(fā)癥狀

（1）肛門及肛周病變：肛周病變主要表現(xiàn)為肛門附近的劇烈疼痛、內(nèi)側(cè)腫大，或者伴有痔瘡、肛裂。

（2）上消化道疾?。河袝r(shí)會(huì)伴有消化道疾病，諸如吐血、黑便。如果出血較多且流速較快的話還會(huì)出現(xiàn)血便。

（3）下消化道疾?。合孪到y(tǒng)的病癥會(huì)隨著出血的原發(fā)原因而改變。

三、寶寶便血治療方式

1.病因治療

醫(yī)生要對(duì)癥下藥，根據(jù)寶寶的具體病因來提出治療方案。要是剛出生的寶寶患有便血癥的話，醫(yī)生可以采取維生素K1的療法。而患有胃腸道感染病的寶寶就要及時(shí)給予有效的藥物。對(duì)于患有遍及全身的感染病的寶寶來說，要采取綜合療法來進(jìn)行治療。

2.對(duì)癥治療

（1）臥床休息

寶寶要多多臥床休息，不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，倘若病情需要，可用鎮(zhèn)靜劑。家人要嚴(yán)密觀察和記錄患兒的神志、脈搏、血壓和尿量。保持小朋友呼吸道通暢，防止嘔血引起窒息。

（2）補(bǔ)充血量

要是寶寶的失血量過多的話，要及時(shí)用輸血、輸入右旋糖酐、5%葡萄糖生理鹽水和復(fù)方氯化鈉液的方式來補(bǔ)充血量。

（3）止血

止血?jiǎng)┑慕o予也要對(duì)癥下藥。安絡(luò)血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、對(duì)羧基芐胺這樣的止血?jiǎng)┎荒茈S意應(yīng)用?；加猩舷莱鲅膶殞毐容^適合約6毫克的甲腎上腺素加150到250毫升的生理鹽水，可以口服也可以輸液、皮下注射。西咪替丁、奧美拉唑比較適合患有胃、十二指腸急性病變和潰瘍出血的寶寶。

3.外科治療

一般患有直腸息肉的寶寶可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療，對(duì)于腸套疊的患者來說，要是空氣或者鋇灌腸沒有效果或發(fā)病超過兩天的話就要?jiǎng)邮中g(shù)了。而有回腸遠(yuǎn)端憩室、腸重復(fù)畸形同時(shí)有出血癥狀的寶寶來說，可以采取局部切除腸道的手術(shù)來治療。

四、如何才能預(yù)防寶寶便血

據(jù)專家介紹，大多數(shù)小兒發(fā)生便血，是由于肛裂而引起的。而小兒便秘，就會(huì)引起肛裂和便血，因此，要預(yù)防便血，就是要預(yù)防便秘。

1、培養(yǎng)小兒按時(shí)排便的良好習(xí)慣。小兒排便時(shí)，要選擇家長和小兒時(shí)間都不緊張時(shí)，讓小兒自然地排便，并每天耐心地按時(shí)進(jìn)行，便可養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣。

2、讓小兒有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量。對(duì)于小嬰兒，家長可讓其在床上翻滾爬動(dòng)，增加其活動(dòng)量，預(yù)防便秘；對(duì)于大一點(diǎn)的小兒，家長可以在飯后多帶他出去散步，增加其活動(dòng)量，以預(yù)防便秘。

3、進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)。小兒的膳食應(yīng)當(dāng)結(jié)合其生理特點(diǎn)，滿足生長需要，保障機(jī)體健康，因此要有合理的膳食結(jié)構(gòu)。小兒除了要攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物之外，應(yīng)當(dāng)多吃一些粗糧、蔬菜和水果等富含食物纖維的食品，這對(duì)預(yù)防小兒便秘有較大作用。

值得注意的是，當(dāng)小兒已經(jīng)出現(xiàn)便秘、肛裂、便血后，家長不能單純使用通便瀉藥或向小兒肛門內(nèi)塞進(jìn)開塞露等方法，應(yīng)讓孩子多吃些新鮮水果和蔬菜，多喝水，標(biāo)本同治，減輕患兒的痛苦。

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