羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于多少,如何避免羊水過長(zhǎng)

一、羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于多少

羊水深度是指，B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，小于2cm表示羊水過少，大于8cm表示羊水過多。它為醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞，是判斷羊水多少的一個(gè)重要指標(biāo)。

羊水多，則胎兒可以健康成長(zhǎng)；羊水少，就可以在胎兒臨產(chǎn)期造成胎糞淤積，甚至早產(chǎn)或窒息。B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm為正常羊水量。小于3cm提示羊水過少，大于8cm提示羊水過多。

羊水系數(shù)，是將子宮分成左上，右上，左下和右下四個(gè)象限，四個(gè)象限的最大羊水暗區(qū)垂直深度之和為AFL，若AFL大于24cm診斷為羊水過多，若AFL在18-24cm之間時(shí)為可疑羊水過多或羊水偏多。羊水測(cè)量：羊水量的測(cè)量，是評(píng)估懷孕正常與否的重要指標(biāo)。但隔了一層肚皮，我們實(shí)在很難正確地去評(píng)估羊水的多少。目前，醫(yī)院大多是通過超音波來了解羊水量的狀況，采取"羊水系數(shù)法"來確定羊水量是否正常。方法是：將子宮分為四個(gè)象限，分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度，再相加求其總和?？偤椭翟?～27厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài)，小于8為羊水過少，大于24則為羊水過多。

二、羊水的成分

所謂羊水，是指懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體。在整個(gè)懷孕過程中，它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發(fā)育階段，羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個(gè)三月期，羊水主要來自胚胎的血漿成分；之后，隨著胚胎的器官開始成熟發(fā)育，其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等，也都成為了羊水的來源。

羊水的成分98%是水，另有少量無機(jī)鹽類、有機(jī)物荷爾蒙和脫落的胎兒細(xì)胞。羊水的重量，一般來說會(huì)隨著懷孕周數(shù)的增加而增多，在20周時(shí)，平均是500毫升；到了28周左右，會(huì)增加到700毫升；在32～36周時(shí)最多，約1 000～1 500毫升；其后又逐漸減少。因此，臨床上是以300～2 000毫升為正常范圍，超過了這個(gè)范圍稱為"羊水過多癥"，達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)則稱為"羊水過少癥"，這兩種狀況都是需要特別注意的。

三、利用羊水可做的檢查

1.羊膜腔穿刺羊水中由于含有脫落的胎兒細(xì)胞，因此，可通過組織培養(yǎng)，做染色體的研究，以發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在先天性異常情形。而抽取羊水的方法，我們稱之為“羊膜穿刺術(shù)”。通常在孕婦懷孕16--20周左右，醫(yī)生會(huì)利用超音波和長(zhǎng)針經(jīng)腹部穿刺施行，由于是在超音波的引導(dǎo)下，因此不會(huì)有傷及胎兒的顧慮。不過，約有四百分之一的可能性，會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)或破水的情形發(fā)生。高齡產(chǎn)婦、有過產(chǎn)下畸形嬰兒經(jīng)歷的產(chǎn)婦或是有家族病史的產(chǎn)婦，最好還是接受羊膜穿刺術(shù)。

2.胎兒肺部發(fā)展的指標(biāo)羊水中含有的卵磷脂會(huì)隨著胎兒肺部的成長(zhǎng)一起增加，因此可作為胎兒肺部成熟度的指標(biāo)。臨床上以卵磷脂與神經(jīng)磷之比在2以上為正常。對(duì)于一些未足月但又必須提前生產(chǎn)的產(chǎn)婦，事先獲知胎兒肺部的成熟度，有助于確定生產(chǎn)的時(shí)侯，可以避免胎兒成熟度不足所造成的并發(fā)癥。

四、如何預(yù)防羊水過少

要預(yù)防羊水過少，孕婦們首先要重視產(chǎn)前檢查工作，孕3個(gè)月建卡定期系統(tǒng)保健檢查，尤其從孕37周開始要進(jìn)行每周一次的產(chǎn)檢，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水過少的現(xiàn)象，能計(jì)劃分娩，有利于避免羊水過少對(duì)母兒造成更嚴(yán)重的影響。如發(fā)現(xiàn)羊水過少可適當(dāng)提早入院。在待產(chǎn)期間可一日二次進(jìn)行吸氧治療，每次3分鐘，并勤聽胎心音，注意胎心變化。除了要重視產(chǎn)檢外，還要重視日常的檢測(cè)。

1、孕婦要學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)，注意胎動(dòng)變化。孕晚期的每次產(chǎn)檢都進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，有利于即使掌握胎兒在宮內(nèi)的情況。

2、羊水過多的孕婦要注意，能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛，它能減少羊水量來實(shí)現(xiàn)治療羊水過多，但是在使用時(shí)要注意檢測(cè)羊水量，及時(shí)停減藥物，以防導(dǎo)致羊水過少。一般，這種藥不適宜在孕34周后使用。

3、日常休息時(shí)可多采取左側(cè)臥位，并且適當(dāng)增加飲水量，提高血液的循環(huán)，相對(duì)增加羊水。胎兒經(jīng)檢查無畸形，孕婦沒有嚴(yán)重并發(fā)疾病，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產(chǎn)而又屬缺乏羊水的孕婦，可在2小時(shí)之內(nèi)飲水2000毫升，如果仍然達(dá)不到要求，還可重復(fù)上述辦法。

懷孕中后期，羊水量特別少應(yīng)該怎么做才能補(bǔ)充羊水量？

孕期去做產(chǎn)檢，遇到一個(gè)孕媽在咨詢醫(yī)生，原來這個(gè)孕媽做檢查，羊水過少，醫(yī)生的方法很直接：回家多喝水。孕晚期羊水過少，不利于胎兒及孕婦的健康。羊水過少，除了喝水還可以做那些事來增加羊水量？

什么是羊水過少正常情況下，孕晚期羊水量在800-1200毫升為正常，羊水量少于300毫升則被稱為羊水過少。羊水過少會(huì)導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡率增加，如果羊水過少發(fā)生在孕早期，胎兒可能會(huì)有畸形或者是肺部發(fā)育不良的危險(xiǎn)。

羊水過少的癥狀表現(xiàn)：羊水過少的孕婦會(huì)感覺到腹部不適，胎動(dòng)會(huì)有減少情況；孕檢的時(shí)候，宮高腹圍一般會(huì)小于同月齡孕婦；輕微的刺激就會(huì)引起宮縮及腹部緊張感。

引起羊水過少的原因羊水過少通常是由以下幾種原因造成的：

羊膜破裂

孕期的某個(gè)階段，羊膜上不知什么原因出現(xiàn)一個(gè)小裂口，就會(huì)導(dǎo)致羊水外流，臨產(chǎn)的時(shí)候很容易出現(xiàn)。如果你經(jīng)常感到自己內(nèi)褲無緣無故的濕掉，就可能是這種原因。小裂口的存在會(huì)導(dǎo)致羊水源源不斷的外流，羊水少就是最直接的結(jié)果。

孕媽生病

懷孕期間，妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、先兆子癇等疾病，也可能導(dǎo)致羊水過少。

胎盤問題

懷孕期間，如果胎盤出了問題，比如部分胎盤早剝，致使胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而導(dǎo)致羊水過少。

雙胞胎或多胞胎

如果你懷的是雙胞胎或多胞胎，兩個(gè)寶寶羊水情況可能導(dǎo)致不均衡，出現(xiàn)一個(gè)寶寶羊水過少，另一個(gè)寶寶羊水過多的情況。

胎兒畸形

胎兒發(fā)育異常，羊水容易發(fā)生改變，從而導(dǎo)致羊水過少，這種情況一般只能引產(chǎn)。

孕媽羊水過少，如何增加羊水量如果排除掉寶寶異常引起的羊水過少，準(zhǔn)媽咪可以試著用以下方法來增加羊水量：

如果是準(zhǔn)媽咪身體疾?。ㄈ焉锲诟哐獕?、糖尿病等）引起羊水過少，需要配合醫(yī)生積極進(jìn)行治療； 快速飲水法：在兩小時(shí)內(nèi)喝下2000毫升水，如果效果不好，需要重復(fù)進(jìn)行，雖然簡(jiǎn)便易行，但是多數(shù)人可能覺得過程會(huì)比較痛苦； 羊膜腔灌注法：羊膜腔灌注，是將一定配比的灌注液緩慢注入孕婦的羊膜腔內(nèi)，直到羊水指數(shù)正常。通過羊膜腔輸液可緩解羊水過少，提高新生兒成活率，是一種安全有效的增加羊水過少的方法。 多吃水果蔬菜，可以喝一些牛奶或者豆?jié){，少吃一些利尿的食物，注意臥床休息； 靜脈輸液補(bǔ)水，并配合吸氧，防止寶寶羊水過少造成缺氧。

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